Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Спиридонов В.А.

Кафедра судебной медицины Министерства здравоохранения Республики Татарстан, Казань, Россия, 420029

Казанская кафедра судебной медицины: история, развитие, достижения (1804—2014)

Авторы:

Спиридонов В.А.

Подробнее об авторах

Просмотров: 529

Загрузок: 12


Как цитировать:

Спиридонов В.А. Казанская кафедра судебной медицины: история, развитие, достижения (1804—2014). Судебно-медицинская экспертиза. 2015;58(2):57‑61.
Spiridonov VA. The Kazan department of forensic medicine: the history, development, and achievements. Forensic Medical Expertise. 2015;58(2):57‑61. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/sudmed201558257-61

Рис. 1. Титульный лист учебника В. Тиле «Опыт руководства к судно-врачебной науке, 1826».

Рис. 2. Титульный лист учебника судебной медицины для юристов Г.И. Блосфельда, 1847 г.

Открытие Казанского императорского университета в соответствии с указом императора Александра I произошло 19 ноября 1804 г. По университетскому Уставу были открыты 5 кафедр, а первой была занята кафедра анатомии, физиологии и судебной врачебной науки, где начал преподавать И.П. Каменский — выпускник Московской медико-хирургической академии.

В 1806—1818 гг. подлинным организатором преподавания и изучения судебно-медицинской науки в Казани стал Иван Осипович Браун, австриец, выпускник Венского университета.

Позже преподаватели судебной медицины часто менялись: Ф.М. Отсолич (1818—1819), А.Е. Лентовский (1819—1823), И.К. Ерохов (1824—1825).

Знаменитый казанский терапевт и общественный деятель Карл Федорович Фукс, выпускник Геттингенского и Марбургского университетов, преподавал судебную медицину в 1826—1828 гг.

В 1832—1835 гг. судебную медицину преподавал Василий Федорович Берви.

Именно в эти годы университет с золотой медалью закончил Константин Пупарев, который в 1847 г. описал новый признак смерти от переохлаждения в статье «Втяжение testis вверх к брюшному кольцу как признак постоянный и более других признаков характеризующий смерть от замерзания».

Согласно новому университетскому уставу 1835 г., на медицинском факультете Казанского императорского университета открылась кафедра судебной медицины, медицинской полиции, истории медицины, гигиены и токсикологии. Таким образом, в университете появилось место для специалиста по судебной медицине, на которое в 1836 г. был принят В.Л. Тиле «в виде доцента» без жалованья, с перспективой через 1 год стать штатным профессором. В течение 1836—1837 учебного года он преподавал «судебную медицину и диэтику». Тогда же было достроено здание медицинской клиники Казанского университета с часовней-моргом при ней, которая на многие десятилетия стала местом проведения практических судебно-медицинских исследований трупов и занятий по судебной медицине со студентами.

Личность В. Тиле заслуживает особого внимания. Он с 1823 г. работал в Казани инспектором врачебной управы. По-видимому, именно тогда, проверяя и утверждая во врачебной управе судебно-медицинские акты, поступавшие со всей губернии, он решил написать учебник по судебной медицине «Опыт руководства к судно-врачебной науке с соображением существующих по сему предмету российских узаконений и начальственных предписаний», который был издан в 1826 г. в Москве, в типографии при Императорской медико-хирургической академии.

В книге представлен разбор бывших и действующих законодательных актов, а также собственных и чужих судебно-медицинских случаев. Приведен подробный список использованной и рекомендуемой литературы на русском, немецком, французском и латинском языках, а также указаны особенности описания повреждений и исследования трупов, перечислены инструменты и химические реактивы, необходимые для этого.

Это был первый в России опыт создания учебника по судебной медицине, осуществленный на 6 лет раньше известного учебника С.А. Громова «Краткое изложение судебной медицины для академического и практического употребления».

Лучшего специалиста по судебной медицине Казанский университет не мог бы и пожелать. По непонятным причинам В.Л. Тиле недолго проработал в университете.

В 1836—1837 гг. судебную медицину преподавал профессор терапевтической клиники Казанского университета Иван Степанович Дмитриевский.

