Алгоритмы диагностики и лечения пациентов, в том числе с большими опухолями средостения, достаточно хорошо разработаны. При этом отдаленные результаты не всегда оказываются хорошими. Во многом они зависят от ранней диагностики и морфологического строения опухоли. Длительное время, особенно при медленном росте новообразования, течение заболевания может быть бессимптомным. Чаще всего образование обнаруживают при появлении осложнений в виде компрессионного синдрома или, что происходит значительно реже, в результате профилактического рентгенологического обследования. Паранеопластические синдромы встречаются редко, а некоторые из них представляют собой казуические случаи и неизвестны широкому кругу практических хирургов. Представляем описание диагностики и лечения пациентки с гигантской солитарной опухолью средостения с осложненным течением в виде гипокликемических кризов (синдром Доге—Поттера). Это осложнение носило жизнеугрожающий характер и потребовало мультидисциплинарного подхода к лечению. Агрессивная хирургическая тактика позволила вылечить пациентку и вернуть ее к нормальному образу жизни. Предложенный алгоритм периоперационной лекарственной терапии оказался эффективным и заслуживает внимания. Данное сообщение будет полезно хирургам, онкологам, анестезиологам, реаниматологам и эндокринологам.