Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
0 ₽
0 товара
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Астафьева Л.И.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Шкарубо А.Н.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Чернов И.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Ибрагим С.Р.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Бадмаева И.Н.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Струнина Ю.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Иловайская И.А.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» Минздрава России

Пронин В.С.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Сиднева Ю.Г.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России;
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Калинин П.Л.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Предикторы послеоперационной ремиссии акромегалии. (Опыт ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко»)

Авторы:

Астафьева Л.И., Шкарубо А.Н., Чернов И.В., Ибрагим С.Р., Бадмаева И.Н., Струнина Ю.В., Иловайская И.А., Пронин В.С., Сиднева Ю.Г., Калинин П.Л.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;87(6): 76‑84

DOI: 10.17116/neiro20238706176

Просмотров: 828

Загрузок: 17

Купить PDF (RU) за 200₽
Скачать PDF (EN)
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Астафьева Л.И., Шкарубо А.Н., Чернов И.В., и др. Предикторы послеоперационной ремиссии акромегалии. (Опыт ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко»). Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;87(6):76‑84.
Astafieva LI, Shkarubo AN, Chernov IV, et al. Predictors of postoperative remission of acromegaly. (Experience of the Burdenko Neurosurgical Center). Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2023;87(6):76‑84. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro20238706176

Подписка 2025 (Burdenko's Journal of Neurosurgery)
 
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Mediasphera_Net
Закрыть метаданные

Лечение акромегалии до сих пор остается не до конца решенной проблемой. Общая частота ремиссии после хирургического лечения колеблется от 34 до 85% с лучшими показателями при микроаденомах (от 75 до 90%) и более скромными результатами при макроаденомах (45—70%). Выявление предикторов ремиссии акромегалии после хирургического лечения является актуальной задачей для повышения качества оказания медицинской помощи этой категории пациентов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определить частоту ремиссии акромегалии после хирургического лечения пациентов с акромегалией и выявить факторы, влияющие на нее.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Исследование проведено в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

Дизайн исследования: ретроспективный одноцентровый анализ результатов лечения 227 пациентов с акромегалией, которым было проведено хирургическое удаление аденомы гипофиза в период с августа 2018 г. по август 2021 г.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Ремиссия (нормализация уровня инсулиноподобного фактора роста (ИФР) 1) была достигнута у 65 (55%) пациентов. После операции у всех пациентов отмечено снижение уровней соматотропного гормона (СТГ) и ИФР-1 индекса. До операции средний уровень СТГ составлял 12,45 [6,88, 29,85] нг/мл (норма 0,03—2,47), в раннем послеоперационном периоде — 1,54 [0,80, 3,38] нг/мл, в катамнезе — 1,15 [0,57, 3,80] нг/мл. До операции средний уровень ИФР-1 индекса составлял 2,18 [1,69, 2,71], в раннем послеоперационном периоде — 1,47 [0,99, 1,90], в катамнезе — 0,99 [0,74, 1,43].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значимыми независимыми предикторами ремиссии акромегалии после нейрохирургического лечения являлись: возраст пациентов, уровень СТГ до операции, размеры и локализация опухоли, уровни СТГ и ИФР-1 индекса в раннем послеоперационном периоде, остаточная ткань опухоли после операции. Статистически значимая связь с ремиссией акромегалии в рамках многомерной модели сохранялась для небольших исходных размеров опухоли, низкого уровня СТГ после операции и отсутствия резидуальной ткани опухоли в катамнезе 3—6 мес.

Ключевые слова:

акромегалия
СТГ аденома гипофиза
эндоскопическое трансназальное удаление аденомы гипофиза

Авторы:

Астафьева Л.И.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Шкарубо А.Н.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Чернов И.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Ибрагим С.Р.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Бадмаева И.Н.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Струнина Ю.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Иловайская И.А.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» Минздрава России

Пронин В.С.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Сиднева Ю.Г.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России;
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы»

Калинин П.Л.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Дата поступления:

17.06.2023

Дата принятия в печать:

14.09.2023

Список литературы:

