Опубликованы отчеты комитетов ФАР за 2023 г., обновлены разделы с рекомендациями и правовой информацией
17.04.2024
В составе ФАР по принципу временных целевых групп работают комитеты, что позволяет реализовывать цели и задачи Федерации по отдельным направлениям уставной деятельности. Ежегодно комитеты, ведущие деятельность на принципах волонтерства, сообщают о проделанной работе (отчеты представляют председатели комитетов согласно п.10 «Положения о комитетах, комиссиях и советах ФАР»).
На странице https://faronline.ru/s/committees вы можете ознакомиться с отчетами о деятельности комитетов ФАР за 2023 г. Отметим, в 2023—2024 гг. были образованы два новых комитета: по нутритивной поддержке и метаболическому контролю и по работе со средним медицинским персоналом.
Обращаем ваше внимание на раздел сайта «Правовая поддержка» — в подразделе «Законы и приказы» полностью актуализирована информация, а также на раздел «Рекомендации ФАР» — клинические и методические рекомендации структурированы, для удобства работы разделены на актуальные и прежние версии, неактуальные перемещены в архивный подраздел. Для доступа к разделу «Рекомендации» по-прежнему требуется авторизация.
На сайте ФАР заработал функционал получения электронного членского билета
15.04.2024
Для тех членов ФАР, для которых региональные отделения уже внесли информацию в электронный реестр, в личных кабинетах появилась электронная PDF-форма членского билета. Скачать файл возможно, авторизовавшись на сайте и нажав на кнопку рядом с номером членского билета.
Пока не все региональные отделения завершили процесс внесения данных. Если вы являетесь членом ФАР, зарегистрированы на сайте, но пока не обнаружили своего электронного билета в кабинете, следует подождать и удостовериться, что вы предоставили региональному отделению всю необходимую для внесения в реестр информацию. Билет появится в кабинете при условии полного корректного внесения данных (данные вносятся председателем или секретарем регионального отделения). Если вы являетесь членом ФАР, но не имеете личного кабинета на сайте, просим вас зарегистрироваться и сообщить необходимые данные в региональное отделение.
Электронная версия членского билета позволяет решить вопрос своевременного поступления членского билета к владельцу, исключает утерю билетов и ошибки в данных. Билет в рамках периода членства будет постоянно доступен для скачивания в кабинете сайта ФАР, позволит нам отказаться от использования пластика.
Связь с региональными отделениями: https://faronline.ru/s/regionalnye-otdeleniya
По техническим вопросам работы сайта, пожалуйста, связывайтесь с нами по адресу info@faronline.ru, используя форму обратной связи.
ПОСТ-РЕЛИЗ XXI Всероссийской научно-образовательной конференции «Рекомендации и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии»
26.05.2024
XXI Всероссийская научно-образовательная конференция «Рекомендации и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии» состоялась 16—19 мая 2024 г. в очном формате в г. Геленджике.
Организаторами конференции выступили Федерация анестезиологов и реаниматологов, Кубанский государственный медицинский университет (Краснодар), Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии (Москва), Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург), Министерство здравоохранения Краснодарского края, Краевая клиническая больница №2 (Краснодар), Краснодарская краевая общественная организация анестезиологов и реаниматологов им. проф. Н.М. Федоровского, информационным партнером — «Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова».
Образовательная часть конференции включала 19 тематических заседаний, подготовленных комитетами ФАР, 83 известных и признанных лектора-эксперта представили 84 лекции и 42 доклада. В конференции приняли участие 1176 специалистов из всех федеральных округов России и 32 компании-спонсора.
В ходе конференции были представлены и обсуждены три проекта клинических рекомендаций и апгрейды шести методических рекомендаций.
На заседании «Периоперационное ведение пациентов: первые отечественные доказательные данные и рекомендации» были представлены результаты национального российского МЦИ «Влияние сопутствующих заболеваний на течение послеоперационного периода в абдоминальной хирургии STOPRISK», дан старт внешней валидации прогностических моделей периоперационного риска, полученных в тестовой группе у 12 000 пациентов; обсуждены детали протокола и критерии отбора центров для 5-летнего проекта «Национальный Регистр послеоперационных исходов RUSOS».
