Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
0 ₽
0 товара
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Лебедев Н.В.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Климов А.Е.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Попов В.С.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Абуладзе И.О.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Бархударов А.А.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

О возможности проведения лапароскопических операций при распространенном перитоните

Авторы:

Лебедев Н.В., Климов А.Е., Попов В.С., Абуладзе И.О., Бархударов А.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(10): 21‑28

DOI: 10.17116/hirurgia202410121

Просмотров: 341

Загрузок: 13

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Лебедев Н.В., Климов А.Е., Попов В.С., Абуладзе И.О., Бархударов А.А. О возможности проведения лапароскопических операций при распространенном перитоните. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(10):21‑28.
Lebedev NV, Klimov AE, Popov VS, Abuladze IO, Barkhudarov AA. Laparoscopic surgery for advanced peritonitis. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2024;(10):21‑28. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202410121

Подписка 2025 (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Mediasphera_Net
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Вы­бор опе­ра­тив­но­го дос­ту­па и ва­ри­ан­та за­вер­ше­ния ла­па­ро­то­мии при рас­простра­нен­ном пе­ри­то­ни­те. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(10):41-46
Тран­са­наль­ная экстрак­ция пре­па­ра­та при ла­па­рос­ко­пи­чес­ких ре­зек­ци­ях ле­вых от­де­лов обо­доч­ной киш­ки. Сис­те­ма­ти­чес­кий об­зор и ме­та­ана­лиз ран­до­ми­зи­ро­ван­ных ис­сле­до­ва­ний. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(11):6-15
Кли­ни­ко-эко­но­ми­чес­кие ас­пек­ты ла­па­рос­ко­пи­чес­ких опе­ра­ций при ос­тром хо­ле­цис­ти­те в ус­ло­ви­ях поз­дней гос­пи­та­ли­за­ции. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(12):7-13
Пер­вич­но-заб­рю­шин­ный дос­туп для со­су­дос­бе­ре­га­ющей лим­фо­дис­сек­ции в ле­че­нии ра­ка ле­вой по­ло­ви­ны обо­доч­ной и пря­мой киш­ки — пер­вый рос­сий­ский опыт. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(12):26-33
Маг­нит­ные ино­род­ные те­ла же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та в пе­ди­ат­ри­чес­кой прак­ти­ке. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(3):29-37
Вли­яние раз­лич­ных хи­рур­ги­чес­ких тех­ник ми­омэк­то­мии на реп­ро­дук­тив­ные ис­хо­ды (об­зор ли­те­ра­ту­ры). Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2024;(1):109-115
Ла­па­рос­ко­пи­чес­кие ме­то­ды ле­че­ния па­ци­ен­ток с про­лап­сом та­зо­вых ор­га­нов. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2024;(3):55-59

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определение критериев для выбора оперативного доступа у больных с распространенным перитонитом, исходя из его местных и общих проявлений.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Работа основана на анализе результатов лечения 588 пациентов с окончательным диагнозом распространенного перитонита. Наиболее частыми причинами развития перитонита были: деструктивные формы острого аппендицита (273 наблюдения), перфорация гастродуоденальных язв (165), острый холецистит (59). С целью определения критерия для выбора оперативного доступа при распространенном перитоните установили исходы лечения в зависимости от балла Мангеймского индекса перитонита (МИП), системы прогноза перитонита (СПП) и WSES SSS.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выбор оперативного доступа при распространенном перитоните лишь символически может быть стандартизирован по имеющимся системам и шкалам тяжести данного осложнения (МИП, СПП, WSES SSS). При баллах 30 и более по МИП и >10 по СПП (а также >8 баллов по WSES SSS) единственным обоснованным доступом является лапаротомия. При этом, независимо от балла МИП, СПП, WSES SSS, абсолютными противопоказаниями к проведению лапароскопической операции являются: плотные неснимаемые наложения фибрина, межкишечные абсцессы, гнойные карманы, внутрибрюшное давление >20 мм рт.ст. или расширение диаметра тонкой кишки свыше 3 см, сепсис или септический шок (qSOFA 2—3 балла), открытые операции на верхнем этаже брюшной полости в анамнезе, нестабильная гемодинамика, технические трудности. Конверсию следует использовать при малейших сомнениях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Тщательный отбор пациентов, опыт хирурга и обучение лапароскопической технике остаются решающими факторами для более широкого применения лапароскопического подхода у пациентов в неотложной общей хирургии. Конверсию следует использовать при малейших сомнениях.

