Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
0 ₽
0 товара
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Кит О.И.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Геворкян Ю.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Карачун А.М.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Солдаткина Н.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Бондаренко О.К.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Колесников В.Е.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Результаты лимфодиссекции d2 и d3 при раке ободочной кишки

Авторы:

Кит О.И., Геворкян Ю.А., Карачун А.М., Солдаткина Н.В., Бондаренко О.К., Колесников В.Е.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(7): 25‑35

DOI: 10.17116/hirurgia202407125

Просмотров: 104

Загрузок: 6

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Кит О.И., Геворкян Ю.А., Карачун А.М., Солдаткина Н.В., Бондаренко О.К., Колесников В.Е. Результаты лимфодиссекции d2 и d3 при раке ободочной кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(7):25‑35.
Kit OI, Gevorkyan YuA, Karachun AM, Soldatkina NV, Bondarenko OK, Kolesnikov VE. D2 and D3 lymph node dissection for colon cancer. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2024;(7):25‑35. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202407125

Подписка 2024, 2 полугодие
NN - давайте знакомится (08.04.2024)
Использование инфографики авторами научных работ
МСФ на ЯМ
Mediasphera_Net
1med.tv
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Про­ме­жу­точ­ные ре­зуль­та­ты и оцен­ка бе­зо­пас­нос­ти па­ра­ту­мо­роз­но­го вве­де­ния ин­до­ци­ани­на зе­ле­но­го для кар­ти­ро­ва­ния зо­ны ре­ги­онар­но­го лим­фо­от­то­ка при ра­ке обо­доч­ной киш­ки в рам­ках ISCAPE trial. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(6):69-84
Тран­са­наль­ная экстрак­ция пре­па­ра­та при ла­па­рос­ко­пи­чес­ких ре­зек­ци­ях ле­вых от­де­лов обо­доч­ной киш­ки. Сис­те­ма­ти­чес­кий об­зор и ме­та­ана­лиз ран­до­ми­зи­ро­ван­ных ис­сле­до­ва­ний. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(11):6-15
Пер­вич­но-заб­рю­шин­ный дос­туп для со­су­дос­бе­ре­га­ющей лим­фо­дис­сек­ции в ле­че­нии ра­ка ле­вой по­ло­ви­ны обо­доч­ной и пря­мой киш­ки — пер­вый рос­сий­ский опыт. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(12):26-33
Прог­рам­ма трансплан­та­ции пе­че­ни в Фе­де­раль­ном ме­ди­цин­ском би­офи­зи­чес­ком цен­тре им. А.И. Бур­на­зя­на: опыт 500 опе­ра­ций. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(7):45-60
Ожи­да­емая про­дол­жи­тель­ность жиз­ни у па­ци­ен­тов с хро­ни­чес­кой сер­деч­ной не­дос­та­точ­нос­тью и фиб­рил­ля­ци­ей пред­сер­дий с им­план­ти­ро­ван­ны­ми ус­тройства­ми мо­ду­ля­ции сер­деч­ной сок­ра­ти­мос­ти. Кар­ди­оло­ги­чес­кий вес­тник. 2023;(1):38-48
Ин­тра­опе­ра­ци­он­ное флу­орес­цен­тное кар­ти­ро­ва­ние лим­фа­ти­чес­ких уз­лов при ра­ке обо­доч­ной киш­ки. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2023;(4):5-12
Ме­то­до­ло­ги­чес­кие под­хо­ды к оцен­ке по­ка­за­те­лей за­бо­ле­ва­емос­ти, вы­жи­ва­емос­ти и смер­тнос­ти при ра­ке мо­лоч­ной же­ле­зы в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2024;(1):36-43

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить хирургические и онкологические результаты стандартной и расширенной лимфодиссекции (D2 и D3) у больных раком ободочной кишки.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен анализ результатов лечения 74 больных раком ободочной кишки T1-4aN0-2M0, которым были выполнены хирургические вмешательства со стандартной и расширенной лимфодиссекцией (D2 и D3).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Оперативный доступ и уровень лимфодиссекции D3 не увеличивал частоту интра- и послеоперационных осложнений. Лапароскопические оперативные вмешательства статистически значимо отличались меньшей интраоперационной кровопотерей и более ранним началом отхождения газов. Метастатическое поражение апикальных лимфатических узлов наблюдалось у 5 из 36 пациентов, которым выполнена лимфодиссекция в объеме D3 (13,8%), при этом у каждого из этих пациентов обнаружено и метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов (pN1-2). Пятилетняя общая выживаемость пациентов составила 86%. Пятилетняя безрецидивная и общая выживаемость в зависимости от уровня лимфодиссекции (D2/D3) статистически значимо не отличалась.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исследование продемонстрировало безопасность выполнения лимфодиссекции D3 при раке ободочной кишки. Метастатическое поражение апикальных лимфатических узлов при лимфодиссекции D3 выявлено только при наличии поражения регионарных лимфатических узлов (pN1-2). Пятилетняя общая и безрецидивная выживаемость в зависимости от уровня лимфодиссекции (D2/D3) значимо не отличалась.

