Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Куперин А.С.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Гусев Л.Л.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Алуханян О.А.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Селиверстов Е.И.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Лебедев И.С.
Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Эндоваскулярные вмешательства при подвздошно-бедренном венозном тромбозе
Журнал: Флебология. 2024;18(1): 64‑71
Просмотров: 1237
Загрузок: 11
Как цитировать:
Куперин А.С., Гусев Л.Л., Алуханян О.А., Селиверстов Е.И., Лебедев И.С. Эндоваскулярные вмешательства при подвздошно-бедренном венозном тромбозе. Флебология.
2024;18(1):64‑71.
Kuperin AS, Gusev LL, Alukhanyan OA, Seliverstov EI, Lebedev IS. Endovascular Management of Iliofemoral Deep Vein Thrombosis. Journal of Venous Disorders. 2024;18(1):64‑71. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/flebo20241801164
Венозные тромбоэмболические осложнения, включающие тромбоз подкожных и глубоких вен, а также тромбоэмболию легочных артерий, остаются актуальной проблемой здравоохранения. Следствием тромбоза глубоких вен нижних конечностей является посттромботическая болезнь (ПТБ), симптоматика которой развивается у 20—50% больных. Эндоваскулярная дезобструкция глубоких вен у больных с илеофеморальным тромбозом снижает вероятность развития тяжелых форм ПТБ. Для дезобструкции венозного русла применяют катетерный тромболизис (КТЛ), механическую тромбоэкстракцию (МТ), а также их сочетание. Подобные вмешательства требуют мультидисциплинарного подхода и непосредственного участия лечащего врача. Несмотря на долгую историю изучения подобных методов, остаются нерешенными многие вопросы: целесообразность имплантации кава-фильтра, оптимальный венозный доступ, выбор подходящего инструмента, оптимального антикоагулянтного препарата в период после дезобструкции. Использование венозных стентов в дополнение к КТЛ и МТ может улучшить результаты вмешательства. Частота первичной проходимости практически не отличается у венозных стентов разных видов, поэтому при выборе стента следует ориентироваться на удобство использования хирургом, а лимитирующим фактором является экономическая доступность. В настоящее время отсутствуют единые протоколы выполнения вмешательств в связи с наличием большого количества переменных, таких как длительность заболевания, анатомические особенности и технические возможности стационара. Необходимо учитывать и экономическую составляющую подобных вмешательств, особенно при сочетании нескольких методик (дезобструкции и стентирования). Доля пациентов, которым показана эндоваскулярная дезобструкция, невелика, поэтому данные вмешательства целесообразно выполнять в специализированных стационарах с большим потоком таких больных.
Ключевые слова:
Авторы:
Куперин А.С.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Гусев Л.Л.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Алуханян О.А.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Селиверстов Е.И.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Лебедев И.С.
Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Дата поступления:
20.10.2023
Дата принятия в печать:
02.11.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.