Амилоидоз — группа редких заболеваний, характерной чертой которых является отложение в различных тканях и органах фибриллярного гликопротеида амилоида. Ранняя диагностика заболевания представляет серьезную проблему и требует междисциплинарного комплексного подхода. Поражение кожи развивается на ранних стадиях заболевания и может быть диагностическим признаком системного амилоидоза. Из-за отсутствия контролируемых исследований не существует общепринятой стратегии лечения кожного амилоидоза. При всех методах лечения наблюдаются резистентность к проводимой терапии и рецидивирующее течение заболевания. Лечение направлено на снижение интенсивности кожного зуда и выраженности высыпаний. Представлено описание клинического случая нодулярного амилоидоза кожи у пациента в возрасте 90 лет, который получал комплексное лечение в стационаре филиала «Клиника им. В.Г. Короленко» МНПЦДК. При проведении патоморфологического исследования кожи в эпидермисе выявлены акантоз, фокусы спонгиоза, участки атрофии. В сосочковой дерме и верхних отделах ретикулярной дермы обнаружены скопления гомогенных эозинофильных масс, мелкоочаговые лимфогистиоцитарные инфильтраты с примесью плазматических клеток и эозинофилов. Пациенту назначены системные глюкокортикостероиды, дезинтоксикационные, седативные, антигистаминные и сосудистые препараты, гепатопротекторы, ингибиторы протонной помпы, препараты кальция, калия и магния, наружные средства. В результате проведенного лечения достигнута стабилизация кожного процесса. Приведенный клинический случай представляет особый интерес для дерматовенерологов в связи с редкой встречаемостью нодулярной формы кожного амилоидоза в клинической практике и сложностью диагностики данного дерматоза. Основным методом верификации диагноза является патогистологическое исследование биопсийного материала. Пациентам требуется постоянное динамическое наблюдение дерматовенеролога по причине нестабильности патологического процесса и склонности к постоянному рецидивированию заболевания.
