Методы реканализации толстой кишки в лечении больных острой обтурационной толстокишечной непроходимостью злокачественного генеза

Закрыть метаданные

АКТУАЛЬНОСТЬ

Несмотря на активное изучение и внедрение в практику новых технологий, методов диагностики и лечения острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза, не выработано общепринятых подходов к выбору методов реканализации толстой кишки, хирургического пособия и завершения операции, что требует дальнейшего научного поиска и изучения возможностей реализации новых направлений решения проблемы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проанализировать доступные источники литературы и данные о методах реканализации толстой кишки в лечении больных острой обтурационной толстокишечной непроходимостью злокачественного генеза.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Ретроспективный анализ данных, опубликованных в открытой печати и посвященных решению вопроса лечения больных острой толстокишечной непроходимостью неопластического генеза.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Представлен обзор российских и иностранных публикаций, посвященных различным методам реканализации толстой кишки, включая различные современные методики, в том числе гибридные.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основании анализа различных источников можно сделать вывод, что методы реканализации стенозирующей колоректальной опухоли с последующим стентированием являются наиболее оптимальным способом предоперационной декомпресии толстой кишки и эффективными лечебными мероприятиями, позволяющими отложить радикальное оперативное вмешательства или вовсе его избежать, не ухудшая прогноз основной патологии. Однако обращает на себя внимание малое количество сообщений относительно современных гибридных методов реканализации, что делает разработку и изучение этих методик еще более актуальной задачей.

Ключевые слова:

острая толстокишечная непроходимость

реканализация

обтурационная кишечная непроходимость

стентирование толстой кишки

гибридные методы реканализации толстой кишки

Авторы:

Шабунин А.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России;
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы

Багателия З.А.

Персов М.Ю.

Медицинский институт ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. П. Лумумбы»

Аникина С.С.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Дата поступления:

05.04.2023

Дата принятия в печать:

29.04.2023

Список литературы:

Клинические рекомендации РФ 2013-2017 (Россия).
Клинические рекомендации «Кишечная непроходимость опухолевой этиологии». Смоленск. 2014.
Секачева М.И., Ивашкин В.Т. Скрининг колоректального рака в России. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2003;13(4):44-49.
Гугнин А.В., Багателия З.А. Актуальные вопросы диагностики и лечения больных с острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевой природы. Доказательная гастроэнтерология. 2020;9(2):56-65. https://doi.org/10.17116/dokgastro2020902156
Hassan C, Bretthauer M, Kaminski MF, et al. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2013;45(2):142-150.
Шабунин А.В., Багателия З.А., Гугнин А.В. Результаты внедрения этапного лечения колоректального рака, осложненного обтурационной кишечной непроходимостью, в стандарты хирургической помощи онкологическим больным г. Москвы. Колопроктология. 2018;4(66):7-15. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36510275
Tekkis PP, Kingsman R, Thompson MR, Stamatakis JD. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland study of large bowel obstruction caused by colorectal cancer. Ann. Surg. 1998;204:76-81.
Геийниц А.В., Елисеенко В.И. Особенности взаимодействия излучения полупроводникового лазера с биологическими тканями. Полупроводниковые и твердотельные лазеры в медицине 2000: тезисы докладов III Международного семинара. СПб. 2000;5-8.
Farrell JJ, Carr-Locke DC. Metal enteral stents: an endoscopist`s perspective. Seminars in Interventional Radiology. 2001;18:327-337.
Song HY, Kim JH, Kim KR, et al. Malignant rectal obstruction within 5 cm of the anal verge: is there a role for expandable metallic stent placement? Gastrointest Endosc. 2008;68:713-720.
The Scotia Study Group Single-stage treatment for malignant left-sided colonic obstruction: a prospective randomized clinical trial comparing subtotal colectomy with segmental resetion following intraoperative irrigation. Dr J Surg. 1995;82:1622-1627.
Багателия З.А., Гугнин А.В., Лебедев С.С., Греков Д.Н., Коржева И.Ю. Анализ результатов паллиативного лечения больных колоректальным раком, осложненным кишечной непроходимостью. Московский хирургический журнал. 2018;5:55-61. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2018.5.55-61
Omejc M, Stor Z, Jelenc F, Repse S. Outcome after emergency subtotal/total colectomy compared to elective resection in patients with left-sided colorectal carcinoma. Int Surg. 1998;3(83):241-244.
Torralba JA, Robles R, Parrilla P, et al. Subtotal colectomy vs intraoperative colonic irrigation in the management of obstructed left colon carcinoma. Dis Colon Rect. 1998;1(41):18-32.
Алекперов С.Ф., Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. и др. Современные тенденции в хирургическом лечении обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. Рос. онкол. журнал. 2010;1:54-56.
Воробей А.В., Зайцев В.Ф., Жидков С.А., Беляев Н.Ф. Колоректальный рак. Минск. 2005.
Watt AM, Faragher IG, Griffin TT, et al. Self-expanding metallic stents for relieving malignant colorectal obstruction: a systematic review. Ann Surg. 2007;246:24-30.
Tung KL, Cheung HY, Ng LW, et al. Endo-laparoscopic approach versus conventional open surgery in the treatment of obstructing left-sided colon cancer: Long term follow-up of a randomized trial. Asian J Endosc Surg. 2013;6(2):78-81.
Шабунин А.В., Парфенов И.П., Бедин В.В. и др. Опыт лечения острой обтурационной толстокишечной непроходимости с помощью установки колоректальных стентов. Медицинский алфавит. 2015;2(9):43-44.
Семенычева Н.В., Шабунин А.В., Чеченин Г.М. и др. Опыт лечения острой обтурационной толстокишечной непроходимости с помощью установки колоректальных стентов. Колопроктология. 2014;S3(49):7576.
Малахов Ю.П., Брюсов И.Г. Возможности У-образного анастомоза при хирургическом лечении толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. Материалы Всерос.науч-практ. конф. Пермь. 2003;62-64.
Kam MH, Tang CL, Chan E, et al. Systematic review of intraoperative colonic irrigation vs Manual decompression in obstructed left-sided colorectal emergencies. Int J Colorectal Dis. 2009;24:1031-1037.
Алиев С.А. Альтернативные подходы к хирургическому лечению осложненных форм рака ободочной кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 1998;8:58-67.
Алиев С.А. Пути улучшения результатов хирургического лечения непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза. Вестн хирургии. 1998;6(157):34-39.
Kronborg O. Acute obstruction from tumor in the left colon without spread. A randonised trial of emergency colostomy versus resection. Int J Colorectal Dis. 1995;10:1-5.
Villar JM, Martinez AP, Villegas MT, et al. Surgical options for malignant left-sided colonic obstruction. Surg Today. 2005;35:275-281.
Амелин В.М., Кутин А.А., Гарунов А.Н. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости. Рос. Мед. Журн. 1998;6(42):34-36.
Пахомова Г.А. В кн: О.И. Головко (ред.) Субтотальная колэктомия в лечении обтурационной непроходимости ободочной кишки. Проблемы колопроктологии: сб. науч. трудов Видар. М. 2000;376-380.
Information about Guidelines of National Comprehensive Cancer Network: [Electronic resource] National Comprehensive Cancer Network. Date of use: 15.03.13. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp#rectal