Продолжена важная прошлогодняя инициатива инновационного формата ключевого заседания из четырех частей в виде дайджеста доказательных публикаций «Современные тенденции в анестезиологии и интенсивной терапии на основании публикаций 2023—2024 годов с точки зрения председателей и экспертов комитетов ФАР». В рамках заседания большой резонанс получила панельная дискуссия «Границы применения искусственного интеллекта в анестезиологии и реанимации. Готовы ли мы уступить место машине?». НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР организовано и проведено тематическое заседание, посвященное достижениям последних лет в области ранней нейрореабилитации пациентов в критических состояниях.
По итогам работы секции молодых ученых среди 14 докладов первого места удостоилось сообщение «Предиктивная значимость гематологических индексов при реконструктивных операциях на аорте: проспективное наблюдательное исследование» (О.О. Гринь, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Москва); второе место заняла работа «Произвольное пороговое апноэ у детей: роль в прогнозировании течения анестезии» (И.А. Трембач, КубГМУ, Краснодар); третье место — «Показатели метаболического мониторинга — предикторы успешного отлучения у пациентов на длительной искусственной вентиляции легких» (А.О. Сивков, МСЧ «Нефтяник», Тюмень). Победители получили дипломы, ценные подарки и премированы тревел-грантами ФАР для участия в любом российском научном форуме, проводимом Федерацией анестезиологов и реаниматологов в течение ближайшего года.
На двух постерных секциях заслушано 24 сообщения. По итогам конкурса первое место заняли работы «Каротидная эндартерэктомия — что выбрать из методов анестезии?» (Е.А. Янькова, Тольятти) и «Предоперационное обследование с точки зрения выявления «немых» патологий» (В.В. Жданов, В.В. Краснов, Кемерово), второе место поделили работы «Применение тирозил-D-аргинил-фенилаланил-глицин амида ацетата в раннем послеоперационном периоде у онкологических пациентов гинекологического и урологического профиля на базе ОБУЗ «Курский онкологический научно-клинический центр им. Г.Е. Островерхова» (Е.В. Недуруев, Курск) и «Концепция менеджмента крови в онкологии» (Т.А. Манакова и соавт., Самара), на третьем месте работы «Ранние маркеры вентилятор-индуцированного повреждения легких у пациентов онкоторакального профиля — так ли это?» (Н.А. Решетняк и соавт., Донецк) и «Новое о возможных механизмах нейропротекции при управляемой гипотермии» (А.А. Сыроватский, И.С. Симутис, Санкт-Петербург). Победители получили дипломы и ценные подарки.
В рамках конференции проведено совместное заседание профильной комиссии Минздрава России по специальности «анестезиология-реаниматология» и Правления Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» под председательством главного внештатного специалиста по анестезиологии-реаниматологии Минздрава России С.В. Царенко и Президента ФАР К.М. Лебединского соответственно.
В своих отзывах участники конференции отметили удовлетворенность возобновлением очного формата конференции, что вернуло неповторимую атмосферу оригинального мероприятия.
Ознакомиться с полным текстом пост-релиза (см. QR-код):
Розыгрыш Кубка Интенсивной Терапии-2024 состоялся в региональном отделении ФАР в Пермском крае
15.05.2024
Очередной розыгрыш Кубка Интенсивной Терапии среди ординаторов второго года кафедры анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи ПГМУ им. Е.А. Вагнера состоялся 14 мая в библиотеке им. Горького г. Перми.
Переходящий кубок остался у прежнего владельца, Никиты Лютина. Его результат 78% никто не превзошел.
Призерами 2024 г. стали:
1. Водолеев Кирилл — 75%,
2. Федоров Арсений — 64%,
3. Ткаченко Екатерина — 63%
Призеры были отмечены ценными подарками.
