Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины

Левчик Е.Ю.

ГАУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн» Минздрава Свердловской области

ORCID: 0000-0003-1012-3867

Атаманов К.В.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-4315-7484

Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины

Авторы:

Левчик Е.Ю., Атаманов К.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2): 44‑49

DOI: 10.17116/hirurgia202502144

Загрузок: 7

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Левчик Е.Ю., Атаманов К.В. Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2):44‑49.
Levchik EYu, Atamanov KV. Treatment of patients with external intestinal fistulas and widespread peritoneal adhesions. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2025;(2):44‑49. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202502144

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Хирургическое лечение пациента с сифилитическим аортитом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(5):123-128

Торакоскопическое удаление рецидивной атипично расположенной аденомы околощитовидной железы переднего средостения у пациентки с гиперпаратиреозом, находящейся на заместительной почечной терапии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(6):81-87

Хирургическое лечение хондромиксоидной фибромы ребер из комбинированного торакоабдоминального доступа. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(6):94-99

Минимально инвазивное хирургическое лечение пациентов с экстрамедуллярными опухолями на уровне краниовертебрального перехода: опыт НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;(2):39-46

Пациент-ориентированный подход к оценке переносимости курса противоопухолевого лечения рака полости рта и ротоглотки. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2024;(2):21-26

Инфильтрирующий эндометриоз дистальной части круглой связки матки и его связь с дивертикулом Нука (обзор литературы и клиническое наблюдение). Проблемы репродукции. 2024;(2):112-121

Хирургическая техника аспирации мягкого ядра хрусталика с предварительной фемтолазерной фрагментацией. Вестник офтальмологии. 2024;(2-2):109-115

Хирургическое лечение идиопатической аневризмы легочной артерии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(3):321-328

Прогнозирование риска снижения овариального резерва после хирургического лечения пациенток с глубоким инфильтративным эндометриозом с использованием искусственного интеллекта. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(3):92-102

Современные методы лечения перианальных свищей на фоне болезни Крона. Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2024;(2):49-56

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обосновать безопасные сроки и объем энтеролизиса при оперативном лечении пациентов с тонкокишечными свищами при распространенном спаечном процессе в брюшной полости.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Представлены сравнительные результаты лечения 315 взрослых пациентов со свищами тонкой кишки, разделенных на 3 группы (60, 74 и 181 пациент) в зависимости от выраженности внутрибрюшных сращений, сроков вмешательств и объемов энтеролизиса.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Наибольшей послеоперационной летальностью (17 (6,7%) из 255) и частотой осложнений характеризовались операции, выполненные в сроки до 1 мес, на фоне выраженного спаечного процесса в брюшной полости. Позднее 1 мес более благоприятные исходы наблюдали у пациентов после полного дистального энтеролизиса. Наименьшую летальность пациентов (3 (2,4%) из 127) фиксировали в сроки более 3 мес от возникновения свищей, после полного дистального энтеролизиса.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наличие распространенного спаечного процесса ухудшает исходы лечения пациентов с тонкокишечными свищами; операции в сроки более 3 мес от образования свищей и полный дистальный энтеролизис улучшают результаты лечения.

Ключевые слова:

наружные тонкокишечные свищи

спайки брюшины

хирургическое лечение

Авторы:

Левчик Е.Ю.

ORCID: 0000-0003-1012-3867

Атаманов К.В.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-4315-7484

Дата поступления:

27.04.2024

Дата принятия в печать:

03.06.2024

Список литературы:

Берелавичус С.В., Стручков В.Ю., Ахтанин Е.А. Консервативный этап лечения больных с тонкокишечными свищами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(6):98-103. https://doi.org/10.17116/hirurgia202006198
Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Ковалева З.В. Особенности тактики и выбора способа хирургического лечения пациентов со свищами желудочно-кишечного тракта. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(5):58-62. https://doi.org/10.17116/hirurgia202105158
Демко А.Е., Батыршин И.М., Шляпников С.А., Остроумова Ю.С., Склизков Д.С., Фомин Д.В., Пичугина Г.А. Этапный подход в лечении больных с несформированными кишечными свищами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(11):66-73. https://doi.org/10.17116/hirurgia202011166
Левчик Е.Ю., Воробьев С.А. Восстановительные операции у пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных брюшинных спаек. Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. 2022;4(9):8-13.
Левчик Е.Ю., Атаманов К.В., Демко А.Е. Современные подходы к обтурации несформированных свищей тонкой кишки (клиническая лекция). Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. 2023;(4):175-189.

Закрыть метаданные