Петр Васильевич Кожевников родился 8 июля 1898 г. в Ростове-на-Дону в многодетной семье мещанина, торговца. Старшему сыну, Петру родители успели дать хорошее образование, он свободно владел тремя иностранными языками (немецким, французским и английским). После окончания гимназии в 1916 г. поступил на медицинский факультет Ростовского университета. Однако учебу пришлось прервать. C августа 1919 г. по февраль 1920 г. он был мобилизован «белыми» и находился на Донском фронте в качестве фельдшера дивизионного госпиталя 6-й Донской пешей дивизии, затем в составе всего персонала госпиталя перешел в Красную Армию, где вначале продолжил работать фельдшером, а далее — помощником старшего врача 54-го полка 9-й Кавалерийской дивизии Крымского фронта. Во время боевых действий он получил легкое сабельное ранение в голову [1]. После разгрома войск Врангеля Петр Васильевич Кожевников был откомандирован в университет для продолжения обучения.
По окончании Ростовского университета в 1922 г. был принят на работу в университетскую клинику кожных и венерических болезней в качестве сверхштатного ординатора сроком на 1 год. Через год он получил место штатного ординатора (1923—1924), а затем ассистента (1924—1932) той же клиники. В то время (1915—1930) клиникой кожных и венерических болезней Ростовского университета руководил ее основатель, всемирно известный ученый, один из основоположников русской и советской дерматологии Петр Васильевич Никольский, который стал учителем Кожевникова и заинтересовал его проблемой нервизма [7]. Впоследствии некоторые итоги исследований в этом направлении Кожевников обобщил в своих работах «Нервизм в дерматологии» (1965), «Идеи нервизма и их роль в развитии советской дерматологии» (1967).
В 1919 г. умер отец Петра Васильевича, а тремя годами позже — мать, на попечении старшего в семье, 24-летнего Петра Кожевникова, остались три младших брата (4, 11 и 14 лет) и 5-летняя сестра. Растить младших братьев и сестру Петру Васильевичу помогала его невеста и коллега по работе Наталья Васильевна Добротворская, впоследствии ставшая его женой (в 1924 г.) и родившая ему двоих сыновей [1].
В 1926 г. П.В. Кожевников защитил докторскую диссертацию на тему «Механизм глубокой ртутной гангрены после впрыскивания», за которую был премирован комиссией содействия ученым. Проведя опыты на 175 животных, он экспериментально доказал связь данного вида гангрены (эшары) со случайным попаданием в ягодичную артерию масляной взвеси ртутных и висмутовых лекарственных препаратов при их внутримышечном введении. Возникающая при этом местная артериальная жировая эмболия приводила к некрозу тканей ягодицы, а в тяжелых случаях к легочной эмболии и гибели пациента. П.В. Кожевников разработал методику введения лекарственных препаратов «двухмоментным» способом, исключавшим эти осложнения. Вначале, после внутримышечного введения иглы глубоко строго в наружный верхний квадрант ягодицы проверяют, не попала ли игла в сосуд, после чего осуществляют инъекцию препарата [1].
В 1932 г. П.В. Кожевников стал профессором кафедры кожных и венерических болезней Томского государственного медицинского института, где была написана его монография «Краткая диагностика кожных болезней» (Томск, 1936), содержащая материал по 400 различным поражениям кожи. Эта монография пользовалась огромной популярностью среди специалистов. В 1937 г., с согласия Наркомздрава СССР, он был приглашен Наркомздравом Туркменской ССР заведовать кафедрой кожных и венерических болезней медицинского института в Ашхабаде, одновременно являясь научным руководителем Туркменского научно-исследовательского института кожных и венерических болезней. А в феврале 1948 г. он был переведен в Ленинград на должность заведующего кафедрой кожных и венерических болезней Ленинградского ордена Ленина института усовершенствования врачей им. С.М. Кирова [2].
Основные направления деятельности П.В. Кожевникова включали исследования по физиологии и патофизиологии кожи, в частности им была предложена теория об экзематозных реакциях, основанная на изменении реактивности организма («Экзематозные реакции», 1967), разработаны классификация, диагностика и лечение экзематозных поражений кожи. Во время войны Кожевников много работал в госпиталях, организовав там кожные отделения, что позволило ему изучить околораневые экзематиды, классифицировать их и разработать оригинальную методику их лечения и профилактики. Годы работы в Туркмении были посвящены пристальному изучению кожной патологии этого региона. Особенно следует отметить разработанное П.В. Кожевниковым совместно с Н.В. Добротворской и Н.И. Латышевым «Учение о кожном лейшманиозе» (Медгиз, 1947), послужившее темой для семи кандидатских и одной докторской диссертаций. В этой монографии дан анализ результатов клинических наблюдений и исследований авторов и работ, проводимых в Туркменском НИИ кожных и венерических болезней и лейшманиозной лаборатории отдела медицинской паразитологии Всесоюзного института экспериментальной медицины им. А.М. Горького (ВИЭМ им. А.М. Горького), научным руководителем которой был выдающийся советский паразитолог, создатель учения о природной очаговости болезней, генерал-лейтенант медицинской службы, акад. АН СССР (1939) и АМН СССР (1944) Е.