Поздравляем призеров и благодарим председателя РО ФАР в Пермском крае Сергея Борисовича Ляпустина за организацию и проведение ежегодного Кубка!
В Югре подвели итоги научно-практической конференции и отметили работу регионального отделения Федерации анестезиологов и реаниматологов
11.05.2024
Благодарственное письмо за плодотворное взаимодействие, значительный вклад в развитие и прогресс службы анестезиологии и реаниматологии в Нижневартовске было вручено руководителю регионального отделения Федерации, заместителю руководителя ОКБ Ханты-Мансийска по медицинской части Денису Никитину. Награду передал Председатель Думы города Нижневартовска, главный врач окружной клинической больницы Нижневартовска Алексей Сатинов.
Региональному отделению Федерации анестезиологов и реаниматологов России чуть больше года. Общественная организация югорских специалистов была организована в феврале 2023 г. Из 480 анестезиологов-реаниматологов Югры 380 специалистов уже вошли в состав общественной организации. Задача Федерации — профессиональная консолидация, укрепление и развитие профессиональных связей, развитие анестезиологии и реаниматологии в Югре и в России.
Награждение состоялось в рамках научно-практической конференции, которая прошла на базе окружной клинической больницы Нижневартовска. Мероприятие объединило 156 специалистов из различных уголков округа и страны. Окружную клиническую больницу Ханты-Мансийска на мероприятии представили 4 врача и 4 старшие медицинские сестры отделения анестезиологии и реанимации.
«За два дня работы конференции были представлены самые актуальные темы, которые на сегодняшний день должны быть применимы в практическом здравоохранении и нашей специальности. И впервые за всю историю проведения окружных конференций анестезиологов-реаниматологов мы провели большую сестринскую секцию — очень важная часть, так как медицинские сестры — анестезисты являются незаменимыми помощниками анестезиологов», — рассказал главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии Департамента здравоохранения Югры Денис Никитин.
Также в рамках конференции прошел конкурс молодых специалистов, которые представили работы, имеющие значение для науки и практического здравоохранения, отличающиеся новизной, актуальностью, оригинальностью в постановке и решении научных и научно-прикладных задач по профилю «анестезиология и реаниматология». Основной целью конкурса является поддержка молодых ученых, поощрение их научной деятельности.
Источник и фото: по материалу пресс-службы ОКБ Нижневартовска.
В Казахстане 26—27 апреля 2024 г. состоялся VII Конгресс ОО «Казахское общество анестезиологов и реаниматологов»
28.04.2024
В Казахстане 26—27 апреля состоялся VII Конгресс ОО «Казахское общество анестезиологов и реаниматологов».
В работе Конгресса приняли участие ведущие ученые и специалисты практического здравоохранения Казахстана, стран дальнего зарубежья (Израиль, Испания, Италия, Германия, Бельгия, Франция, Китай, Новая Зеландия, Румыния, США, Великобритания, Турция) и ближнего зарубежья (Россия, Беларусь, Украина, Азербайджан, Грузия, Кыргызстан, Узбекистан).
Федерацию на Конгрессе представили Президент ФАР профессор К.М. Лебединский и ученый секретарь ФАР профессор М.Ю. Киров.
Конгресс позволил обсудить возможности предоставления широкого спектра медицинских услуг путем внедрения передовых медицинских технологий, международно признанных стандартов качества и безопасности медицинской помощи детским и взрослым пациентам.
В рамках Конгресса проведены VII Казахстанско-Израильский симпозиум и другие сателлитные симпозиумы, мастер-классы, секция для неонатальных медицинских сестер, конкурс молодых ученых.
Национальный регистр послеоперационных исходов — RuSOS
https://faronline.ru/news/nacionalnyi-registr-posleoperacionnyx-isxodov-rusos-1712604078
08.04.2024
В 2024 г. стартует масштабный проект ФАР «Национальный регистр послеоперационных исходов — RuSOS», который является логичным продолжением завершившегося только что МЦИ STOPRISK, протокол по ссылке: https://doi.org/10.21320/1818-474X-2022-4-24-35
Цель Регистра RuSOS: создание российского национального калькулятора риска послеоперационных осложнений и летальности у взрослых пациентов, подвергающихся плановым и экстренным оперативным вмешательствам во всех основных областях хирургии.