В 1838 г. по конкурсу на кафедру был избран Георгий Иоакимович Блосфельд, организовавший преподавание судебной медицины на юридическом факультете. Г.И. Блосфельд в 1847 г. опубликовал первый российский учебник «Начертание судебной медицины для правоведов, приспособленное к академическим преподаваниям в Российских университетах». Учебник использовался для преподавания судебной медицины в университетах Российской империи и через несколько лет был переиздан.

Множество учеников Г.И. Блосфельда стали городовыми и уездными врачами, т. е. исполняли практические судебно-медицинские обязанности, а некоторые занимались и наукой. Так, Иннокентий Рассказов (Разсказов) защитил диссертацию «Оценка признаков смерти от утопления в судебно-медицинском отношении» (1860). И сегодня признак утопления в виде очаговых кровоизлияний под плеврой легких называют по имени трех авторов: «пятна Разсказова—Лукомского—Пальтауфа».

Преемником Г.И. Блосфельда стал Аркадий Иванович Якобий, избранный в 1865 г. экстраординарным профессором по кафедре судебной медицины и гигиены. Сферой его деятельности была гигиена, и уже в 1866 г. он поставил перед администрацией университета вопрос об отделении судебной медицины от гигиены и создании двух самостоятельных кафедр.

31 марта 1868 г. в университет пришло письмо из департамента народного просвещения с информацией о возвращении из-за границы И.М. Гвоздева, изучавшего судебную медицину и защитившего докторскую диссертацию «Материалы для изучения асфиксии преимущественно с точки зрения медицинского правоведения» 23 марта 1868 г. в Санкт-Петербургской медико-хирургической академии. По результатам своей работы он дал весьма правильное для того времени определение асфиксии, предложил свою классификацию асфиксического процесса и подробно разобрал признаки асфиксии, которые наблюдал при опытах на животных, а также при судебно-медицинских исследованиях трупов. Изучение асфиксии впоследствии на протяжении почти 100 лет стало основным научным направлением сотрудников кафедры судебной медицины.

18 ноября 1869 г. на медицинском факультете Казанского университета была образована самостоятельная кафедра судебной медицины. Ее возглавил И.М. Гвоздев, проработавший здесь 27 лет. А.И. Якобий стал профессором кафедры гигиены.

Недостатки имевшихся учебников по судебной медицине на русском языке вынудили Ивана Михайловича перевести вместе со студентами руководство по судебной медицине Гофмана, которое было издано Обществом вспомоществования бедным студентам и быстро распродано. Этим учебником широко пользовались и в других университетах, позже он много раз переиздавался.

Изданная в Казани в 1887 г. работа И.М. Гвоздева «Первичный наружный осмотр мертвого тела известной личности», основанная на практическом опыте 20-летней деятельности автора, участвовавшего более чем в 900 вскрытиях трупов, вызвала большой интерес в среде судебных врачей России и в 1896 г. была переиздана в Санкт-Петербурге.

До сих пор интересны другие научные работы И.М. Гвоздева: «Судебно-медицинские данные в руках адвокатов» (1869), «Разбор судебно-медицинских мнений по делу об убийстве Белова» (1874), «К учению о телесных повреждениях» (1885), «О самоубийстве с социальной и медицинской точки зрения» (1889).

Педагогическая деятельность проф. И.М. Гвоздева не ограничивалась только преподаванием судебной медицины студентам. Большую заботу проявлял он в подготовке научной смены, вовлекая наиболее талантливых студентов и врачей в научно-исследовательскую работу. И.М. Гвоздеву удалось создать казанскую судебно-медицинскую школу. Следующие 30 лет кафедру судебной медицины возглавляли его ученики К.М. Леонтьев и В.П. Неболюбов. Большое количество учеников И.М. Гвоздева стали профессиональными судебными медиками.

Благодаря усилиям И.М. Гвоздева в 1889 г. к анатомическому театру была пристроена часовня для судебно-медицинских исследований трупов, где они проводились свыше 100 лет.