  1. Melmed S, Colao A, Barkan A, Molitch M, Grossman AB, Kleinberg D, Clemmons D, Chanson P, Laws E, Schlechte J, Vance ML, Ho K, Giustina A. Guidelines for Acromegaly Management: An Update. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2009;94:1509-1517. https://doi.org/10.1210/jc.2008-2421
  2. Melmed S, Casanueva FF, Klibanski A, Bronstein MD, Chanson P, Lamberts SW, Strasburger CJ, Wass JAH, Giustina A. A consensus on the diagnosis and treatment of acromegaly complications. Pituitary. 2013;16:294-302.  https://doi.org/10.1007/s11102-012-0420-x
  3. Giustina A, Barkan A, Beckers A, Biermasz N, Biller BMK, Boguszewski C, Bolanowski M, Bonert V, Bronstein MD, Casanueva FF, Clemmons D, Colao A, Ferone D, Fleseriu M, Frara S, Gadelha MR, Ghigo E, Gurnell M, et al. A Consensus on the Diagnosis and Treatment of Acromegaly Comorbidities: An Update. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2020;105:937-946.  https://doi.org/10.1210/clinem/dgz096
  4. Burton T, Le Nestour E, Bancroft T, Neary M. Real-world comorbidities and treatment patterns of patients with acromegaly in two large US health plan databases. Pituitary. 2013;16:354-362.  https://doi.org/10.1007/s11102-012-0432-6
  5. Wang YY, Higham C, Kearney T, Davis JRE, Trainer P, Gnanalingham KK. Acromegaly surgery in Manchester revisited — The impact of reducing surgeon numbers and the 2010 consensus guidelines for disease remission. Clinical Endocrinology. 2012;76:399-406.  https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2011.04193.x
  6. Buchfelder M, Schlaffer S-M. The surgical treatment of acromegaly. Pituitary. 2017;20:76-83.  https://doi.org/10.1007/s11102-016-0765-7
  7. Белая Ж.Е., Голоунина О.О., Рожинская Л.Я., Мельниченко Г.А., Исаков М.А., Луценко А.С., Алексеева Т.М., Зенкова Т.С., Пржиялковская Е.Г., Панюшкина Г.М., Илюхина О.Б., Иванова Е.И., Кришталь Е.А., Вачугова А.А., Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К., Марова Е.И., Арапова С.Д., Мамедова Е.О., Гребенникова Т.А., Анциферов М.Б., Древаль А.В., Дедов И.И. Эпидемиология, клинические проявления и эффективность различных методов лечения акромегалии по данным единого российского регистра опухолей гипоталамо-гипофизарной системы. Проблемы Эндокринологии. 2020;66(1):93-103.  https://doi.org/10.14341/probl10333
  8. Starnoni D, Daniel RT, Marino L, Pitteloud N, Levivier M, Messerer M. Surgical treatment of acromegaly according to the 2010 remission criteria: systematic review and meta-analysis. Acta Neurochirurgica. 2016;158:2109-2121. https://doi.org/10.1007/s00701-016-2903-4
  9. Jane JA, Starke RM, Elzoghby MA, Reames DL, Payne SC, Thorner MO, Marshall JC, Laws ER, Vance ML. Endoscopic Transsphenoidal Surgery for Acromegaly: Remission Using Modern Criteria, Complications, and Predictors of Outcome. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2011;96:2732-2740. https://doi.org/10.1210/jc.2011-0554
  10. Sarkar S, Chacko AG. Surgery for Acromegaly. Neurology India. 2020;68:44-51.  https://doi.org/10.4103/0028-3886.287664
  11. Agrawal N, Ioachimescu AG. Prognostic factors of biochemical remission after transsphenoidal surgery for acromegaly: a structured review. Pituitary. 2020;23:582-594.  https://doi.org/10.1007/s11102-020-01063-x
  12. Fougner SL, Bollerslev J, Svartberg J, Øksnes M, Cooper J, Carlsen SM. Preoperative octreotide treatment of acromegaly: long-term results of a randomised controlled trial. European Journal of Endocrinology. 2014;171:229-235.  https://doi.org/10.1530/EJE-14-0249
  13. Li Z-Q, Quan Z, Tian H-L, Cheng M. Preoperative Lanreotide Treatment Improves Outcome in Patients with Acromegaly Resulting from Invasive Pituitary Macroadenoma. Journal of International Medical Research. 2012;40:517-524.  https://doi.org/10.1177/147323001204000213
  14. Mao Z, Zhu Y, Tang H, Wang D, Zhou J, He D, Lan H, Luo B, Wang H. Preoperative lanreotide treatment in acromegalic patients with macroadenomas increases short-term postoperative cure rates: a prospective, randomised trial. European Journal of Endocrinology. 2010;162:661-616.  https://doi.org/10.1530/EJE-09-0908
  15. Freda PU, Katznelson L, van der Lely AJ, Reyes CM, Zhao S, Rabinowitz D. Long-Acting Somatostatin Analog Therapy of Acromegaly: A Meta-Analysis. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2005;90:4465-4473. https://doi.org/10.1210/jc.2005-0260

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.