Ключевые слова:

рак ободочной кишки
мезоколонэктомия
лимфодиссекция D2
лимфодиссекция D3
выживаемость больных

Авторы:

Кит О.И.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Геворкян Ю.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Карачун А.М.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Солдаткина Н.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Бондаренко О.К.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Колесников В.Е.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России

Дата поступления:

18.12.2023

Дата принятия в печать:

19.01.2024

Список литературы:

  1. Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation--technical notes and outcome. Colorectal Disease. 2009;11(4):354-64;discussion 364-365.  https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2008.01735.x
  2. Heald RJ, Ryall RD. Recurrence and survival after total mesorectal excision for rectal cancer. Lancet. 1986;1(8496):1479-1482. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(86)91510-2
  3. Wibe A, Møller B, Norstein J, Carlsen E, Wiig JN, Heald RJ, Langmark F, Myrvold HE, Søreide O; Norwegian Rectal Cancer Group. A national strategic change in treatment policy for rectal cancer--implementation of total mesorectal excision as routine treatment in Norway. A national audit. Diseases of the Colon & Rectum. 2002;45(7):857-866.  https://doi.org/10.1007/s10350-004-6317-7
  4. Søndenaa K, Quirke P, Hohenberger W, Sugihara K, Kobayashi H, Kessler H, Brown G, Tudyka V, D’Hoore A, Kennedy RH, West NP, Kim SH, Heald R, Storli K E, Nesbakken A, Moran B. The rationale behind complete mesocolic excision (CME) and a central vascular ligation for colon cancer in open and laparoscopic surgery: proceedings of a consensus conference. International Journal of Colorectal Disease. 2014;29(4):419-428.  https://doi.org/10.1007/s00384-013-1818-2
  5. Wang C, Gao Z, Shen K, Shen Z, Jiang K, Liang B, Yin M, Yang X, Wang S, Ye Y. Safety, quality and effect of complete mesocolic excision vs non-complete mesocolic excision in patients with colon cancer: a systemic review and meta-analysis. Colorectal Disease. 2017;19(11):962-972.  https://doi.org/10.1111/codi.13900
  6. Bertelsen CA, Neuenschwander AU, Jansen JE, Kirkegaard-Klitbo A, Tenma JR, Wilhelmsen M, Rasmussen LA, Jepsen LV, Kristensen B, Gögenur I; Copenhagen Complete Mesocolic Excision Study (COMES); Danish Colorectal Cancer Group (DCCG). Short-term outcomes after complete mesocolic excision compared with ‘conventional’ colonic cancer surgery. British Journal of Surgery. 2016;103(5):581-589.  https://doi.org/10.1002/bjs.10083
  7. Кит О.И., Геворкян Ю.А., Колесников В.Е., Солдаткина Н.В., Харагезов Д.А., Каймакчи О.Ю. Лапароскопическая комбинированная резекция сигмовидной кишки, пангистерэктомия с удалением препарата через культю влагалища. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014;11:63-65. 
  8. van der Pas MH, Haglind E, Cuesta MA, Fürst A, Lacy AM, Hop WC, Bonjer HJ; COlorectal cancer Laparoscopic or Open Resection II (COLOR II) Study Group. Laparoscopic versus open surgery for rectal cancer (COLOR II): short-term outcomes of a randomised, phase 3 trial. The Lancet Oncology. 2013;14(3):210-218.  https://doi.org/10.1016/S1470-2045(13)70016-0
  9. Bonjer HJ, Deijen CL, Abis GA, Cuesta MA, van der Pas MH, de Lange-de Klerk ES, Lacy AM, Bemelman WA, Andersson J, Angenete E, Rosenberg J, Fuerst A, Haglind E; COLOR II Study Group. A randomized trial of laparoscopic versus open surgery for rectal cancer. The New England Journal of Medicine. 2015;372(14):1324-1332. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1414882
  10. Kitano S, Inomata M, Mizusawa J, Katayama H, Watanabe M, Yamamoto S, Ito M, Saito S, Fujii S, Konishi F, Saida Y, Hasegawa H, Akagi T, Sugihara K, Yamaguchi T, Masaki T, Fukunaga Y, Murata K, Okajima M, Moriya Y, Shimada Y. Survival outcomes following laparoscopic versus open D3 dissection for stage II or III colon cancer (JCOG0404): a phase 3, randomised controlled trial. The Lancet Gastroenterology and Hepatology. 2017;2(4):261-268.  https://doi.org/10.1016/S2468-1253(16)30207-2
