Предметом дисциплины «Колопроктология» является раздел медицины, изучающий заболевания ободочной и прямой кишки, а также окружающих прямую кишку тканей и органов (этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение).
Врачебной специальностью в нашей стране специальность «Колопроктология» стала с 1962 г., когда в Центральном институте усовершенствования врачей в Москве (в настоящее время кафедра колопроктологии РМАПО — Российская медицинская академия последипломного образования) была разработана программа и открыт курс проктологии. С 1965 г. началась интенсивная подготовка врачей-проктологов на базе Научно-исследовательской лаборатории по проктологии с клиникой Министерства здравоохранения РСФСР (Москва, директор — проф. А.Н. Рыжих) и на базе кафедры госпитальной хирургии Куйбышевского (ныне — Самарского) медицинского института (зав. каф. — проф. А.М. Аминев). Новая специальность сразу стала популярной среди врачей-хирургов, что обеспечило на многие годы поток врачей, желающих изучить колопроктологию.
В современных условиях основу формирования лечебной сети оказания колопроктологической помощи больным составляют областные колопроктологические отделения на 40—60 коек. Совершенствуется и прогрессивно изменяется техника основных хирургических операций — хирургия становится «бескровной», без зажимов и лигатур — вследствие применения новых современных технических средств. Проводится в жизнь концепция методики fast track, которая за счет использования достижений различных клинических дисциплин позволяет уменьшить количество осложнений, сократить сроки госпитализации и выздоровления пациентов.
Развивается новая отрасль — лапароскопическая хирургия в колопроктологии, решаются вопросы применения миниинвазивных методов оперативного вмешательства в амбулаторной колопроктологии. Все это предстоит изучить начинающим проктологам после освоения основ колопроктологии, которые изложены в представляемом учебнике.
В основе работы врача-колопроктолога лежат более совершенные знания в вопросах диагностики, лечения и профилактики заболеваний прямой и ободочной кишки. Для обучения студентов колопроктология не была выделена в Высшей медицинской школе отдельным предметом. Обучение проводится на хирургических кафедрах по учебникам хирургии. Для врачей, будущих колопроктологов, обучение проводилось по руководствам и учебным пособиям известных в России авторов — А.Н. Рыжих, А.М. Аминева, В.Д. Федорова, Ю.В. Дульцева, К.Н. Саламова, А.И. Ленюшкина, Н.А. Яковлева, Г.И. Воробьева, Ю.А. Шелыгина и др. В современных условиях большой вклад в стандартизацию изучения колопроктологии в России сделал член-корр. РАН Ю.А. Шелыгин, который издал в 2017 г. «Клинические рекомендации. Колопроктология» 2017. Наиболее ценным стало то, что в подготовке и написании клинических рекомендаций принимали участие ведущие специалисты Ассоциации колопроктологов России, Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества хирургов и Ассоциации онкологов России.
Важным для совершенствования колопроктологической помощи в России стал приказ Министерства образования и науки РФ от 25 августа 2014 г. № 2098 «Об утверждении Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.08.55 «Колопроктология», который определил характер подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по колопроктологии (зарегистрирован в Минюсте Р.Ф. 23 октября 2014 г. (регистрационный № 34427).
К сожалению, до последнего времени получилось так, что при наличии специальности «Колопроктология» отсутствует учебник, соответствующий специальности, а обучение осуществлялось по изданным ранее пособиям и руководствам.
Требуется заполнить этот пробел в преподавании, поэтому издание первого учебника в России «Колопроктология» является очень актуальным и своевременным.
Несколько слов об авторе. Евгений Иванович Семионкин хирург-колопроктолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук. Имеет более чем 45-летний опыт хирургической работы в клинике, из которых более 35 лет посвящено колопроктологии и преподаванию хирургии и колопроктологии в вузе. Е.И. Семионкин — член ассоциации колопроктологов России, член общества хирургов-колопроктологов и гастроэнтерологов. По международному обмену читал лекции в Витебском государственном медицинском университете в 2014 г. (Белоруссия). Он автор более 120 научных публикаций по проблемам колопроктологии, онкологии и хирургии. Им написаны и изданы в центральных издательствах учебные пособия: Колопроктология: учебное пособие. М.: Медпрактика-М, 2004. 224 с.; Руководство по колопроктологии. — М.: Форум: ИНФРА-М, 2014, 2018. 272 с. (Серия «Высшее образование»), Атлас колопроктологических заболеваний /в соавторстве с А.Ю. Огорельцевым). М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016. 80 с. Участник программы «300 лучших учебников для высшей школы», приуроченной к 300-летию Санкт-Петербурга (2006). За учебное пособие для студентов медицинских вузов «Колопроктология» оргкомитетом программы награжден дипломом.
При написании учебника автором использован личный опыт работы и опыт работы колопроктологического, хирургического и других отделений Рязанской области, которые являются клиническими базами Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова.
Учебник изложен на 285 страницах, книга высокого типографского качества в твердом переплете и оригинальном дизайне. Содержит введение и 32 главы основных заболеваний, согласно требованиям действующей учебной программы. В учебнике автор опубликовал ситуационные задачи, тест-задания по колопроктологии, ответы и комментарии к ситуационным задачам, ответы на тест-задания, краткую характеристику важнейших лекарственных препаратов, применяемых в колопроктологии, предметный указатель и список литературы. Учебник иллюстрирован 114 рисунками и фотографиями, большинство из которых взяты из личного архива автора и являются оригинальными.
В учебнике на высоком уровне освещены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения заболеваний, изучаемых в дисциплине «Колопроктология» для клинических ординаторов. Подробно раскрыты исторические аспекты, анатомо-физиологические сведения о толстой кишке, современные высокотехнологичные подходы к диагностике и лечению заболеваний. В большом объеме на современном уровне описаны актуальные методы оперативного и консервативного лечения заболеваний, уделено много внимания профилактике осложнений.
Приведенные ситуационные задачи, тест-задания интересны не только для ординаторов и курсантов, но и для лучшей профессиональной индивидуальной подготовки хирургов общего профиля. Перечисленные автором современные лекарственные препараты, часто применяемые в колопроктологии, помогут специалистами не заблудиться в дебрях специализированной фармакологии. Совершенству нет предела, поэтому в перспективе необходимо увеличить количество ситуационных задач и тест-заданий по экстренной патологии и хирургической анатомии толстой кишки, предоперационной подготовке и послеоперационному ведению больных.
Учебник написан в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 31.08.55 Колопроктология (уровень подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре), материал изложен в доступной форме на высоком методическом и образовательном уровне.
Представляемая работа является первым учебником и может успешно использоваться для профессиональной подготовки клинических ординаторов и врачей-курсантов, обучающихся в вузах по специальности «Колопроктология» на факультетах постдипломного дополнительного образования.