1 июня 1895 г. после отставки И.М. Гвоздева, кафедру возглавил его ученик К.М. Леонтьев. Константин Михайлович успешно закончил в 1875 г. Казанский университет и по ходатайству И.М. Гвоздева был оставлен на кафедре судебной медицины ординатором, через 2 года стал ассистентом. В 1885 г. он защитил докторскую диссертацию «Влияние алкоголя и морфия на продолжительность асфиксического процесса».

В 1897 г. имя К.М. Леонтьева стало широко известно всем читающим русские газеты и журналы благодаря его участию в знаменитом Мултанском деле. В 1896 г. недалеко от деревни Старый Мултан Малмыжского уезда Вятской губернии был обнаружен труп нищего бродяги Конона Матюнина. Судебный следователь предположил, что он стал жертвой ритуального убийства, совершенного жителями села Старый Мултан — удмуртами, которые, якобы, принесли его в жертву. Эксперт — малмыжский уездный врач, осматривавший труп, поддержал мнение следствия. На основании этого Елабужский окружной суд признал 9 удмуртов виновными и приговорил их к каторге. Суд состоялся в Мамадыше, уездном городе Казанской губернии.

К.М. Леонтьев выступил на процессе как свидетель защиты, сделал вывод о том, что у малмыжского уездного врача не было оснований утверждать, что убийство имело ритуальный характер. Позиция К.М. Леонтьева и другого медицинского эксперта Беллина сыграла важную роль в оправдании подсудимых.

Большая работа была проведена К.М. Леонтьевым при подготовке в 1899 г. 7-го съезда Общества русских врачей в память Н.И. Пирогова, где он отвечал за секцию «Судебная медицина» и выступил с докладом «О неудовлетворительности постановки преподавания судебной медицины». В качестве основных недостатков существующей системы преподавания он указал на его «ограниченно-теоретический» характер, на то, что преподаватель, а вслед за ним и студенты «устранены от освидетельствования живых, от исследований отдельных частей тела, пятен».

В 1886 г. И.М. Гвоздев пригласил на должность помощника прозектора, а позже и прозектора кафедры способного и усердного своего ученика В.П. Неболюбова. Он стал изучать проблему смерти в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути, написал диссертацию «Задушение рвотными массами как причина скоропостижной смерти (материал для судебной медицины)», которую защитил в Казани в 1893 г.

После смерти К.М. Леонтьева в 1904 г. В.П. Неболюбова единогласно избрали на должность профессора судебной медицины Казанского университета, сначала экстраординарного, а с 1909 г. и ординарного. Эту должность он занимал до 1923 г.

В марте 1895 г. в «Вестнике судебной медицины и общественной гигиены» была напечатана статья выпускника Казанского университета С.М. Вишневского «Новый признак смерти от замерзания», в которой он впервые описал специфичный признак смерти от общего охлаждения — кровоизлияние в слизистую оболочку желудка. Работа С.М. Вишневского была переведена на все основные европейские языки, признана судебно-медицинскими экспертами во всем мире и до сих пор этот признак называется по имени автора.

Провозглашение Татарской автономной советской социалистической республики (ТАССР) в мае 1920 г. положило начало становлению в регионе системы государственной судебно-медицинской службы. В Наркомздраве ТАССР уже в октябре 1920 г. был создан отдел судебной медицины. Заведующей была назначена О.И. Корчажинская, там же стал работать и заведующий кафедрой судебной медицины Казанского университета проф. В.П. Неболюбов.

На кафедре начал работать А.Д. Гусев, успешно защитивший в 1926 г. работу «Гваяковая проба в модификации Нейрона и ее преимущества по сравнению с пробами Ван-Деена, бензидиновой и фенолфталеиновой», в этом же году он стал заведовать кафедрой судебной медицины.

В 1926 г. А.Д. Гусев был назначен главным судебно-медицинским экспертом Наркомздрава ТАССР. Организации медицинской экспертизы, основным правам и обязанностям привлекаемых к этой работе врачей А.Д. Гусев посвятил несколько журнальных статей, в которых он большое внимание уделял вопросам оценки качества оказания медицинской помощи и привлечения врачей к судебной ответственности по так называемым врачебным делам. Широко известны его статьи «Материалы экспертиз по делам медицинского персонала» («Ученые записки Казанского государственного университета», 1930) и «Врачебные ошибки и врачебные преступления» («Казанский медицинский журнал», 1935).

