Проблема хронического ринита (ХР) остается нерешенной в мире, при этом ХР имеет негативное влияние на качество жизни пациентов. Хроническими формами ринита страдает 10—20% населения, а его симптомы в эпидемиологических исследованиях отмечаются у 40% опрошенных. Одним из ведущих механизмов возникновения заболевания является окислительный стресс.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучение состояния процессов липопероксидации и антиоксидантной защиты при различных вариантах хронического ринита.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование были включены 50 пациентов с ХР, из которых 21 с хроническим аллергическим ринитом (ХАЛР), 20 с хроническим вазомоторным ринитом (ХВР), 9 с хроническим атрофическим ринитом (ХАР). Контрольная группа представлена 50 практически здоровыми добровольцами, не имеющими оториноларингологических жалоб. Оценены показатели системы «ПОЛ — АОЗ» в эритроцитах спектрофотометрическими методами. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью пакета прикладных программ Statistica 7.0 (StatSoft, USA).
РЕЗУЛЬТАТЫ
У всех больных ХР в эритроцитах крови обнаружено увеличение уровня малонового диальдегида (MDA), уменьшение активности супероксиддисмутазы (SOD), каталазы (CAT) относительно контрольной группы. При ХАР определяются самые выраженные изменения, при ХВР — минимальные. У больных ХР происходит активация перекисного окисления липидов, увеличение MDA при ХВР в 1,29 раза, при ХАР в 1,37 раза, при ХАЛР в 1,31 раза относительно нормальных величин. Активность антиоксидантной системы снижается, что отражает классический вариант угнетения антиоксидантных ферментов: SOD при ХАР снижена в 1,08 раза, при ХАЛР в 1,07 раза, при ХВР в 1,04 раза, CAT при ХАР снижена в 1,02 раза, при ХАЛР в 1,02 раза, при ХВР в 1,01 раза. Коэффициент окислительного стресса при ХВР — 1,36, при ХАР — 1,5, при ХАЛР — 1,42.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
При ХР обнаруживается преобладание прооксидантных процессов над антиоксидантными, выявляется незначительный окислительный стресс, обусловленный, вероятно, наличием гипоксии и интоксикационного синдрома. Углубленное изучение процессов перекисного окисления липидов и факторов системы антиоксидантной защиты в зависимости от фенотипа ХР может использоваться для коррекции терапии и профилактики обострений, а также в качестве маркеров диагностики и прогноза хронического ринита.
