Аденома пилорических желез — редкая опухоль верхних отделов желудочно-кишечного тракта с высоким риском малигнизации

Тертычный А.С.

ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

ORCID: 0000-0001-5635-6100

Пачуашвили Н.В.

ORCID: 0000-0002-8136-0117

Проценко Д.Д.

ORCID: 0000-0002-5851-2768

Авраамова С.Т.

ORCID: 0000-0001-9704-5915

Нагорная Д.П.

ORCID: 0000-0002-5907-6195

Павлов П.В.

ORCID: 0000-0002-4391-5441

Кирюхин А.П.

ORCID: 0000-0001-5685-8784

Федоренко А.А.

ORCID: 0000-0002-1792-5638

Аденома пилорических желез — редкая опухоль верхних отделов желудочно-кишечного тракта с высоким риском малигнизации

Авторы:

Тертычный А.С., Пачуашвили Н.В., Проценко Д.Д., Авраамова С.Т., Нагорная Д.П., Павлов П.В., Кирюхин А.П., Федоренко А.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Архив патологии. 2024;86(2): 30‑36

DOI: 10.17116/patol20248602130

Загрузок: 4

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Тертычный А.С., Пачуашвили Н.В., Проценко Д.Д., и др. Аденома пилорических желез — редкая опухоль верхних отделов желудочно-кишечного тракта с высоким риском малигнизации. Архив патологии. 2024;86(2):30‑36.
Tertychnyy AS, Pachuashvili NV, Protsenko DD, et al. Pyloric gland adenoma — a rare tumor of the upper gastrointestinal tract with a high risk of malignancy. Russian Journal of Archive of Pathology. 2024;86(2):30‑36. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/patol20248602130

Подписка 2025-2 (Russian Journal of Archive of Pathology)

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Прогноз и профилактика рецидивирующей и атипической гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(6):59-65

Аденомы пилорических желез (АПЖ) — редкие новообразования желудочно-кишечного тракта. По данным литературы, данные поражения не всегда правильно диагностируются, и их истинная частота встречаемости может быть занижена.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Клинико-морфологический анализ 8 случаев АПЖ в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включено 8 случаев АПЖ в период с 2021 по 2023 г. В 7 из 8 случаев опухоль была диагностирована при исследовании эндоскопических биопсий, в 1 случае АПЖ явилась случайной находкой в операционном материале после проксимальной резекции желудка.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среди пациентов 6 из 8 были женского пола, медиана возраста составила 65 лет (минимальный 36 лет и максимальный 78 лет). Из 8 случаев АПЖ 6 локализовались в желудке, 1 — в пищеводе, 1 — в двенадцатиперстной кишке. Размеры опухолей варьировали от 0,6 до 7,5 см. Из 6 опухолей желудка 4 возникли на фоне подтвержденного аутоиммунного гастрита, 1 — на фоне лимфоцитарного гастрита; 4 из них локализовались в теле, 1 — в кардиальном отделе, 1 — в дне желудка. В 2 из 8 случаев отмечались признаки малигнизации опухоли с переходом в высокодифференцированную аденокарциному. По результатам ИГХ-исследования в данных случаях было отмечено отсутствие мутации p53.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

АПЖ следует рассматривать как новообразования с повышенным риском трансформации в инвазивную аденокарциному. Улучшение диагностирования АПЖ патологоанатомами и дальнейшее понимание молекулярных механизмов, участвующих в их неопластической трансформации, улучшит диагностику и лечение данной патологии.

Ключевые слова:

аденома пилорических желез

клинико-морфологические характеристики

малигнизация

Авторы:

Тертычный А.С.

ORCID: 0000-0001-5635-6100

Пачуашвили Н.В.

ORCID: 0000-0002-8136-0117

Проценко Д.Д.

ORCID: 0000-0002-5851-2768

Авраамова С.Т.

ORCID: 0000-0001-9704-5915

Нагорная Д.П.