В 1928 г. при кафедре судебной медицины была открыта первая в СССР судебно-медицинская амбулатория, которая предназначалась для учебной и судебной практики освидетельствования живых лиц. Ее оборудование было завершено к концу 1927—1928 учебного года. В 30-е годы по направлениям правоохранительных органов здесь ежегодно проходили освидетельствование на наличие телесных повреждений и оценки тяжести их образования 2000—3000 живых лиц.

В 1930 г. в Астрахани состоялся 3-й Поволжский съезд врачей, на котором с докладом «Ошибки первичной экспертизы в делах по обвинению врачей» выступил проф. А.Д. Гусев.

Большое значение в развитии судебно-медицинской науки имела организация в 1932 г. Государственного научно-исследовательского института судебной медицины Народного комиссариата здравоохранения РСФСР, первым директором которого стал проф. Н.В. Попов. С момента организации института установился тесный контакт его сотрудников с кафедрой судебной медицины КГМИ и лично с проф. А.Д. Гусевым, который стал членом его ученого совета. Московский НИИ судебной медицины стал координатором научных исследований по судебно-медицинской проблематике по всей стране. Одним из результатов совместной работы стал выпуск в 1938 г. учебника по судебной медицине под общей редакцией Н.В. Попова. Две главы для учебника: «Асфиксия. Общая часть» и «Механическая асфиксия» — написаны А.Д. Гусевым. Учебник вышел большим тиражом и во многом разрешил потребность медицинских вузов в современном пособии по предмету.

В годы Великой Отечественной войны кафедра изменила профиль своих исследований и расширила сферу практической работы. Теперь ее сотрудники обслуживали запросы не только правоохранительных органов, но и военкомата, военного трибунала, всех эвакогоспиталей, развернутых на территории республики, военной прокуратуры. По итогам этой работы были написаны два тома трудов по вопросам военной судебно-медицинской экспертизы, включая вопросы самоповреждений, симуляции, аггравации и др.

В марте 1946 г. вышел Указ о преобразовании Татнаркомздрава в Министерство здравоохранения ТАССР. Реструктуризация коснулась и службы судебно-медицинской экспертизы. В 1946 г. проф. А.Д. Гусев решил сосредоточиться на преподавательской и административной работе в мединституте.

В послевоенный период на кафедре стала широко разрабатываться одна из актуальных проблем современной судебной медицины — экспертиза в случаях скоропостижной смерти.

А.Д. Гусев в своих лекциях следующей проблемой ставил судебно-медицинскую травматологию и особое внимание обращал на различие медицинского и юридического взгляда на оценку травмы. Данный раздел включал определение и идентификацию оружия, разбор картины получения повреждений, отличия убийства, самоубийства и несчастного случая. Обязательно уделялось внимание вопросам военно-медицинской экспертизы: членовредительству, симуляции, диссимуляции, аггравации, экспертизе искусственных болезней. Пристальное внимание обращалось на половые преступления. Давались понятия половой зрелости, половых способностей, гермафродитизма. На конкретных примерах объяснялось установление пола при интерсексуальности, проведение экспертизы беременности и бывших родов, экспертизы детоубийств. Отдельным разделом курса были вопросы экспертизы отравлений. Особое внимание уделялось завершающей теоретический курс лекции — экспертизе в делах по обвинениям медицинского персонала.

По сложившейся традиции сотрудники кафедры проводили наиболее сложные судебно-медицинские экспертизы, участвовали в совещаниях по организационным вопросам постановки дела судебно-медицинских экспертиз в ТАССР, участвовали в комиссиях по аттестации врачей-экспертов.

В июле 1952 г. после тяжелой продолжительной болезни скончался А.Д. Гусев. Это был тяжелый удар для кафедры, которая осталась не просто без заведующего, но без своего авторитетного лидера.