Ключевые слова:

лапароскопические операции
лапаротомия
вторичный распространенный перитонит

Авторы:

Лебедев Н.В.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Климов А.Е.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Попов В.С.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Абуладзе И.О.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Бархударов А.А.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Дата поступления:

23.01.2024

Дата принятия в печать:

21.03.2024

Список литературы:

  1. Sartelli M, Catena F, Abu-Zidan FM, Ansaloni L, Luca A, Biffl WL, Boermeester MA, Marco C, Osvaldo C, Federico C, Jan JD, Salomone DS, Christian E, Gustavo PF, Maddalena G, Massimo G, Ewen AG, Jeffry K, Andrew WK, Vladimir K, Yoram K, Francesco ML, Ari L, Ronald VM, Addison K. Management of intra-abdominal infections: recommendations by the WSES 2016 consensus conference. World Journal of Emergency Surgery. 2017;12:1-32.  https://doi.org/10.1186/s13017-017-0141-6
  2. Салахов Е.К., Салахов К.К. Возможности лапароскопических технологий в диагностике и лечении пациентов с распространенным перитонитом. Казанский медицинский журнал. 2016;97(2):268-274.  https://doi.org/10.17750/KMJ2016-268
  3. Donohue SJ, Reinke CE, Evans SL, Jordan MM, Warren YE, Hetherington T, Kowalkowski M, May AK, Matthews BD, Ross SW. Laparoscopy is associated with decreased all-cause mortality in patients undergoing emergency general surgery procedures in a regional health system. Surgical Endoscopy. 2022;36(6):3822-3832. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08699-1
  4. Pucher PH, Mackenzie H, Tucker V, Mercer SJ. A national propensity score — matched analysis of emergency laparoscopic versus open abdominal surgery. British Journal of Surgery. 2021;108:934-940.  https://doi.org/10.1093/bjs/znab048
  5. Linder MM, Wacha H, Feldmann U, Wesch G, Streifensand RA, Gundlach E. Der Mannheimer Peritonitis-Index. Ein Instrument zur intraoperativen Prognose der Peritonitis [The Mannheim peritonitis index. An instrument for the intraoperative prognosis of peritonitis]. Der Chirurg. 1987;58(2):84-92. German.
  6. Лебедев Н.В., Попов В.С., Климов А.Е., Сванадзе Г.Т. Сравнительная оценка систем прогноза исхода вторичного перитонита. Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. 2021;2:27-31.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202102127
  7. Sartelli M, Abu-Zidan FM, Catena F, Griffiths EA, Di Saverio S, Coimbra R, Ordoñez CA, Leppaniemi A, Fraga GP, Coccolini F, Agresta F, Abbas A, Abdel Kader S, Agboola J, Amhed A, Ajibade A, Akkucuk S, Alharthi B, Anyfantakis D, Augustin G, Baiocchi G, Bala M, Baraket O, Bayrak S, Bellanova G, Beltràn MA, Bini R, Boal M, Borodach AV, Bouliaris K, Branger F, Brunelli D, Catani M, Che Jusoh A, Chichom-Mefire A, Cocorullo G, Colak E, Costa D, Costa S, Cui Y, Curca GL, Curry T, Das K, Delibegovic S, Demetrashvili Z, Di Carlo I, Drozdova N, El Zalabany T, Enani MA, Faro M, Gachabayov M, Giménez Maurel T, Gkiokas G, Gomes CA, Gonsaga RA, Guercioni G, Guner A, Gupta S, Gutierrez S, Hutan M, Ioannidis O, Isik A, Izawa Y, Jain SA, Jokubauskas M, Karamarkovic A, Kauhanen S, Kaushik R, Kenig J, Khokha V, Kim JI, Kong V, Koshy R, Krasniqi A, Kshirsagar A, Kuliesius Z, Lasithiotakis K, Leão P, Lee JG, Leon M, Lizarazu Pérez A, Lohsiriwat V, López-Tomassetti Fernandez E, Lostoridis E, Mn R, Major P, Marinis A, Marrelli D, Martinez-Perez A, Marwah S, McFarlane M, Melo RB, Mesina C, Michalopoulos N, Moldovanu R, Mouaqit O, Munyika A, Negoi I, Nikolopoulos I, Nita GE, Olaoye I, Omari A, Ossa PR, Ozkan Z, Padmakumar