  11. Konishi T, You YN. Complete Mesocolic Excision and Extent of Lymphadenectomy for the Treatment of Colon Cancer. Surgical Oncology Clinics of North America. 2022;31(2):293-306. 
  12. Tejedor P, Francis N, Jayne D, Hohenberger W, Khan J. Consensus statements on complete mesocolic excision for right-sided colon cancer-technical steps and training implications. Surgical Endoscopy. 2022;36(8):5595-5601. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08395-0
  13. Di Buono G, Buscemi S, Cocorullo G, Sorce V, Amato G, Bonventre G, Maienza E, Galia M, Gulotta L, Romano G, Agrusa A. Feasibility and Safety of Laparoscopic Complete Mesocolic Excision (CME) for Right-sided Colon Cancer: Short-term Outcomes. A Randomized Clinical Study. Annals of Surgery. 2021;274(1):57-62.  https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000004557
  14. Crane J, Hamed M, Borucki JP, El-Hadi A, Shaikh I, Stearns AT. Complete mesocolic excision versus conventional surgery for colon cancer: A systematic review and meta-analysis. Colorectal Disease. 2021;23(7):1670-1686. https://doi.org/10.1111/codi.15644
  15. Xu L, Su X, He Z, Zhang C, Lu J, Zhang G, Sun Y, Du X, Chi P, Wang Z, Zhong M, Wu A, Zhu A, Li F, Xu J, Kang L, Suo J, Deng H, Ye Y, Ding K, Xu T, Zhang Z, Zheng M, Xiao Y; RELARC Study Group. Short-term outcomes of complete mesocolic excision versus D2 dissection in patients undergoing laparoscopic colectomy for right colon cancer (RELARC): a randomised, controlled, phase 3, superiority trial. The Lancet Oncology. 2021;22(3):391-401.  https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30685-9
  16. Mazzarella G, Muttillo EM, Picardi B, Rossi S, Muttillo IA. Complete mesocolic excision and D3 lymphadenectomy with central vascular ligation in right-sided colon cancer: a systematic review of postoperative outcomes, tumor recurrence and overall survival. Surgical Endoscopy. 2021;35(9):4945-4955. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08529-4
  17. Benz SR, Feder IS, Vollmer S, Tam Y, Reinacher-Schick A, Denz R, Hohenberger W, Lippert H, Tannapfel A, Stricker I. Complete mesocolic excision for right colonic cancer: prospective multicentre study. British Journal of Surgery. 2022;110(1):98-105.  https://doi.org/10.1093/bjs/znac379
  18. Dai W, Zhang J, Xiong W, Xu J, Cai S, Tan M, He Y, Song W, Yuan Y. Laparoscopic right hemicolectomy oriented by superior mesenteric artery for right colon cancer: efficacy evaluation with a match-controlled analysis. Cancer Management and Research. 2018;10:5157-5170. https://doi.org/10.2147/CMAR.S178148
  19. Díaz-Vico T, Fernández-Hevia M, Suárez-Sánchez A, García-Gutiérrez C, Mihic-Góngora L, Fernández-Martínez D, Álvarez-Pérez JA, Otero-Díez JL, Granero-Trancón JE, García-Flórez LJ. Complete Mesocolic Excision and D3 Lymphadenectomy versus Conventional Colectomy for Colon Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Annals of Surgical Oncology. 2021;28(13):8823-8837. https://doi.org/10.1245/s10434-021-10186-9
  20. Planellas P, Marinello F, Elorza G, Golda T, Farrés R, Espín-Basany E, Enríquez-Navascués JM, Kreisler E, Cornejo L, Codina-Cazador A. Extended Versus Standard Complete Mesocolon Excision in Sigmoid Colon Cancer: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Annals of Surgery. 2022;275(2):271-280.  https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000005161
  21. Bertelsen CA, Bols B, Ingeholm P, Jansen JE, Neuenschwander AU, Vilandt J. Can the quality of colonic surgery be improved by standardization of surgical technique with complete mesocolic excision? Colorectal Disease. 2011;13(10):1123-1129. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2010.02474.x

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.