В 1952 г. исполнение обязанностей заведующего кафедрой судебной медицины временно было поручено С.Н. Ивановой (по мужу Елистратовой). С 1954 по 1956 г. должность заведующего кафедрой занимал Е.М. Евгеньев-Тиш. После проведения открытого конкурса на вакантную должность заведующим кафедрой судебной медицины в 1956 г. был назначен д-р мед. наук, проф. М.Г. Береза, специалист по микробиологическим исследованиям в судебно-танатологической практике. На кафедре при его участии и под его руководством разрабатывались проблемы жизнеспособности стафилококков, их сравнительная характеристика.

В 1961 г. заведующим кафедрой судебной медицины стал канд. мед. наук, доц. М.И. Федоров. Проблематика научных исследований кафедры судебной медицины была в это время весьма разнообразна и развивалась в соответствии с современными достижениями медицины. В частности, совершенствование теории и практики реанимации после остановки дыхания позволило возвратить к жизни немалое число людей. Это поставило вопрос о последствиях для организма пережитой асфиксии. М.И. Федоров защитил в 1964 г. докторскую диссертацию на тему «Судебно-медицинское и клиническое значение постасфиксических состояний».

По инициативе и под непосредственным руководством М.И. Федорова в апреле 1969 г. вышел сборник научных трудов кафедры судебной медицины КГМИ «Судебная медицина и реаниматология», в который вошли работы многих судебных медиков и реаниматологов страны.

В 1963 г. была издана монография Е.М. Евгеньева-Тиша «Установление давности смерти в судебно-медицинской практике», представленная и защищенная в качестве кандидатской диссертации в Харьковском медицинском институте.

После скоропостижной смерти проф. М.И. Федорова в июне 1969 г. временно исполняющим обязанности заведующего кафедрой судебной медицины был назначен Е.М. Евгеньев-Тиш. В 1970 г. кандидатские диссертации защитили ученики проф. М.И. Федорова Р.А. Якупов («Электроэнцефалографические и электрокардиографические изменения в раннем постстрангуляционном периоде») и Р.А. Климов («Судебно-медицинское обоснование танатогенеза в конкретизации причин смерти при утоплении в пресной воде»).

В 70-е годы XX века кафедрой заведовал доцент (с 1975 г. — профессор) В.С. Семенников. В штат кафедры входили ассистенты Е.М. Евгеньев-Тиш, Р.А. Климов, Р.А. Якупов, лаборант А.П. Иванова. В качестве учебных баз кафедра располагала собственной секционной-моргом, амбулаторией, учебными классами.

Изменился общий профиль исследовательских проектов: от проблем асфиксии в 70-е годы сотрудники кафедры перешли к изучению различных аспектов судебно-медицинской травматологии. Из заметных событий можно отметить защиту В.С. Семенниковым в 1974 г. докторской диссертации «Судебно-медицинские критерии механизмов травмы костей таза». Силами сотрудников кафедры в 1973 г. был составлен и опубликован сборник статей «Вопросы теории и практики судебной медицины». В нем были опубликованы статьи ученых и практиков из Казани и других регионов СССР.

Сотрудники кафедры больше времени уделяли практической работе. В 70-е годы они ежегодно проводили от 100 до 160 экспертиз трупов, до 500 экспертиз живых лиц и до 48 комиссионных судебно-медицинских экспертиз. Кроме того, выезжали на места происшествий и выступали в судах, на конференциях, консультировали экспертов.

В 1980 г. проф. В.С. Семенников уехал в другой город и передал заведывание кафедрой доценту Р.А. Якупову. В это время на кафедру пришли доцент патологоанатом Г.М. Харин и ассистенты И.Г. Абузяров и А.М. Девятаев.

С 1987 г. кафедра стала называться кафедрой судебной медицины и советского права. Была определена комплексная тема научно-исследовательской работы — судебно-медицинское обоснование пато- и танатогенеза механических и термических поражений. Этой проблеме были посвящены кандидатские диссертации А.М. Девятаева и И.Г. Абузярова, а также докторская диссертация Г.М. Харина.

С 1992 г. заведующим кафедрой был назначен д-р мед. наук, проф. Г.М. Харин. Кафедральные научные исследования проводились по следующим темам: комплексная оценка реакции организма на механическую и термическую травмы; судебно-медицинская оценка проявлений репаративной регенерации кожи после механических и термических повреждений; организационно-методические аспекты повышения качества и эффективности судебно-медицинских экспертиз.