Предусмотрен медико-экономический анализ эффективности разработанного калькулятора.
Протокол RuSOS — по ссылке: https://doi.org/10.21320/ 1818-474X-2024-1-158-167
Приглашаем к сотрудничеству заинтересованные организации. Контакт руководителя научно-организационной группы Регистра: pobeda_zib@mail.ru (Заболотских Игорь Борисович).
Пост-релиз Всероссийской научно-практической конференции «Избранные вопросы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии», 4—5 апреля 2024 г.
08.04.2024
Всероссийская научно-практическая конференция «Избранные вопросы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии», посвященная 60-летию анестезиолого-реанимационной службы ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», организованная Московским областным региональным отделением ФАР (МОНПОАР) при поддержке Министерства здравоохранения Московской области и кафедры анестезиологии и реаниматологии ФУВ ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», состоялась 4—5 апреля 2024 г.
Конференцию открыл заместитель министра здравоохранения Московской области к.м.н. Р.В. Висков, подчеркнувший значимость анестезиолого-реанимационной службы области и роль в ее развитии образовательных мероприятий, проводимых кафедрой и региональным отделением ФАР (МОНПОАР).
Заслуги ряда врачей — анестезиологов-реаниматологов ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского» по представлению Правления МОНПОАР были отмечены вручением нагрудных знаков «Отличник здравоохранения», благодарностей губернатора Московской области А.Ю. Воробьева и почетных грамот Министерства здравоохранения Московской области. Образовательная часть конференции включала в себя 26 лекций и научных докладов, сделанных ведущими специалистами и посвященных различным актуальным вопросам анестезиологии и реаниматологии. В конгрессе приняли очное участие 199 врачей — анестезиологов-реаниматологов Московской области и Москвы, получивших соответствующие сертификаты. Велась онлайн-трансляция, к которой подключилось 608 участников из более чем 40 городов России, Беларуси, Казахстана, Узбекистана и других стран ближнего зарубежья, коды НМО которым будут высланы в течение двух недель.
Оргкомитет выражает искреннюю признательность всем участникам конференции за интересные сообщения и дискуссии.
Анонсы
Форум анестезиологов и реаниматологов России (ФАРР-2024) состоится 12—14 октября 2024 г. в Санкт-Петербурге
11.04.2024
Уважаемые коллеги!
С 12 по 14 октября 2024 г. в Санкт-Петербурге состоится Форум анестезиологов и реаниматологов России (ФАРР-2024).
В основе его программы — Съезд Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» (ФАР), проводимый с участием Национальной медицинской палаты. Приказом Минздрава России от 19 февраля 2024 г. №68 Форум внесен в план научно-практических мероприятий Минздрава России на 2024 г.
В рамках Форума планируется проведение ряда российских и международных образовательных мероприятий, научных секций и круглых столов, симпозиумов и мастер-классов, сессий постерных докладов.
Форум будет посвящен обсуждению многообразных аспектов анестезиологии и реаниматологии, запланирован насыщенный лекционный курс при участии российских и зарубежных ученых. Будет организована онлайн-трансляция докладов. Планируется обсуждение ряда вопросов с приглашением врачей смежных специальностей. В период работы Форума будет организована выставка компаний медицинского и фармацевтического рынка.
Девиз Форума: «Мультидисциплинарный подход к периоперационному периоду и неотложным состояниям — от теории к практике».
Место проведения Форума: Cosmos Saint-Petersburg Pribaltiyskaya Hotel (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, д. 14).
В состав Оргкомитета Форума входят члены Президиума и председатели Комитетов ФАР. Председатель Оргкомитета — президент ФАР проф. К.М. Лебединский.