Н. Павловский, написавший предисловие к книге «Учение о кожном лейшманиозе» [6]. В монографии впервые выделены два типа кожного лейшманиоза, встречающегося в Средней Азии, — поздно изъязвляющийся и остро некротизирующийся — как самостоятельные нозологические единицы на основании не только клинических особенностей, но и ряда новых данных (эпидемических, биологии возбудителя — лейшманий, течения инфекции, различной прививаемости белым мышам, отсутствия перекрестного иммунитета, особенностей лечения и т. д.). В книге представлена история вопроса с анализом советской и зарубежной литературы. Исчерпывающе изложена принципиально новая трактовка остро некротизирующегося лейшманиоза как зооноза песчанок и других с феноменом природной очаговости (в долине реки Мургаба в Туркменской ССР), а также выявлены главные условия циркуляции возбудителя в природе, способ заражения людей от больных песчанок посредством укусов зараженных москитов, живущих в норах грызунов, определены резервуары возбудителя, в пределах которых должны проводится профилактические работы с грызунами для ликвидации очагов инфекции. Показано, что при поздно изъязвляющемся лейшманиозе резервуаром возбудителя является человек, а не грызуны пустыни. Авторы привели ряд отличительных особенностей этих двух типов лейшманиоза, наиболее значимы из которых вид и количество возбудителя в лейшманиомах и время появления изъязвлений в лейшманиоме. Для первого типа (поздно изъязвляющийся) характерно большое количество возбудителя — Leishmania tropica varietas minor. Появление изъязвлений зафиксировано через 3—6 мес, а иногда и через 13—14 мес. При втором типе (остро некротизирующийся) количество возбудителя Leishmania tropica varietas majoir небольшое, а изъязвления лейшманиомы образуются через 1—3 нед. Перекрестного иммунитета не наблюдается, перенесшие первый тип могут заболеть вторым и наоборот. Авторы ввели также новые термины в описании локального статуса: бугорки обсеменения, краевой абсцесс, краевой ров, аутоиммунизация и другие [6]. При участии П.В. Кожевникова была разработана вакцина и впервые в мире проведена иммунизация населения в районах распространения лейшманиоза. Он также описал «скрытый кожный лейшманиоз» и особую, так называемую туберкулоидную форму лейшманиоза. В общей сложности сотрудниками Туркменского научно-исследовательского института кожных и венерических болезней под руководством П.В. Кожевникова было выполнено около 50 научных работ по проблемам лейшманиоза. Особо важное значение имела его работа по организации борьбы с венерическими и заразными кожными заболеваниями, в частности разработанный им совместно с Э.Н. Черняк «кольцевой метод», который с успехом был использован для выявления и лечения сифилиса и фавуса в Туркмении, а затем и в Монголии, куда П.В. Кожевников был приглашен для организации борьбы с венерическими заболеваниями. Ряд научных работ П.В. Кожевникова посвящены методике медицинских осмотров в борьбе с сифилисом, заочным консультациям по кожным болезням, созданию «курортно-лечебных комбинатов», а также профилактической работе по ликвидации грибковых заболеваний в Туркмении, благодаря которой удалось излечить более 20 тыс. больных микозами в Туркмении за период Великой Отечественной войны [1].
Стремясь усовершенствовать методику преподавания, П.В. Кожевников первым в стране предложил «Вопросник по дерматологии и венерологии», а также организовал для преподавательского состава институтов циклы «Новое в дерматологии», которые проводились при участии специалистов смежных специальностей и пользовались большой популярностью.
За работу по организации борьбы с кожными и венерическими болезнями в Туркменской ССР Петр Васильевич Кожевников получил ряд благодарностей от Наркомздрава СССР и Туркменской ССР, был награжден значком «Отличнику здравоохранения». В 1939 г. Президиум Верховного Совета Туркменской ССР присвоил Кожевникову почетное звание — заслуженный деятель науки Туркменской ССР. Он был дважды (в 1939 и 1943 гг.) отмечен почетными грамотами Верховного Совета Туркменской ССР, награжден орденом Трудового Красного Знамени в 1943 г. и медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне» в 1946 г. [1, 4, 5]. В 1944 г., когда шла активная работа по созданию Академии медицинских наук СССР и отбирались кандидатуры первых действительных членов-учредителей академии, нарком здравоохранения CCCР Г.А. Митерев включил в список кандидатов в академики АМН СССР Петра Васильевича Кожевникова. Этот список (от 26 февраля 1944 г.) состоял из 90 фамилий (80 действительных и 10 почетных членов академии), среди которых было два дерматолога: П.В. Кожевников и О.Н. Подвысоцкая. К 30 июня 1944 г. этот список сократился до 74 человек (56 действительных и 18 почетных членов), кандидаты неоднократно пересматривались во многих правительственных инстанциях, исключались и вводились новые персоны. Окончательно утвержденный первый состав академии насчитывал 60 действительных членов, при этом институт почетных членов был полностью упразднен. К сожалению, П.В. Кожевников в этот список не вошел, было решено оставить только одного дерматолога среди учредителей академии и им стала Ольга Николаевна Подвысоцкая, заслуги которой оказались весомее. Однако в 1946 г. Петр Васильевич Кожевников был избран в АМН СССР в качестве члена-корреспондента.
Профессиональную медицинскую деятельность Петр Васильевич сочетал с общественной, работая депутатом Верховного Совета Туркменской ССР (1947—1951). Он состоял почетным членом 14 республиканских и областных обществ нашей сраны, дерматологических обществ Болгарии, Монголии, Польши, Румынии, Чехословакии, Югославии, членом-корреспондентом французского общества дерматовенерологов [2].
П.B. Кожевников опубликовал около 250 научных работ, среди которых 8 монографий, был редактором журнала «Вестник дерматологии и венерологии» в период с 1952 по 1966 г., а также редактором редакционного отдела «Дерматология и венерология» 2-го издания «Большой медицинской энциклопедии». Петр Васильевич был также членом редакционного совета международного журнала «Excerpta medica» и экспертом ВОЗ [2—4].
Выдающийся отечественный дерматовенеролог, педагог, крупный ученый, талантливый организатор и общественный деятель Петр Васильевич Кожевников скончался 31 января 1969 г. в возрасте 71 года.
e-mail: medpublish@mail.ru