IgM-зависимый буллезный пемфигоид

Куприянова А.Г.

ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0000-0002-1096-5717

Молочкова Ю.В.

ORCID: 0000-0003-0934-8903

Сетдикова Г.Р.

ORCID: 0000-0002-5262-4953

Молочков А.В.

ORCID: 0000-0002-6456-998X

Сухова Т.Е.

ORCID: 0000-0002-3559-3614

Молочков В.А.

ORCID: 0000-0003-3388-9224

IgM-зависимый буллезный пемфигоид

Авторы:

Куприянова А.Г., Молочкова Ю.В., Сетдикова Г.Р., Молочков А.В., Сухова Т.Е., Молочков В.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2025;24(2): 191‑197

DOI: 10.17116/klinderma202524021191

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Куприянова А.Г., Молочкова Ю.В., Сетдикова Г.Р., Молочков А.В., Сухова Т.Е., Молочков В.А. IgM-зависимый буллезный пемфигоид. Клиническая дерматология и венерология. 2025;24(2):191‑197.
Kupriyanova AG, Molochkova YuV, Setdikova GR, Molochkov AV, Sukhova TE, Molochkov VA. IgM-dependent bullous pemphigoid. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology. 2025;24(2):191‑197. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/klinderma202524021191

Подписка 2025-2 (Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology)

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Случай лекарственно-индуцированной пузырчатки: сложности диагностики. Клиническая дерматология и венерология. 2024;(3):264-268

Взаимосвязь уровня витамина D с аутоиммунными и неаутоиммунными пузырными дерматозами. Подходы к адъювантной терапии. Клиническая дерматология и венерология. 2024;(5):565-573

Эффективность применения дупилумаба при буллезном пемфигоиде, протекающем на фоне бронхиальной астмы. Клиническая дерматология и венерология. 2025;(2):204-209

IgM-зависимый буллезный пемфигоид (БП) относится к редким аутоиммунным буллезным дерматозам с полиморфными клиническими проявлениями и в последние годы является предметом научных споров. Пока относительно антигенов-мишеней, диагностических особенностей и терапевтических подходов при данной патологии нет единого мнения. Некоторые авторы считают наличие антител IgM в зоне базальной мембраны эпидермиса продромальной стадией БП, другие — самостоятельным заболеванием. В ряде исследований подчеркиваются упорное течение IgM-зависимого БП и необходимость особых терапевтических подходов для достижения у пациентов стойкой ремиссии. Представляем результаты ретроспективного анализа 345 биоптатов кожи, полученных от 345 пациентов, которые были обследованы в отделении дерматовенерологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского с использованием метода прямой иммунофлуоресценции. Кроме того, приводим описание 2 клинических случаев IgM-зависимого БП.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение частоты встречаемости и иммуноморфологических особенностей IgM-зависимого БП.

РЕЗУЛЬТАТЫ

IgM-зависимый БП обнаружен нами в 2 (0,5%) случаях. В одном случае в зоне базальной мембраны эпидермиса выявлена U-зубчатая фиксация IgM и C3-компонента комплемента, в другом — линейная фиксация IgM и C4d-фрагмента. Существенных различий в течении заболевания и терапевтических подходах не отмечено, ремиссия наступила после применения стандартной терапии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

IgM-зависимый БП — редкое заболевание. Фиксация IgM в зоне базальной мембраны может быть проявлением как особого варианта БП, так и самостоятельного дерматоза. Чтобы сделать окончательные выводы о природе представленного заболевания, необходимы дальнейшие исследования.

Ключевые слова:

IgM

буллезный пемфигоид

прямая иммунофлуоресценция

аутоиммунные буллезные дерматозы

биопсия кожи

базальная мембрана

Авторы:

Куприянова А.Г.

ORCID: 0000-0002-1096-5717

Молочкова Ю.В.

ORCID: 0000-0003-0934-8903

Сетдикова Г.Р.

ORCID: 0000-0002-5262-4953

Молочков А.В.

ORCID: 0000-0002-6456-998X

Сухова Т.Е.

ORCID: 0000-0002-3559-3614

Молочков В.А.

