Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Лопушков А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Туровец М.И.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Попов А.С.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Зюбина Е.Н.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Бурчуладзе Н.Ш.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Мандриков В.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Строганова Е.П.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Спиридонов Е.Г.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Арутюнов Г.Г.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Китаева А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Воробьёва А.А.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Михин И.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Влияние ранних эндоскопических транспапиллярных вмешательств на риск инфицирования панкреонекроза

Авторы:

Лопушков А.В., Туровец М.И., Попов А.С., Зюбина Е.Н., Бурчуладзе Н.Ш., Мандриков В.В., Строганова Е.П., Спиридонов Е.Г., Арутюнов Г.Г., Китаева А.В., Воробьёва А.А., Михин И.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Эндоскопическая хирургия. 2024;30(1): 12‑19

DOI: 10.17116/endoskop20243001112

Просмотров: 615

Загрузок: 2

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Лопушков А.В., Туровец М.И., Попов А.С., и др. Влияние ранних эндоскопических транспапиллярных вмешательств на риск инфицирования панкреонекроза. Эндоскопическая хирургия. 2024;30(1):12‑19.
Lopushkov AV, Turovets MI, Popov AS, et al. The influence of early endoscopic transpapillary interventions on the risk of infection of pancreatic necrosis. Endoscopic Surgery. 2024;30(1):12‑19. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/endoskop20243001112

Подписка 2025 (Endoscopic Surgery)
МСФ на ЯМ
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Эн­дос­ко­пи­чес­кая ультра­со­ног­ра­фия и тран­спа­пил­ляр­ные вме­ша­тельства в ал­го­рит­ме ди­аг­нос­ти­ки и ле­че­ния у боль­ных с ди­вер­ти­ку­ла­ми па­пил­ляр­ной зо­ны две­над­ца­ти­перстной киш­ки. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2023;(6):36-43
Вы­бор анес­те­зи­оло­ги­чес­кой так­ти­ки для сни­же­ния рис­ка ин­фи­ци­ро­ва­ния у боль­ных пан­кре­онек­ро­зом. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2023;(6):58-67

ОБОСНОВАНИЕ

Во многих публикациях отмечено, что снижение риска инфицирования патологических объемных образований может значительно улучшить результаты лечения больных панкреонекрозом. Однако до настоящего времени нет единого подхода к целесообразности и срокам применения эндоскопических транспапиллярных вмешательств с целью уменьшения вероятности развития гнойно-септических осложнений.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено сравнительное когортное исследование результатов лечения 261 больного билиарным и алкогольно-алиментарным панкреонекрозом, у которых применяли ранние эндоскопические транспапиллярные вмешательства или консервативную тактику лечения. Изучали влияние выполнения эндоскопических транспапиллярных вмешательств на риск инфицирования. Первичной конечной точкой считали развитие гнойно-септического осложнения. Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием непараметрических критериев и бинарной логистической регрессии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Доказано, что по сравнению с консервативной тактикой лечения выполнение эндоскопической папиллосфинктеротомии и/или стентирования главного панкреатического протока у пациентов с билиарным панкреонекрозом, а также стентирование главного панкреатического протока у больных с алкогольно-алиментарным панкреонекрозом сопровождалось снижением частоты развития гнойно-септических осложнений в 5,2 раза (p<0,001) и в 2,1 раза (p<0,001) соответственно. По результатам логистического регрессионного анализа определено, что увеличение возраста на 1 год повышало шансы инфицирования на 3,0%, а отсрочка выполнения эндоскопического транспапиллярного вмешательства на 1 сут — на 3,2%. У пациентов с билиарным панкреонекрозом вероятность развития гнойно-септических осложнений была в 1,3 раза выше, чем у больных алкогольно-алиментарным панкреонекрозом. В свою очередь выполнение раннего эндоскопического транспапиллярного вмешательства снижало риск инфицирования в 3,3 раза.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ранние эндоскопические транспапиллярные вмешательства статистически значимо снижают риск инфицирования патологических образований у пациентов с билиарным и алкогольно-алиментарным панкреонекрозом.