ORCID: 0000-0002-5907-6195

Павлов П.В.

ORCID: 0000-0002-4391-5441

Кирюхин А.П.

ORCID: 0000-0001-5685-8784

Федоренко А.А.

ORCID: 0000-0002-1792-5638

Дата поступления:

22.10.2023

Дата принятия в печать:

27.12.2023

Список литературы:

Pezhouh MK, Park JY. Gastric pyloric gland adenoma. Arch Pathol Lab Med. 2015;139(6):823-826. https://doi.org/10.5858/arpa.2013-0613-RS
Vieth M, Kushima R, Borchard F, Stolte M. Pyloric gland adenoma: a clinico-pathological analysis of 90 cases. Virchows Arch. 2003;442(4):317-321. https://doi.org/10.1007/s00428-002-0750-6
Chen ZM, Scudiere JR, Abraham SC, Montgomery E. Pyloric gland adenoma: an entity distinct from gastric foveolar type adenoma. Am J Surg Pathol. 2009;33(2):186-193. https://doi.org/10.1097/PAS.0b013e31817d7ff4
Nagtegaal ID, Odze RD, Klimstra D, Paradis V, Rugge M, Schirmacher P, Washington KM, Carneiro F, Cree IA; WHO Classification of Tumours Editorial Board. The 2019 WHO classification of tumours of the digestive system. Histopathology. 2020;76(2): 182-188. https://doi.org/10.1111/his.13975
Wani Y, Notohara K, Fujisawa M. Aberrant expression of an «intestinal marker» Cdx2 in pyloric gland adenoma of the gallbladder. Virchows Arch. 2008;453(5):521-527. https://doi.org/10.1007/s00428-008-0680-z
Park JY, Cornish TC, Lam-Himlin D, Shi C, Montgomery E. Gastric lesions in patients with autoimmune metaplastic atrophic gastritis (AMAG) in a tertiary care setting. Am J Surg Pathol. 2010;34(11):1591-1598. https://doi.org/10.1097/PAS.0b013e3181f623af
Miller GC, Kumarasinghe MP, Borowsky J, Choi WT, Setia N, Clauditz T, Gidwani R, Sufiyan W, Lauwers GY, Brown IS. Clinicopathological features of pyloric gland adenomas of the duodenum: a multicentre study of 57 cases. Histopathology. 2020;76(3):404-410. https://doi.org/10.1111/his.13996
Saei Hamedani F, Garcia-Buitrago M. Pyloric gland adenoma of gallbladder: a review of diagnosis and management. Adv Med. 2018;2018:7539694. https://doi.org/10.1155/2018/7539694
He C, Fukumura Y, Toriyama A, Ogura K, Sasahara N, Mitani K, Yao T. Pyloric gland adenoma (PGA) of the gallbladder: a unique and distinct tumor from PGAs of the stomach, duodenum, and pancreas. Am J Surg Pathol. 2018;42(9):1237-1245. https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000001117
Li HL, Wang Y, Ren YB, Yang, XS, Wang L, Zhang L, Lin XC. Pyloric gland adenoma with low-grade intraepithelial neoplasia: a case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2021; 100(25):e26378. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000026378
Choi WT, Brown I, Ushiku T, Yozu M, Setia N, Srivastava A, Johncilla M, Pai RK, Gill RM, Fukayama M, et al. Gastric pyloric gland adenoma: a multicentre clinicopathological study of 67 cases. Histopathology. 2018;72(6):1007-1014. https://doi.org/10.1111/his.13460
Pei Q, Shi Y, Jing H. Early adenocarcinoma colliding with a pyloric gland adenoma in the gastric cardia. Gastrointest Endosc. 2019; 90(3):522-523.e1. https://doi.org/10.1016/j.gie.2019.04.225