R, Pata F, Pereira Junior GA, Pereira J, Pintar T, Pouggouras K, Prabhu V, Rausei S, Rems M, Rios-Cruz D, Sakakushev B, Sánchez de Molina ML, Seretis C, Shelat V, Simões RL, Sinibaldi G, Skrovina M, Smirnov D, Spyropoulos C, Tepp J, Tezcaner T, Tolonen M, Torba M, Ulrych J, Uzunoglu MY, van Dellen D, van Ramshorst GH, Vasquez G, Venara A, Vereczkei A, Vettoretto N, Vlad N, Yadav SK, Yilmaz TU, Yuan KC, Zachariah SK, Zida M, Zilinskas J, Ansaloni L. Global validation of the WSES Sepsis Severity Score for patients with complicated intra-abdominal infections: a prospective multicentre study (WISS Study). World Journal of Emergency Surgery. 2015;10:61.  https://doi.org/10.1186/s13017-015-0055-0
  8. Di Saverio S, Podda M, De Simone B, Ceresoli M, Augustin G, Gori A, Boermeester M, Sartelli M, Coccolini F, Tarasconi A, De’ Angelis N, Weber DG, Tolonen M, Birindelli A, Biffl W, Moore EE, Kelly M, Soreide K, Kashuk J, Ten Broek R, Gomes CA, Sugrue M, Davies RJ, Damaskos D, Leppäniemi A, Kirkpatrick A, Peitzman AB, Fraga GP, Maier RV, Coimbra R, Chiarugi M, Sganga G, Pisanu A, De’ Angelis GL, Tan E, Van Goor H, Pata F, Di Carlo I, Chiara O, Litvin A, Campanile FC, Sakakushev B, Tomadze G, Demetrashvili Z, Latifi R, Abu-Zidan F, Romeo O, Segovia-Lohse H, Baiocchi G, Costa D, Rizoli S, Balogh ZJ, Bendinelli C, Scalea T, Ivatury R, Velmahos G, Andersson R, Kluger Y, Ansaloni L, Catena F. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World Journal of Emergency Surgery. 2020;15(1):27.  https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3
  9. Yu M-C, Feng Y, Wang W, Wei F, Hong-tao C, Juan Xu. Is laparoscopic appendectomy feasible for complicated appendicitis? A systematic review and meta-analysis. International Journal of Surgery. 2017;40:187-197.  https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.03.022
  10. Gomes CA, Massimo S, Mauro P, Salomone DS, Federico C, Helmut AS, Belinda DS, Fausto C. Laparoscopic versus open approach for difuse peritonitis from appendicitis ethiology: a subgroup analysis from the Physiological parameters for Prognosis in Abdominal Sepsis (PIPAS) study. Updates in Surgery. 2020;72(1):185-191.  https://doi.org/10.1007/s13304-020-00711-y
  11. Pisano M, Allievi N, Gurusamy K, Giuseppe Borzellino, Stefania C, Djamila B, Federico C, Andrea T, Marcello DM, Jeffrey L, Massimo S, Marco C, Niccolò A. 2020 World Society of Emergency Surgery updated guidelines for the diagnosis and treatment of acute calculus cholecystitis. World Journal of Emergency Surgery. 2020;15:61.  https://doi.org/10.1186/s13017-020-00336-x
  12. Tarasconi A, Coccolini F, Bif WL, Matteo T, Luca A, Edoardo P, Sarah M, Vishal S, Stefania C, Dieter GW, Fikri MA, Fabio C. Campanile Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines. World Journal of Emergency Surgery. 2020;15:3.  https://doi.org/10.1186/s13017-019-0283-9
  13. Cirocchi R, Soreide K, Di Saverio S, Rossi E, Arezzo A, Zago M, Abraha I, Vettoretto N, Chiarugi M. Meta-analysis of perioperative outcomes of acute laparoscopic versus open repair of perforated gastroduodenal ulcers. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2018;85(2):417-425.  https://doi.org/10.1097/TA.0000000000001925
  14. Арутюнян А.С., Д.А. Благовестнов Д.А., Ярцев П.А., Левиткий В.Д., Гуляев А.А., Кислухина Е.В. Возможности лапароскопического метода в лечении распространенного аппендикулярного перитонита. Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. 2022;(7):24-32.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202207124