Топузов Э.Г., Шишкина Г.А., Кокая А.А. В кн: А.В. Шаброва, Э.Г. Топузова, Ю.В. Плотникова (ред). Применение интраоперационного толстокишечного сорбционного диализа при раке толстой кишки, осложненном толстокишечной непроходимостью. Преемственность в решении актуальных вопросов хирургии: сб. науч. тр., посвященный 100-летию проф. П.Н. Напалкова. САбГМА им. И.И. Мечникова. СПб. 2000;112-113.
Ansaloni L, Andersson RE, Bazzoli F, et al. Guidelenines in the management of obstructing cancer of the left colon: consensus conference of the world society of emergency surgery (WSES) and peritoneum and surgery (PnS) society. World J Emerg Surgery. 2010;28:5-29.
Алиев С.А., Алиев Э.С. Совершенствование методики интраоперационной декомпрессии толстой кишки при опухолевой обтурационной непроходимости. Материалы II съезда колопроктологов стран СНГ, III съезда колопроктологов Украины с участием стран Центральной и Восточной Европы. Одесса. 2011;66-67.
Хитарьян А.Г., Мизиев И.А., Болов З.С., Ковалев С.А. Опыт использования стентов у больных колоректальным раком, осложненным острой непроходимостью кишечника. VIII Международная конференция «Российская школа колоректальной хирургии» (22—23 мая 2014, Москва). М. 2014;107-108.
Law WL, Choi HK, Chu KW. Comparison of stenting with emergency surgery as palliative treatment for obstructing primary leftsided colorectal cancer. Br J Surg. 2003;90(11):1429-1433.
Рябов В.И., Смольянинов М.В., Сафронов А.М. Использование высокоэнергетических лазеров в эндоскопической хирургии: методические рекомендации. М. 1996;96/62.
Гейниц А.В., Елисеенко В.И. Особенности взаимодействия излучения полупроводникового лазера с биологическими тканями. Полупроводниковые и твердотельные лазеры в медицине. 2000: Тез. докл. III-го Международ. семин. СПб. 2000;5-8.
Денисенко В.Л. Использование лазерной реканализации опухоли в комплексном хирургическом лечении стенозирующего колоректального рака. Эндоскопическая хирургия. 2013;3:26-31.
Camúñez F, Echenagusia A, Simó G, et al. Malignant Colorectal Obstruction Treated by Means of Self-expanding Metallic Stents: Effectiveness before Surgery and in Palliation. Radiology. 2000;216:492-49793.
van Hooft JE, Bemelman WA, Oldenburg B, et al. Colonic stenting versus emergency surgery for acute left-sided malignant colonic obstruction: a multicenter randomized controlled trial. Surg. Endosc. 2011;25:1814-1821.
Денисенко В.Л., Гаин Ю.М., Шкундов А.К., Бухтаревич С.П., Ерушевич А.В. Лазерная реканализация опухоли толстой кишки. Хирургия, Восточная Европа. 2013;1(5).
Ищенко В.Н., Ho-Kyong Chun, Дубинкин В.А. и др. Первичный анастомоз или стома в хирургическом лечении острой кишечной непроходимости обтурационного генеза? I съезд колопроктологов СНГ. Материалы съезда. Ташкент. 2009;361-362.
Синев Ю.В., Кованев А.В., Пахомова Г.В. Роль эндоскопии в лечебно-диагностическом процессе при острой толстокишечной непроходимости. Острые хирургические заболевания брюшной полости. Тезисы докладов Пленума Комиссии АМН СССР и Всесоюзной конференции по неотложной хирургии. Ростов-на-Дону. 1991;122-123.
Антипова С.В., Калинин А.Е., Россомахина О.М., Радовинчик О.А. Эндоскопическая реканализация кишечного просвета в сочетании с энтеро- и колоносорбцией в лечении больных раком прямой кишки, осложненным кишечной непроходимостью. Український медичний альманах. 2010;13:5:22-24.
Денисенко В.Л., Гаин Ю.М. Лечение колоректального рака, осложненного кишечной непроходимостью, с использованием ускоренного выздоровления. Вестник хирургии. 2012;5:69-72.
Денисенко В.Л., Гаин Ю.М., Шахрай С.В. Использование технологии быстрого выздоровления (Fast-Track Recovery Strategy) в хирургическом лечении осложненного колоректального рака. Экстренная медицина. 2012;1:67-75.
Калинин А.Е., Калинин Е.В. Выбор метода устранения обтурационной толстокишечной непроходимости. Клиническая онкология. 2013;3(11):1-6.
Федоров А.Г., Давыдова С.В., Климов А.Е., Потанина О.В. Восстановление пассажа содержимого толстой кишки при опухолевой непроходимости. Тихоокеанский медицинский журнал. 2011;4:10-13.
Прикладная и лазерная медицина: учебное и справочное пособие. Пер. с нем. Под. ред. Берлиена Х.П. и Мюллера Г.Й. М.: АО «Интерэксперт»; 1997;296-301.
Рошаль Л.М., Брянцев А.В., Минаев В.П. Применение полупроводникового лазерного скальпеля в лапароскопической хирургии детского возраста. Методические рекомендации. М.: Департамент здравоохранения Правительства Москвы; 2008.
Рябов В.И., Смольянинов М.В., Сафронов А.М. Использование высокоэнергетических лазеров в эндоскопической хирургии. Методические рекомендации. М. 1996;96.62.
White PF, et al. The role of the anesthesiologist in the Fast-Track Surgery: from multimodal analgesia to perioperative medical care. Anasthesia & Analgesia. 2007;104(6):1380-1396.
Беляев А.М., Захаренко А.А., Дворецкий С.Ю. Тактика лечения больных раком левого фланга ободочной кишки, осложненного непроходимостью. Клиническая медицина. Хирургия. Онкология. 2011;12:610-619.
Расулов Р.И., Дворниченко В.В., Шелехов А.В. Лечение осложненного рака прямой кишки. Новосибирск: Наука; 2008.
Антипова С.В., Калинин А.Е., Кононов В.Н. и др. Эндоскопическая реканализация просвета прямой кишки, осложненной кишечной непроходимостью. Украинский медицинский альманах. 2010;15(13):22-24.
Шапкин Ю.Г., Урядов С.Е., Рубцов В.С. Лазерная реканализация при стенозирующем колоректальном раке. Фундаментальные исследования. 2011;11-3:582-584. https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=29278

Закрыть метаданные