В работе программного комитета Форума участвуют более 100 российских и зарубежных ученых. Председатель программного комитета — ученый секретарь ФАР проф., член.-корр. РАН М.Ю. Киров, секретарь — д.м.н. В.В. Кузьков.
Направления дискуссий:
— Анестезиолого-реанимационное обеспечение в условиях пандемий.
— Экстренная помощь и неотложная медицина.
— Периоперационный период.
— Тяжелая сочетанная и боевая травма.
— Общие вопросы и инновации в анестезиологии и интенсивной терапии.
— Актуальные проблемы токсикологии.
— Респираторная поддержка и дыхательная недостаточность.
— Анестезия и интенсивная терапия у кардиальных больных.
— Анестезия и интенсивная терапия в нейрохирургии и неврологии.
— Лечение острой и хронической боли, регионарная анестезия.
— Седация и делирий.
— Инфузионно-трансфузионная терапия и гемостаз.
— Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве
— Анестезия и интенсивная терапия у детей.
— Анестезия и интенсивная терапия в частных разделах хирургии.
— Экстракорпоральные методы в интенсивной терапии.
— Реабилитация в анестезиологии и интенсивной терапии.
— Клиническая физиология и мониторинг.
— Нутритивная поддержка и метаболизм.
— Инфекции и сепсис, вопросы антибиотикорезистентности.
— Организационные вопросы службы анестезиологии и реанимации.
— Правовые вопросы специальности.
— Образование в анестезиологии и реаниматологии.
— Вопросы сестринской службы в анестезиологии и реаниматологии
Более подробная информация о программе Форума, регистрационном взносе, тезисах, заявках на постерные доклады, выставке, культурных мероприятиях, заказе гостиницы размещена на сайте Форума www.congressfar.ru.
Приглашаем принять участие!
Контакты:
— Официальная электронная почта Форума: mail@congressfar.ru
— Организация выставки: olga.kan@congress-ph.ru
ФАР объявляет о конкурсе работ молодых ученых на Форуме ФАРР-2024
14.05.2024
Организационный комитет Форума анестезиологов и реаниматологов России (ФАРР-2024) объявляет о конкурсе научно-исследовательских работ молодых ученых.
Конкурс научно-исследовательских работ проводится с целью дальнейшего развития медицины критических состояний в РФ. В конкурсе могут принять участие врачи — анестезиологи-реаниматологи, которые постоянно проживают и работают на территории РФ, первый автор работы должен быть моложе 35 лет и являться членом ФАР.
Заявки на участие принимаются с 15 мая по 30 июня 2024 г. на адрес mail@congressfar.ru
С подробной информацией можно ознакомиться в Положении о конкурсе, размещенном на сайте Форума.
Приглашаем принять участие!
Открыт прием заявок на участие во II Всероссийском конкурсе ординаторов по специальности анестезиология и реаниматология «ПРОФЕССИОНАЛЫ» в рамках ФАРР-2024
24.05.2024
В этом году Всероссийский конкурс ординаторов по специальности «анестезиология и реаниматология» «ПРОФЕССИОНАЛЫ» будет проводиться на площадке Форума анестезиологов и реаниматологов России (ФАРР-2024) во второй раз!
Участников ждут два интереснейших соревновательных этапа. На первом этапе молодым врачам будет нужно продемонстрировать свои знания в специальности и клиническое мышление, а на втором этапе — владение практическими навыками и умение работать в команде! В этом году мы увеличили количество участников с 10 до 15 команд, чтобы еще больше молодых врачей могли попробовать свои силы в рамках нашего конкурса.
Основная информация
Участники — врачи-ординаторы по специальности «анестезиология и реаниматология».
Состав команды — 4 человека.
15 мая — 8 сентября 2024 г. — прием заявок на участие в конкурсе.
9—15 сентября — ОТБОРОЧНЫЙ ЭТАП (тестирование) 12—14 октября — ОЧНЫЕ ЭТАПЫ (викторина и оценка практических навыков).
Полная информация об этапах конкурса, требованиях к участникам и регистрации представлена в Положении о конкурсе, с которым вы можете ознакомиться на сайте Форума.
