Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Лобастов К.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Козлова В.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Ковальчук А.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Барганджия А.Б.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Лаберко Л.А.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Место и роль компрессионной терапии при современном малоинвазивном лечении варикозной болезни
Журнал: Флебология. 2024;18(3): 246‑257
Просмотров: 472
Загрузок: 8
Как цитировать:
Лобастов К.В., Козлова В.В., Ковальчук А.В., Барганджия А.Б., Лаберко Л.А. Место и роль компрессионной терапии при современном малоинвазивном лечении варикозной болезни. Флебология.
2024;18(3):246‑257.
Lobastov KV, Kozlova VV, Kovalchuk AV, Bargandzhiya AB, Laberko LA. Place and role of compression therapy in modern minimally invasive treatment of varicose veins. Journal of Venous Disorders. 2024;18(3):246‑257. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/flebo202418031246
Хронические заболевания вен (ХЗВ), включая варикозную болезнь нижних конечностей (ВБНК), являются одними из наиболее распространенных и социально значимых патологий сердечно-сосудистой системы. Вопреки признанию эластичной компрессии в качестве базового метода лечения ХЗВ, польза и целесообразность ее периоперационного использования подвергается переосмыслению. В настоящем обзоре литературы освещается современная доказательная база эффективности эластичной компрессии в отношении исходных и резидуальных вено-специфических симптомов, снижения риска нежелательных явлений и рецидива варикозного расширения вен после хирургического лечения ВБНК. Также приводятся краткие сведения о механизмах действия компрессионной терапии и обсуждаются вопросы приверженности. На сегодняшний день критической ревизии подверглись представления о влиянии эластичной компрессии на диаметр вен и скорость венозного оттока. Показано, что глубокие вены обладают большей чувствительностью к внешней компрессии, в то время как уменьшить калибр поверхностных вен под действием привычного давления невозможно. Обширная доказательная база свидетельствует об эффективности компрессионной терапии в купировании основных вено-специфических симптомов, частота сохранения которых после хирургического лечения ВБНК может достигать 30—40%. Периоперационное использование компрессионной терапии позволяет снизить выраженность таких нежелательных явлений, как боль, кровоизлияние и гиперпигментация, а также ускорить рассасывание склерозированных вен. При этом оптимальный срок и режим компрессии окончательно не определены. Несмотря на наличие отдельных исследований, влияние компрессионной терапии на прогрессирование ХЗВ и риск рецидива ВБНК не доказано. Главным недостатком эластичной компрессии является относительно низкая приверженность пациентов, варьирующая в пределах 26—74%. Для ее повышения важны как мотивирующие беседы со стороны врача, так и усилия производителя по поддержанию максимального качества изделий наряду с приданием им оптимальных свойств для комфортного ношения. Таким образом, компрессионная терапия остается важным компонентом периоперационного лечения ВБНК.
Ключевые слова:
Авторы:
Лобастов К.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Козлова В.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Ковальчук А.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Барганджия А.Б.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Лаберко Л.А.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Дата поступления:
08.08.2024
Дата принятия в печать:
14.08.2024
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.