Глубокоуважаемые читатели!
В журнале «Доказательная кардиология» продолжается публикация наиболее важных событий доказательной кардиологии. В течение года такие события появляются не всегда равномерно, так как обычно сообщения о результатах крупных РКИ приурочены к крупным международным форумам кардиологов (в первую очередь, на Европейском конгрессе кардиологов или научных сессиях Американской ассоциации кардиологов). Однако в период, прошедший с момента выхода предыдущего номера журнала «Доказательная кардиология», были опубликованы результаты двух очень важных РКИ, одно из которых будет играть важную роль не только для кардиологии, но и для медицины в целом. Речь идет о результатах исследования ORBITA (Objective Randomised Blinded Investigation with optimal medical Therapy of Angioplasty in stable angina), в ходе которого оценивали эффективность чрескожного вмешательства на коронарных артериях (ЧВКА) у больных со стабильной стенокардией. Роль этого исследования не ограничивается конкретными результатами, пролеченными в ходе его выполнения, но и отличается уникальными методологическими особенностями. Исследование ORBITA было первым рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованием по оценке эффективности ЧВКА со стентированием у больных со стабильным течением коронарной болезни сердца. Познакомиться с результатами исследования ORBITA можно в рубрике «События доказательной кардиологии».
В этой же рубрике опубликован материал, посвященный результатам исследования CULPRIT-SHOCK (Culprit Lesion Only PCI versus Multivessel PCI in Cardiogenic Shock), которое может повлиять на тактику лечения больных с инфарктом миокарда, осложнившимся кардиогенным шоком, а также на соответствующие клинические рекомендации. В ходе выполнения этого РКИ сравнивали разные тактики выполнения ЧВКА у больных с острым инфарктом миокарда, осложнившимся кардиогенным шоком, которые включали вмешательство либо только в артерии, кровоснабжающей зону инфаркта, либо во всех коронарных артериях с признаками гемодинамически значимого стеноза.
В рубрике «Результаты обсервационных исследований» опубликованы результаты исследования случай—контроль, посвященного оценке состояния больных в отдаленные сроки после перенесенной кардиомиопатии такоцубо. Данные, полученные в ходе выполнения такого исследования, несомненно, дополняют информацию о кардиомиопатии такоцубо, так как большая часть информации о таком синдроме была получена в исследованиях с небольшим периодом наблюдения.
В рубрике «Клинические рекомендации» представлены основные положения клинических рекомендаций по тактике ведения больных с обмороками рабочей группы Американской коллегии кардиологов, Американского общества кардиологов и Американского общества аритмологов. Такие рекомендации могут быть интересны не только кардиологам, но и врачам других специальностей, которые в клинической практике наблюдают больных с эпизодами потери сознания разной этиологии.
В следующем 2018 г. редколлегия журнала «Доказательная кардиология» продолжить знакомить читателей с новостями доказательной кардиологии, а также материалами, которые могут быть полезны при лечении широкого круга больных с сердечно-сосудистыми заболеваниям.