  15. Sermonesi G, Tian BWCA, Vallicelli C, Abu-Zidan FM, Damaskos D, Kelly MD, Leppäniemi A, Galante JM, Tan E, Kirkpatrick AW, Khokha V, Romeo OM, Chirica M, Pikoulis M, Litvin A, Shelat VG, Sakakushev B, Wani I, Sall I, Fugazzola P, Cicuttin E, Toro A, Amico F, Mas FD, De Simone B, Sugrue M, Bonavina L, Campanelli G, Carcoforo P, Cobianchi L, Coccolini F, Chiarugi M, Di Carlo I, Di Saverio S, Podda M, Pisano M, Sartelli M, Testini M, Fette A, Rizoli S, Picetti E, Weber D, Latifi R, Kluger Y, Balogh ZJ, Biffl W, Jeekel H, Civil I, Hecker A, Ansaloni L, Bravi F, Agnoletti V, Beka SG, Moore EE, Catena F. Cesena guidelines: WSES consensus statement on laparoscopic-first approach to general surgery emergencies and abdominal trauma. World Journal of Emergency Surgery. 2023;18(1):57.  https://doi.org/10.1186/s13017-023-00520-9
  16. Ceresoli M, Pisano M, Abu-Zidan F, Niccolò A, Kurinchi G, Walt LB, Giovanni DT, Fausto C, Luca A, Massimo S, Yoram K, Gianluca B, WSES MIS Working Group, WSES MIS Consortia, Federico C. Minimally invasive surgery in emergency surgery: a WSES survey. World Journal of Emergency Surgery. 2022;17:18.  https://doi.org/10.1186/s13017-022-00419-x
  17. NELA Project Team. Fifth patient report of the national emergency laparotomy audit. London: RcoA; 2019.
  18. NELA Project Team. Eighth patient report of the National Emergency Laparotomy Audit. London: RcoA; 2023.
  19. Beyer L, Troyer JD, Mancini J, Bladou F, Berdah SV, Karsenty G. Impact of laparoscopy simulator training on the technical skills of future surgeons in the operating room: a prospective study. American Journal of Surgery. 2011;202(3):265-272.  https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2010.11.008
  20. Yamamoto R, Cestero RF, Kameyama N, Sasaki J. Characteristics of laparoscopic surgery for trauma patients and risks of conversion to open laparotomy. World Journal of Surgery. 2022;46(11):2616-2624. https://doi.org/10.1007/s00268-022-06714-7
  21. Abdelshafy M, Yousef M, Gaber A, Omar M, Mubark M, Mahmoud A. Laparoscopic repair of early versus delayed presented perforated peptic ulcer: a prospective comparative study. The Egyptian Journal of Surgery. 2022;41(1):366-373. 
  22. Hoshino N, Endo H, Hida K, Kumamaru H, Hasegawa H, Ishigame T, Yuko K, Yoshihiro K, Hiroaki M, Yoshiharu S. Laparoscopic Surgery for Acute Diffuse Peritonitis Due to Gastrointestinal Perforation: A Nationwide Epidemiologic Study Using the National Clinical Database. Annals of Gastroenterological Surgery. 2022;6:430-444.  https://doi.org/10.1002/ags3.12533
  23. Sartelli M, Chichom-Mefire A, Labricciosa FM, Hardcastle T, Abu-Zidan FM, Adesunkanmi AK, Ansaloni L, Bala M, Balogh ZJ, Beltrán MA, Ben-Ishay O, Biffl WL, Birindelli A, Cainzos MA, Catalini G, Ceresoli M, Che Jusoh A, Chiara O, Coccolini F, Coimbra R, Cortese F, Demetrashvili Z, Di Saverio S, Diaz JJ, Egiev VN, Ferrada P, Fraga GP, Ghnnam WM, Lee JG, Gomes CA, Hecker A, Herzog T, Kim JI, Inaba K, Isik A, Karamarkovic A, Kashuk J, Khokha V, Kirkpatrick AW, Kluger Y, Koike K, Kong VY, Leppaniemi A, Machain GM, Maier RV, Marwah S, McFarlane ME, Montori G, Moore EE, Negoi I, Olaoye I, Omari AH, Ordonez CA, Pereira BM, Pereira Júnior GA, Pupelis G, Reis T, Sakakhushev B, Sato N, Segovia Lohse HA, Shelat VG, Søreide K, Uhl W, Ulrych J, Van Goor H, Velmahos GC, Yuan KC, Wani I, Weber DG, Zachariah SK, Catena F. The management of intra-abdominal infections from a global perspective: 2017 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections. World Journal of Emergency Surgery. 2017;12:29.  https://doi.org/10.1186/s13017-017-0141-6

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.