Призы
Победители соревнований получат возможность пройти стажировку в лучших учреждениях здравоохранения Москвы и Санкт-Петербурга (специально разработанный цикл, сочетающий в себе теорию, симуляционные тренинги и реальную клиническую практику). Призеры будут награждены памятными призами и дипломами.
Контактная информация
По вопросам участия в конкурсе пишите на почту: competition.far@mail.ru или в Telegram: @competitionfar
Организаторы:
— Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов» (ФАР);
— Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»;
— Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» (ФНКЦ РР).
До встречи на II Всероссийском конкурсе ординаторов по специальности «анестезиология и реаниматология» «Профессионалы»!
XVII Байкальский конгресс «Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии» состоится 21—22 июня 2024 г.
06.05.2024
Приглашаем вас принять участие в XVII Байкальском конгрессе «Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии».
В рамках программы мероприятия будут освещены актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии, новые аспекты дыхательной и сердечной недостаточности, перспективы новых технологий терапии пациентов, вопросы клинического питания и диагностики тяжелых состояний.
Формат очный, участие бесплатное.
Даты мероприятия: 21—22 июня 2024 г.
Адрес: г. Иркутск, ул. Байкальская, 279, «Байкал Бизнес-Центр».
Пройти регистрацию и получить подробную информацию о программе и конгрессе можно на сайте https://aario.ru
Организаторы:
— Общественная организация «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов Иркутской области»;
— ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России;
— Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России;
— Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов».
Контакты организатора: https://aario.ru/contacts
Протокол 645-ГО заседания Научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга 28 февраля 2024 года
Председатель — д.м.н. проф. А.В. Щеголев (Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова).
Секретарь — к.м.н. К.А. Цыганков (ВМедА им. Кирова).
1. Прогнозирование неблагоприятного исхода тяжелых форм новой коронавирусной инфекции у беременных. А.А. Никулин (ВМедА им. Кирова).
Пандемия COVID-19 охватила все слои населения, в том числе и беременных. Цель исследования — выявить прогностические критерии неблагоприятного исхода у беременных с тяжелой и крайне тяжелой формами COVID-19 и построить модель прогнозирования исхода. Было проведено когортное одноцентровое ретроспективное исследование, в которое включены 83 пациентки, находившиеся на лечении в ОРИТ в период с 1 января по 31 декабря 2021 г. Из них 13 пациенток с неблагоприятным исходом — смертью и 70 пациенток с выздоровлением. Были проанализированы разницы основных клинических и лабораторных показателей пациенток обеих групп при госпитализации в ОРИТ и на 3-и сутки лечения (Δ — дельта). Регрессионный анализ по методу Кокса выделил лабораторные показатели, разница которых (Δ) при поступлении в ОРИТ и на 3-и сутки связана с неблагоприятным исходом. Эти показатели использовали в качестве переменных уравнения линейной регрессии. Уравнение расчета прогностического индекса соответствовало критериям статистически значимой модели: чувствительность 84,6%, специфичностью 85,7%, площадь под рабочей характеристической кривой (AUROC) 0,959 (95% доверительный интервал 0,918—1,0). Прогностический индекс может стать дополнительным клиническим инструментом, позволяющим предполагать развитие неблагоприятного исхода, концентрировать работу мультидисциплинарной бригады, привлекать дополнительные резервы медицинского учреждения и/или мотивировать эвакуацию пациенток в стационары более высокого уровня.
Вопрос И.В. Шлык (ПСПбГМУ им. И.П. Павлова): «Какие схемы интенсивной терапии вы применяли в отношении пациенток и учитывались ли эти схемы в отношении исходов?»
Ответ: «Интенсивная терапия осуществлялась согласно методическим рекомендациям и в прогнозировании не учитывалась».
Вопрос А.В. Щеголева (ВМедА им. Кирова): «Какой вклад в лечение пациенток вносит применение данного индекса прогнозирования?»