Yamamoto M, Nishida T, Nakamatsu D, Adachi S, Inada M. Endoscopic findings of inverted pyloric gland adenoma resected by endoscopic submucosal dissection. J Gastrointestin Liver Dis. 2018;27(4):361. https://doi.org/10.15403/jgld.2014.1121.274.end
Min CC, Wu J, Hou F, Mao T, Li XY, Ding XL, Liu H. Gastric pyloric gland adenoma resembling a submucosal tumor: a case report. World J Clin Cases. 2020;8(11):2380-2386. https://doi.org/10.12998/wjcc.v8.i11.2380
Kushima R, Müller W, Stolte M, Borchard F. Differential p53 protein expression in stomach adenomas of gastric and intestinal phenotypes: possible sequences of p53 alteration in stomach carcinogenesis. Virchows Arch. 1996;428(4-5):223-227. https://doi.org/10.1007/BF00196694
Matsubara A, Sekine S, Kushima R, Ogawa R, Taniguchi H, Tsuda H, Kanai Y. Frequent GNAS and KRAS mutations in pyloric gland adenoma of the stomach and duodenum. J Pathol. 2013;229(4): 579-587. https://doi.org/10.1002/path.4153
Endoh Y, Sakata K, Tamura G, Ohmura K, Ajioka Y, Watanabe H, Motoyama T. Cellular phenotypes of differentiated-type adenocarcinomas and precancerous lesions of the stomach are dependent on the genetic pathways. J Pathol. 2000;191(3):257-263. https://doi.org/10.1002/1096-9896(2000)9999:9999<::AID-PATH631>3.0.CO;2-2
Ohmura K, Tamura G, Endoh Y, Sakata K, Takahashi T, Motoyama T. Microsatellite alterations in differentiated-type adenocarcinomas and precancerous lesions of the stomach with special reference to cellular phenotype. Hum Pathol. 2000;31(9):1031-1035. https://doi.org/10.1053/hupa.2000.16669
Abraham SC, Park SJ, Lee JH, Mugartegui L, Wu TT. Genetic alterations in gastric adenomas of intestinal and foveolar phenotypes. Mod Pathol. 2003;16(8):786-795. https://doi.org/10.1097/01.MP.0000080349.37658.5E
Matsubara A, Sekine S, Kushima R, Ogawa R, Taniguchi H, Tsuda H, Kanai Y. Frequent GNAS and KRAS mutations in pyloric gland adenoma of the stomach and duodenum. J Pathol. 2013; 229(4):579-587. https://doi.org/10.1002/path.4153
Hackeng WM, Montgomery EA, Giardiello FM, Singhi AD, Debeljak M, Eshleman JR, Vieth M, Offerhaus GJ, Wood LD, Brosens LA. Morphology and genetics of pyloric gland adenomas in familial adenomatous polyposis. Histopathology. 2017;70(4):549-557. https://doi.org/10.1111/his.13105
Zacharin M, Bajpai A, Chow CW, Catto-Smith A, Stratakis C, Wong MW, Scott R. Gastrointestinal polyps in McCune Albright syndrome. J Med Genet. 2011;48(7):458-461. https://doi.org/10.1136/jmg.2010.086330
Korsse SE, Peppelenbosch MP, Smits R, van Veelen W. GNAS is not involved in gastrointestinal tumour formation in Peutz-Jeghers syndrome. Fam Cancer. 2013;12(3):581-582. https://doi.org/10.1007/s10689-013-9602-6
Buffart TE, Carvalho B, Mons T, Reis RM, Moutinho C, Silva P, van Grieken NCT, Vieth M, Stolte M, de Velde CJH, et al. DNA copy number profiles of gastric cancer precursor lesions. BMC Genomics. 2007;8:345. https://doi.org/10.1186/1471-2164-8-345
Kushima R, Vieth M, Borchard F, Stolte M, Mukaisho K, Hattori T. Gastric-type well-differentiated adenocarcinoma and pyloric gland adenoma of the stomach. Gastric Cancer. 2006;9(3):177-184. https://doi.org/10.1007/s10120-006-0381-8

Закрыть метаданные