ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка амплификации гена c-MYC в субстрате ацинарной аденокарциномы простаты (ААП) при различных показателях суммы Глисона и стадиях заболевания с учетом морфологических характеристик опухоли.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Число случаев, включенных в исследование — 82, из них 70 пациентов с ААП и 12 человек — группа контроля. Морфологическая оценка включала определение суммарного показателя Глисона, градационной группы, оценку лимфоваскулярной/периневральной инвазии и архитектурных характеристик опухоли. Оценка амплификации гена выполнялась методом FISH с использованием зонда c-MYC (8q24)/SE8.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Во всех случаях основной группы в опухоли обнаруживалась амплификация гена c-MYC с достоверным отличием от группы контроля (p<0,05). При оценке случаев с 4—6-кратной копийностью гена установлены достоверные различия между пациентами со II и III стадиями заболевания, а также с IV стадией (10,0 и 13,5 против 30,0) (p<0,05). Кластерная амплификация гена c-MYC обнаружена с равной частотой в группах пациентов с III и IV стадиями заболеваний, тогда как при II стадии заболевания событие почти не встречалось (p<0,05). Обнаружено значимое увеличение уровня амплификации гена c-MYC в группах с продвинутыми стадиями заболевания (p<0,02). Некластерная амплификация достоверно отличает пациентов стадий T4M0 и T4M1 от остальных со значительным повышением показателя (p<0,05). При метастатической стадии заболевания отмечалось увеличение амплификации гена c-MYC в сравнении неметастатической (p<0,02). Копийность гена c-MYC была достоверно выше в случаях с периневральной и лимфоваскулярной инвазией, а также при криброзной организации опухоли (p<0,05).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Амплификация гена c-MYC в клетках опухоли простаты сопряжена с продвинутыми стадиями заболевания (T4M0 и T4M1) и с нарастанием копийности гена при метастатической стадии процесса. Обнаружено, что повышенная амплификация гена c-MYC отличает группы пациентов, в опухолях которых обнаруживаются явления периневральной и лимфоваскулярной инвазии, а также крибриформный паттерн организации опухоли.