В 1999 г. начальник Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы Ю.П. Калинин защитил на кафедре кандидатскую диссертацию «Пограничные психические расстройства у потерпевших с травмой головы (принципы экспертной оценки тяжести вреда здоровью)» по двум специальностям — психиатрия и судебная медицина.

В 2008 г. кандидатскую диссертацию «Анализ несгоревших остатков порохового метательного заряда при судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений» защитила врач судебно-медицинский эксперт бюро Е.Г. Губеева.

Начальник бюро судебно-медицинской экспертизы (2004—2013) Н.Ш. Нигматуллин защитил в 2009 г. кандидатскую диссертацию на тему «Медико-социальная оценка деятельности судебно-медицинской службы и пути ее совершенствования (на примере Республики Татарстан)».

В 2010 г. судебно-медицинский эксперт гистологического отделения Л.Г. Александрова защитила диссертацию «Судебно-медицинская оценка инородных частиц при отравлениях опиоидами», которая явилась итогом ее практической деятельности и расширила морфологические возможности диагностики смертельных отравлений наркотиками.

С 2012 г. заведующим кафедрой был избран заместитель начальника Республиканского бюро судмедэкспертизы В.А. Спиридонов, защитивший в 2007 г. докторскую диссертацию «Становление и развитие судебной медицины в Казанской губернии и Республике Татарстан», а до этого в течение 20 лет совмещавший работу ассистента на кафедре с деятельностью в бюро судебно-медицинской экспертизы.

С избранием в 2009 г. В.А. Спиридонова председателем Татарстанского отделения общества судебных медиков работа общества значительно активизировалась: стали проводиться регулярные заседания и ежегодно издаваться сборники статей, авторами которых, кроме татарстанских экспертов, были юристы и коллеги из других регионов России. На сегодняшний день издано уже 5 сборников.

На нынешнем этапе своего развития кафедра судебной медицины Казанского государственного медицинского университета является базой для подготовки судебно-медицинских экспертов республик Татарстан и Марий-Эл, проводятся сертификационные циклы.

На кафедре существует богатый музей, состоящий из макропрепаратов, орудий по всем разделам судебной медицины. Наиболее старые препараты относятся к концу XIX века. В настоящее время экспонаты переводят в цифровой вид, описывают, что позволит создать виртуальный музей и шире применять их в учебном процессе.

На кафедре активно используются в преподавании, научно-исследовательской практике информационные технологии. Ведется сайт кафедры, регулярно обновляется его новостная лента, создана и пополняется электронная библиотека методической и учебной литературы, а также электронный архив старинных редких книг по судебной медицине, которые хранятся на кафедре. Выпускается много учебной и методической литературы, рассчитанной как на студентов, так и на практикующих врачей.

Теоретические занятия проводятся в аудиториях, в конференц-зале читаются лекции, учебные комнаты оснащены телевизорами, CD-проекторами, что позволяет показывать учебные видеофильмы по различным видам насильственной смерти, а также слайды и фотографии.

Второй базой кафедры является ГАУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ РТ». Там проходят практические занятия: в учебной комнате, где имеются макропрепараты, и в специальной студенческой секционной, где студенты каждой группы участвуют в производстве реальных судебно-медицинских экспертиз трупов. Обучение студентов и интернов проходит в доброжелательной рабочей обстановке. Заведующие структурными подразделениями и врачи-эксперты с удовольствием помогают в этом.

На сегодняшний день на кафедре судебной медицины работают высококвалифицированные специалисты, судебно-медицинские эксперты высшей категории: зав. каф., д.м.н., доц. В.А. Спиридонов, учебный ассистент В.А. Калянов, к.м.н., асс. Л.Г. Александрова, лаборанты А.П. Иванова, А.К. Петрова.

Весной 2014 г. широко отмечалось 200-летие медицинского клинического образования в Казани, а кафедра судебной медицины, являющаяся одной из старейших кафедр России, отметила уже 210-летие своей деятельности.

Традиции, заложенные основателями казанской школы судебной медицины, продолжаются.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.