Ответ: «Индекс прогнозирования позволяет сформулировать дифференцированный подход в лечении данной категории пациенток. Кроме того, данный вопрос является следующим этапом исследования».
2. Влияние анестезии на когнитивные функции, уровни тревоги и депрессии у пациентов с тяжелой травмой после многократных оперативных вмешательств. С.Н. Кучина (ВМедА им. Кирова).
Лечение пациентов с тяжелой сочетанной травмой часто требует многократных операций. Доказано, что общая анестезия может способствовать развитию когнитивной дисфункции. Таким образом, от метода и количества анестезий будет зависеть возможное развитие и течение отсроченного нейрокогнитивного восстановления, а в последующем и послеоперационного когнитивного расстройства, особенно при многократном применении за короткое время. Выполнение регионарной анестезии с седацией пропофолом при многократных вмешательствах было сопряжено с более быстрым восстановлением когнитивных функций, лучшими индексами психоэмоционального компонента.
Вопрос Д.В. Шаламова (Госпиталь ветеранов войн): «Почему травма в 9—12 баллов по шкале ISS оценена как тяжелая?»
Ответ: «Оценка травмы была произведена профильными специалистами, а именно хирургами. К тому же нет однозначной балльной оценки по шкале ISS. По классификации из методического пособия НИИ СП: 9—12 баллов — тяжелая травма».
Вопрос Ю.С. Александровича (СПбГПМУ): «Что такое психологическая активация / напряжение / эмоциональный тонус?
Ответ: «Психологическая комфортность — это состояние, возникающее в процессе жизнедеятельности человека и указывающее на состояние радости, удовольствия и удовлетворения, чувство спокойствия в данной обстановке. Психологическая активация — состояние нервной системы, характеризующее уровень ее возбуждения и реактивности. Понятие оптимального уровня активации означает максимальное соответствие состояния нервной системы поведенческому акту, вследствие чего достигается высокая эффективность его исполнения. Психологическое напряжение — состояние повышенной активности психических процессов в ожидании возникновения негативных эмоций».
3. Случай купирования хронической нейропатической боли у пациента с травматической ампутацией конечности и множественными рубцовыми деформациями методом гидродиссекции нервов. Е.В. Чарторижский (ВМедА им. Кирова).
Представлено наблюдение купирования боли у пациента, получившего минно-взрывное ранение левой нижней конечности. Он перенес множество санирующих операций, в результате которых образовался большой массив рубцовых тканей. Через 1,5 месяца лечения сформировался стойкий болевой синдром, не купируемый НПВС и плохо купируемый наркотическими анальгетиками. На момент встречи с пациентом прошло 7 месяцев от момента ранения. Пациент не мог быть выписан по причине стойкого болевого синдрома и невозможности ношения протеза. Начат курс гидродиссекций периферических нервов. Было выполнено 8 гидродиссекций различных веток бедренного, седалищного, запирательного нервов в течение 3 недель. Результат следующий. После первой процедуры у пациента появился сон, снизилась потребность в анальгетиках. После последней процедуры болевой синдром был купирован, пациент перестал принимать анальгетики. Через месяц после окончания описанного лечения у пациента возобновилась боль в проекции запирательного нерва. Пальпаторно определялся воспалительный конгломерат в области рубца на внутренней поверхности бедра. В клинике нейрохирургии было выполнено иссечение конгломерата. Пациент выписан с улучшением.
Вопрос Ю.Ю. Михайлюка (Елизаветинская больница): «Почему пациент получал так мало габапентина до обращения к вам? Почему к вам так поздно обратились — спустя 7 месяцев от травмы?»
Ответ: «Габапентин был назначен терапевтами, на тот момент междисциплинарное взаимодействие по лечению хронической боли организовано не было. Наша команда по лечению хронической боли на тот период времени только начинала свою работу».
Резюме председателя: «Искренне надеюсь, что всем слушателям была интересна повестка февральского заседания, традиционно подготовленного кафедрой военной анестезиологии и реаниматологии им. Б.С. Уварова ВМедА им. Кирова».