Ключевые слова:

панкреонекроз
риск инфицирования
эндоскопическое транспапиллярное вмешательство
эндоскопическая папиллосфинктеротомия
стентирование главного панкреатического протока

Авторы:

Лопушков А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Туровец М.И.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Попов А.С.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Зюбина Е.Н.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Бурчуладзе Н.Ш.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Мандриков В.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Строганова Е.П.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Спиридонов Е.Г.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Арутюнов Г.Г.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Китаева А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Воробьёва А.А.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Михин И.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Дата поступления:

07.07.2023

Дата принятия в печать:

11.12.2023

Список литературы:

  1. Caillard A, Vardon-Bounes F, Rozencwajg S; ACCPM SoMe Team. Management of patients with severe acute pancreatitis. Anaesth Crit Care Pain Med. 2022;41(4):101-123.  https://doi.org/10.1016/j.accpm.2022.101123
  2. Jaber S, Garnier M, Asehnoune K, Bounes F, Buscail L, Chevaux JB, Dahyot-Fizelier C, Darrivere L, Jabaudon M, Joannes-Boyau O, Launey Y, Levesque E, Levy P, Montravers P, Muller L, Rimmelé T, Roger C, Savoye-Collet C, Seguin P, Tasu JP, Thibault R, Vanbiervliet G, Weiss E, De Jong A. Guidelines for the management of patients with severe acute pancreatitis, 2021. Anaesth Crit Care Pain Med. 2022;41(3):101060. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2022.101060
  3. Gliem N, Ammer-Herrmenau C, Ellenrieder V, Neesse A. Management of Severe Acute Pancreatitis: An Update. Digestion. 2021;102(4):503-507.  https://doi.org/10.1159/000506830
  4. Garg PK, Singh VP. Organ Failure Due to Systemic Injury in Acute Pancreatitis. Gastroenterology. 2019;156(7):2008-2023. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.12.041
  5. Грекова Н.М., Шишменцев Н.Б., Наймушина Ю.В., Бухвалов А.Г. Острый панкреатит: современные концепции хирургического лечения. Новости хирургии. 2020;28(2):197-206.  https://doi.org/10.18484/2305-0047.2020.2.197
  6. Leppäniemi A, Tolonen M, Tarasconi A, Segovia-Lohse H, Gamberini E, Kirkpatrick AW, Ball CG, Parry N, Sartelli M, Wolbrink D, van Goor H, Baiocchi G, Ansaloni L, Biffl W, Coccolini F, Di Saverio S, Kluger Y, Moore EE, Catena F. Executive summary: WSES Guidelines for the management of severe acute pancreatitis. J Trauma Acute Care Surg. 2020;88(6):888-890.  https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002691
  7. Ali H, Bolick NL, Tillmann H. Simple scoring for acute necrotizing pancreatitis: mortality in acute necrotizing pancreatitis during admission (MANP-A). Ann Gastroenterol. 2022;35(5):551-556.  https://doi.org/10.20524/aog.2022.0729
  8. Cai W, Liu F, Wen Y, Han C, Prasad M, Xia Q, Singh VK, Sutton R, Huang W. Pain Management in Acute Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Front Med (Lausanne). 2021;8:782151. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.782151
  9. Laterre PF, Collienne C. Improving the management of severe acute pancreatitis: The new guidelines from the French Society of Anaesthesia and Intensive Care Medicine. Anaesth Crit Care Pain Med. 2022;41(3):101103. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2022.101103
  10. Парфенов И.П., Дибиров М.Д., Примасюк О.П., Фомин В.С., Дмитриенко Г.П., Кондратьев Я.В., Алиев А.М. Критический анализ десятилетнего опыта применения эндоскопических транспапиллярных вмешательств в ургентном хирургическом стационаре. Клиническая медицина. 2021;99(7-8):457-464.  https://doi.org/10.30629/0023-2149-2021-99-7-8-457-464
