Среди неврологических заболеваний рассеянный склероз (РС) является наиболее частой причиной инвалидизации людей трудоспособного возраста. У значительной части пациентов с РС возникают проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Подобные нарушения при других заболеваниях успешно корректируются пробиотиками, в частности Enterococcus faecium (штамм L3). На модели РС — экспериментальном аллергическом энцефаломиелите (ЭАЭ) у животных показано, что использование пробиотических штаммов лактобактерий приводит к снижению тяжести неврологических нарушений. Цель исследования — проанализировать влияние курсового введения E. faecium L3 на состав кишечной микробиоты и фенотипы циркулирующих в крови иммунных клеток крыс с индуцированным ЭАЭ и далее — у пациентов с РС. Материал и методы. ЭАЭ у самок крыс линии Вистар индуцировали однократной подкожной инъекцией гомогената спинного мозга в полном адъюванте Фрейнда. E. faecium L3 крысам вводили в течение 14 дней внутрижелудочно в дозе 2,5·10⁸ КОЕ в день. Пациенты с РС получали E. faecium L3 в дозе 2,5·10⁸ КОЕ/50 мл дважды в день в течение 21 дня. Клеточный состав крови анализировали методом проточной цитофлуорометрии, микробиоту кишечника — бактериологическим методом и с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. Результаты. У крыс с индуцированным ЭАЭ введение E. faecium L3 увеличивало долю животных с бессимптомной (на 20%) и легкой (на 22%) формами заболевания по сравнению с контрольной группой. У этих крыс в составе микробиоты кишечника на 14-й день наблюдалось более высокое содержание лактобацилл (9,7 lg против 8,7 lg), а на 21-й день — Faecalibacterium prausnitzii (8,5 lg против 7,9 lg), в крови выявлено снижение числа NK-клеток (3,7% против 5,1%) и B-клеток (17,6% против 24,8%) и увеличение числа Т-клеток, причем доля СD3⁺CD4⁺ Т-клеток повышалась в индуктивную фазу (40,1% против 29,6%), а доля CD3⁺CD8⁺ Т-клеток — на пике заболевания (44,1% против 27,5%). У пациентов с РС после приема пробиотика отмечалось сокращение жалоб на проблемы со стороны ЖКТ, что сопровождалось изменением состава микробного сообщества в кишечнике за счет удаления патогенных видов Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Klebsiella oxytoca, Сandida. Выводы. Проведенное исследование показало эффективность E. faecium L3 для коррекции дисбиоза у пациентов с РС, вызванного данными видами патогенов. Учитывая наличие у пробиотиков иммуномодулирующих свойств, необходимо контролировать иммунологический статус пациентов при их приеме и их сочетаемость с основной терапией.