ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка непосредственных и отдаленных результатов эндоскопического стентирования (ЭС) желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов со стенозирующими нерезектабельными опухолями.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В период с 2016 по 2022 г. изучены результаты ЭС желудка и двенадцатиперстной кишки саморасширяющимися металлическими стентами у 97 пациентов со стенозирующими нерезектабельными опухолями желудка и двенадцатиперстной кишки с целью оказания паллиативной помощи.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Интраоперационных осложнений не отмечено. В раннем послеоперационном периоде случаев миграции стента, перфорации и эпизодов кровотечения не зафиксировано. Частота технического и клинического успеха операции составила в исследуемой группе 96,9% случаев (94 пациента); у 3 (3,1%) пациентов клинический успех не был достигнут в связи с неполным раскрытием стента у 1 пациента либо абсолютным нераскрытием металлического стента у 2 пациентов. У 21 (21,7%) пациента в исследуемой группе после операции сохранялись умеренные явления болевого синдрома в эпигастрии, при этом хронизация болевого синдрома наступила у 4 (4,1%) пациентов в послеоперационном периоде. Через 3 мес после оперативного вмешательства у 5 (5,1%) пациентов зафиксирован рецидив повторной обструкции стента опухолью сквозь ячейки стента; у 9 (9,3%) пациентов наблюдался продолженный рост опухоли со стенозированием просвета. Повторное ЭС опухолевого стеноза желудка и двенадцатиперстной кишки стент-в-стент выполнено 14 (14,4%) пациентам. Миграция стента через 3 мес после ЭС желудка и двенадцатиперстной кишки не зафиксирована ни в одном случае. Трехмесячная летальность в целом составила 14,4% в связи с прогрессированием основного заболевания.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЭС стенозирующих образований выходного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки демонстрирует эффективное и безопасное малотравматичное оперативное вмешательство, которое в рамках оказания паллиативной помощи позволяет добиться быстрого уменьшения клинических симптомов гастростаза, быстрого восстановления энтерального питания и обеспечить низкую частоту осложнений, тем самым повышая качество жизни у пациентов с нерезектабельными опухолями желудка и двенадцатиперстной кишки.