  11. Meng Y, Ding J, Tian C, Wang M, Tang K. Endoscopic transpapillary drainage for walled-off pancreatic necrosis with complete main pancreatic duct disruption by metallic stent placement: A retrospective study. Front Med (Lausanne). 2022;9:1064463. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1064463
  12. Аванесян Р.Г., Королев М.П., Федотов Л.Е., Турянчик М.М., Сабри С.Н. Осложнения чрескожных миниинвазивных эндобилиарных операций. Анналы хирургической гепатологии. 2019;24(2):88-99.  https://doi.org/10.16931/1995-5464.2019288-99
  13. Harai S, Fukasawa M, Fukasawa Y, Takano S, Enomoto N. Pancreatic duct stenting by the rendezvous technique from the minor to major papilla for severe pancreatitis due to papillary stenosis after endoscopic papillectomy. Endoscopy. 2023;55(S 01):E127-E128. https://doi.org/10.1055/a-1952-0436
  14. Bartholdy A, Werge M, Novovic S, Hadi A, Nøjgaard C, Borch A, Feldager E, Gluud LL, Schmidt PN. Endoscopic treatment with transmural drainage and necrosectomy for walled-off necrosis provides favourable long-term outcomes on pancreatic function. United Eur Gastroenterol J. 2020;8(5):552-558.  https://doi.org/10.1177/2050640620916029
  15. Старков Ю.Г., Замолодчиков Р.Д., Джантуханова С.В., Выборный М.И., Лукич К.В., Ибрагимов А.С., Гончаров И.М., Лаврентьева В.Ю. Результаты внутреннего дренирования псевдокист поджелудочной железы под контролем эндо-УЗИ. Анналы хирургической гепатологии. 2019;24(1):43-52.  https://doi.org/10.16931/1995-5464.2019143-52
  16. Эктов В.Н., Федоров А.В. Диагностика и выбор тактики лечения при остром билиарном панкреатите. Эндоскопическая хирургия. 2023;29(2):66-72.  https://doi.org/10.17116/endoskop20232902166
  17. Bugiantella W, Rondelli F, Boni M, Stella P, Polistena A, Sanguinetti A, Avenia N. Necrotizing pancreatitis: A review of the interventions. Int J Surg. 2016;28(1):163-171.  https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2015.12.038
  18. Дибиров М.Д., Хачатрян Н.Н., Эрин С.А., Домарев Л.В., Косаченко М.В., Кондратьев Ю.В. Результаты 300 стентирований вирсунгова протока при остром панкреатите. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;11:86-92.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202011186
  19. Малков И.С., Зайнутдинов А.М., Хамзин И.И., Макаров Д.В., Халилов К.М., Губаев Р.Ф. Стентирование главного панкреатического протока в комплексном лечении пациентов с острым деструктивным панкреатитом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;4:34-38.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202104134
  20. Meng Y, Ding J, Tian C, Wang M, Tang K. Endoscopic transpapillary drainage for walled-off pancreatic necrosis with complete main pancreatic duct disruption by metallic stent placement: A retrospective study. Front Med (Lausanne). 2022;9:1064463. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1064463
  21. Можаровский В.В., Мутных А.Г., Жуков И.Н., Можаровский К.В. Влияние стентирования главного панкреатического протока на результаты лечения больных с острым панкреатитом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;(9):13-17.  https://doi.org/10.17116/hirurgia201909113
  22. Harai S, Fukasawa M, Fukasawa Y, Takano S, Enomoto N. Pancreatic duct stenting by the rendezvous technique from the minor to major papilla for severe pancreatitis due to papillary stenosis after endoscopic papillectomy. Endoscopy. 2023;55(S 01):E127-E128. https://doi.org/10.1055/a-1952-0436
  23. Karjula H, Nordblad Schmidt P, Mäkelä J, Liisanantti JH, Ohtonen P, Saarela A. Prophylactic pancreatic duct stenting in severe acute necrotizing pancreatitis: a prospective randomized study. Endoscopy. 2019;51(11):1027-1034. https://doi.org/10.1055/a-0865-1960
  24. Новиков С.В., Рогаль М.Л., Ярцев П.А., Тетерин Ю.С. Стентирование панкреатического протока при остром тяжелом панкреатите. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;6:18-26.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202206118

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.