Экстракорпоральная гемокоррекция при реперфузионных расстройствах в аортальной хирургии

Соловьева И.Н.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-2282-4735

Черкасов Г.Э.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-1200-9382

Белов Ю.В.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

SPIN РИНЦ: 2740-1439
Scopus AuthorID: 7101862336
ResearcherID: 7101862336
ORCID: 0000-0002-9280-8845

Чарчян Э.Р.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

SPIN РИНЦ: 4641-0523
Scopus AuthorID: 14044681400
ORCID: 0000-0002-0488-2560

Марченко Т.В.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0003-1487-2937

Экстракорпоральная гемокоррекция при реперфузионных расстройствах в аортальной хирургии

Авторы:

Соловьева И.Н., Черкасов Г.Э., Белов Ю.В., Чарчян Э.Р., Марченко Т.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(6): 602‑608

DOI: 10.17116/kardio202417061602

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Соловьева И.Н., Черкасов Г.Э., Белов Ю.В., Чарчян Э.Р., Марченко Т.В. Экстракорпоральная гемокоррекция при реперфузионных расстройствах в аортальной хирургии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(6):602‑608.
Solovyeva IN, Cherkasov GE, Belov YuV, Charchyan ER, Marchenko TV. Extracorporeal haemocorrection in reperfusion disorders following aortic surgery. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2024;17(6):602‑608. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202417061602

Подписка 2025-2 (Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery)

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Оценка степени удовлетворенности пациентов при проведении лечебного плазмафереза. Профилактическая медицина. 2024;(5):46-52

ЦЕЛЬ

Оценить значимость экстракорпоральной (ЭК) гемокоррекции при реперфузионных повреждениях после операций на аорте, оптимизировать программу лечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Наблюдали 31 больного в возрасте 61,4±1,8 года, оперированного в 2016—2022 гг. Выполняли 1—5 (1,6±0,2) процедур плазмафереза (ПАФ), удаляли 1800—3000 мл плазмы (80% объема циркулирующей плазмы (ОЦП)) за сеанс. По показаниям использовали заместительную почечную терапию.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Креатинфосфокиназа (КФК) максимально достигала 300 N (11 000—60 000 Ед/л). Снижение КФК и креатинина, увеличение скорости клубочковой фильтрации отмечали к 5—7-м послеоперационным суткам. Единственная процедура ПАФ для профилактики синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) была эффективна почти в ¹/₂ случаев.

ВЫВОД

ПАФ эффективен для профилактики СПОН при начале в первые 12 ч после операции и удалении 80% ОЦП. Уровень КФК является адекватным маркером эффективности ЭК терапии.

Ключевые слова:

синдром ишемии/реперфузии

экстракорпоральная терапия ишемии/реперфузии

плазмаферез

заместительная почечная терапия

Авторы:

Соловьева И.Н.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-2282-4735

Черкасов Г.Э.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-1200-9382

Белов Ю.В.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

SPIN РИНЦ: 2740-1439
Scopus AuthorID: 7101862336
ResearcherID: 7101862336
ORCID: 0000-0002-9280-8845

Чарчян Э.Р.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

SPIN РИНЦ: 4641-0523
Scopus AuthorID: 14044681400
ORCID: 0000-0002-0488-2560

Марченко Т.В.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0003-1487-2937

Дата поступления:

07.09.2023

Дата принятия в печать:

10.01.2024

Список литературы:

Cherr GS, Hansen KJ. Renal complications with aortic surgery. Semin Vasc Surg. 2001;14(4):245-254. https://doi.org/10.1053/svas.2001.27877
Султанов Р.В., Ворошилин В.В., Лущенко В.А. Возможности улучшения результатов операций на аортобедренном сегменте путем использования минидоступа с 3D-моделированием и нового способа профилактики реперфузионных осложнений. Современные проблемы науки и образования. 2015;1(1):1304.
Obara H, Matsubara K, Kitagawa Y. Acute Limb Ischemia. Ann Vasc Dis. 2018;11(4):443-448. https://doi.org/10.3400/avd.ra.18-00074
Bredahl K, Jensen LP, Schroeder TV, Sillesen H, Nielsen H, Eiberg JP. Mortality and complications after aortic bifurcated bypass procedures for chronic aortoiliac occlusive disease. J Vasc Surg. 2015;62(1):75-82. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2015.02.025
Засимович В.Н., Иоскевич Н.Н. Реперфузионно-реоксигенационный синдром как проблема реконструктивной хирургии артерий при хронической ишемии нижних конечностей атеросклеротического генеза. Новости хирургии. 2017;25(6):632-642.
Гранкин В.И., Хорошилов С.Е. Актуальные вопросы лечения острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавления. Анестезиология и реаниматология. 2005;2:59-61.
Александрова И.В., Марченкова Л.В., Рей С.И., Ильинская М.Е., Бердников Г.А. Плазмаферез в комплексном лечении синдрома позиционного сдавления мягких тканей. Вестник новых медицинских технологий. 2011;28(4):114-117.
Соловьева И.Н., Марченко Т.В., Чарчян Э.Р., Белов Ю.В. Экстракорпоральная гемокоррекция после осложненных операций на аорте. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2020;13(4):309-314. https://doi.org/10.17116/kardio202013041309
Жигалова М.С., Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н. Влияние различных методов лечения синдрома ишемии-реперфузии на риск неблагоприятного исхода заболевания. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2021;4:200-204. https://doi.org/10.37882/2223-2966.2021.04.17
Grigorescu M, Kamla CE, Wassilowsky D, Joskowiak D, Peterss S, Kemmner S, Pichlmaier M, Hagl C, Fischereder M, Schönermarck U. Severe Acute Kidney Injury in Cardiovascular Surgery: Thrombotic Microangiopathy as a Differential Diagnosis to Ischemia Reperfusion Injury. A Retrospective Study. J Clin Med. 2020;9(9):2900. https://doi.org/10.3390/jcm9092900
Рекомендации ERBP по оказанию помощи пострадавшим с синдромом длительного сдавления при массивных катастрофах (Сокращенный вариант для использования на месте катастрофы). Перевод Е.С. Камышовой, под ред. Е.В. Захаровой. Нефрология и диализ. 2015;17(3):234-241.
Манухина Е.Б., Терехина О.Л., Белкина Л.М. и др. Вазопротекторный эффект адаптации при ишемическом и реперфузионном повреждении сердца. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2013;57(4):26-31.
Маршалов Д.В., Петренко А.П., Глушач И.А. Реперфузионный синдром: понятие, определение, классификация. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2008;3:67-72.
Неймарк М.И. Синдром ишемии-реперфузии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(9):71-76. https://doi.org/10.17116/hirurgia202109171
Vishal KV, Prabhat KU, Jeetendra KG, Harlokesh NY. Pathophysiologic role of ischemia reperfusion injury: A review. Journal of Indian College of Cardiology. 2017;7(3):97-104. https://doi.org/10.1016/j.jicc.2017.06.017
Магамедов И.Д., Пивоварова Л.П., Арискина О.Б., Нохрин С.П., Сорока В.В. Маркеры воспаления и оксидативного стресса при лечении острой ишемии нижних конечностей. Российский иммунологический журнал. 2019;13(22):1054-1056.
Лазутко С.С., Небылицин Ю.С. Патофизиологические аспекты синдрома ишемии-реперфузии. Врач скорой помощи. 2019;3:49-63.
Карпенко А.А., Дюсупов А.А., Шилова А.Н. и др. Синдром ишемии-реперфузии и непосредственные результаты при открытом и эндоваскулярном протезировании инфраренальной аневризмы брюшной аорты. Экология человека. 2015;11:25-32. https://doi.org/10.17816/humeco16971
Тюрин А.Ю., Крохин А.А., Журавлева Л.Ю., Кайгородцева Н.В., Сагидуллин А.В., Моисеенко Д.В. Причины развития повреждения почек при рабдомиолизе. Вестник Челябинской областной клинической больницы. 2015;29(2):34-41.
Небылицин Ю.С., Лазутко С.С., Кутько Е.А. Синдром ишемии-реперфузии нижних конечностей. Вестник ВГМУ. 2018;17(6):18-31. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2018.6.18
Белов Ю.В., Синявин Г.В., Винокуров И.А., Мнацаканян Г.В. Органные дисфункции после восстановления кровотока у больных с острой ишемией нижних конечностей. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2019;12(5):477-480. https://doi.org/10.17116/kardio201912051477
Соловьева И.Н., Белов Ю.В. Высокообъемный плазмаферез в хирургии сердца и аорты. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2018;15(2):24-30. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-2-25-31
Попов А.С., Рыбников В.Ю., Байрамов Ш.А. и др. Профилактика и лечение ишемического эндотоксикоза при синдроме длительного сдавления. Военно-медицинский журнал. 2017;338(10):24-30.
Dhar D, Varghere TP. Cruch Syndrome: Case Report and Literature Review. Macedonian Journal of Medical Sciences. 2010;3(3):319-323. https://doi.org/10.3889/mjms.1857-5773.2010.0108
Жидков А.С., Корик В.Е., Клюйко Д.А., Сивец А.Н. Активность креатинфосфокиназы, как показатель степени тяжести синдрома длительного сдавления. Актуальные вопросы военной клинической медицины. 2019;213-215.

Закрыть метаданные