Тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТЭКС) является одной из наиболее распространенных операций, проводимых для лечения пациентов с тяжелыми повреждениями и заболеваниями коленного сустава.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить и сравнить лечебный эффект и качество жизни в отдаленном периоде (через 1 год) после проведения ТЭКС в различных возрастных группах.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Нами было проведено проспективное когортное исследование на выборке из 134 пациентов с односторонним первичным ТЭКС. Для оценки лечебного эффекта (функциональность и симптомы) и качества жизни у пациентов с остеоартрозом коленного сустава III—IV степени использовались опросники KOOS и SF-12.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Перед операцией в 1-й группе (молодые пациенты) были получены низкие показатели по KOOS оценки боли (38,8), функции (49,2) и качества жизни (18,2) по сравнению с другими возрастными группами пациентов. Через 1 год после ТЭКС в 1-й группе (<50 лет) было установлено, что значения показателей по KOOS — боли, функции в повседневной жизни и качества жизни — по сравнению с 3-й группой (старше 65 лет) были статистически ниже. Множественный регрессионный анализ показал, что возраст является значимым предиктором боли, но не функции (KOOS ADL) через 1 год.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полное эндопротезирование коленного сустава дает заметное облегчение боли, улучшение функциональности и качества жизни во всех возрастных группах. Однако существуют клинически значимые возрастные различия в предоперационной оценке боли, качества жизни и психологического здоровья, а также в конечных показателях послеоперационной боли и качества жизни, при которых молодые пациенты (<50 лет) сообщают о более интенсивной боли и худшем качестве жизни. Полученные данные об оценке пациентами своего состояния могут использоваться в клинической практике для улучшения совместного принятия решений и ожиданий пациентов перед тотальным эндопротезированием коленного сустава.