ORCID: 0000-0003-3388-9224

Дата поступления:

24.07.2024

Дата принятия в печать:

07.02.2025

Список литературы:

Khalaf Kridin and Ralf J. Ludwig The Growing Incidence of Bullous Pemphigoid: Overview and Potential Explanations Review Front Med (Lausanne). 2018 Aug 20:5:220. https://doi.org/10.3389/fmed.2018.00220
Borradori L, Van Beek N, Feliciani C, et al. Updated S2 K guidelines for the management of bullous pemphigoid initiated by the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Oct;36(10):1689-1704. https://doi.org/10.1111/jdv.18220
Schmidt E, Zellikens D. Pemphigoid diseases. Lancet. 2013;381:320-332.
Yoko Hirano, Hiroaki Iwata, Masumi Tsujuwaki, Shoko Mai, Yosuke Mai, Keisuke Imafuku, Kentaro Izumi, Hiroshi Koga, Hideyuki Ujiie. Super-resolution imaging detects BP180 autoantigen in immunoglobulin M pemphigoid. J Dermatol. 2022 Mar;49(3):374-378. Epub 2021 Nov 30. https://doi.org/10.1111/1346-8138.16260
Katharina Boch, Christoph M Hammers, Stephanie Goletz, Mayumi Kamaguchi, Ralf J Ludwig, Stefan W Schneider, Detlef Zillikens, Eva Hadaschik, Enno Schmidt. Immunoglobulin M pemphigoid. J Am Acad Dermatol. 2021 Dec;85(6):1486-1492. Epub 2021 Jan 13. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2021.01.017
van Beek N, Kruger S, Fuhrmann T, et al. Multicenter prospective study on multivariant diagnostics of autoimmune bullous dermatoses using the BIOCHIP technology. J Am Acad Dermatol. 2020;83:1315-1322.
Mareike Witte, Detlef Zillikens and Enno Schmidt. Diagnosis of Autoimmune Blistering Diseases. Front. Med. 2018;5:296. https://doi.org/10.3389/fmed.2018.00296
Feliciani C, Joly P, Jonkman MF, Zambruno G, Zillikens D, Ioannides D, et al. Management of Bullous Pemphigoid: The European Dermatology Forum Consensus in Collaboration With the European Academy of Dermatology and Venereology. Br J Dermatol. 2015;172:867-877. https://doi.org/10.1111/bjd.13717
Franziska Schauer, David Rafei-Shamsabadi, Shoko Mai, et al. Hemidesmosomal Reactivity and Treatment Recommendations in Immune Checkpoint Inhibitor-Induced Bullous Pemphigoid — A Retrospective, Monocentric Study. Front Immunol. 13:953546. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.953546
Beletskaya LV, Kupriyanova AG, et al Heart allograft rejection of the humoral type is a continuing “rheum-like” process. J Heart Lung Transplant. 2006 Aug;25(8):998-1000.
Куприянова А.Г., Белецкая Л.В., Зайденов В.А. и др. Опыт использования иммуногистохимического метода исследования эндомиокардиальных биопсий в диагностике отторжения гуморального типа у больных с аллотрансплантатом сердца. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009;11(3):30-37.
Romeijn TR, Jonkman MF, Knoppers C, Pas HH, Diercks GFH. Complement in Bullous Pemphigoid: Results from a Large Observational Study. Br J Dermatol. 2017;176:517-519. [CrossRef].
Velthuis PJ, de Jong MC, Kruis MH. Is there a linear IgM dermatosis? Significance of linear IgM junctional staining in cutaneous immunopathology. Acta Derm Venereol. 1988;68(1):8-14.
Roos A, Essers M, van Gijlswijk-Janssen D, Bovin NV, Daha MR. Both IgG and IgM anti-pig antibodies induce complement activation and cytotoxicity. Xenotransplantation. 2001 Feb;8(1):3-14. https://doi.org/10.1046/j.0908-665x.2000.00087.x
Sanjay Khandelwal, Joann Ravi, Lubica Rauova, et al. Polyreactive IgM initiates complement activation by PF4/heparin complexes through the classical pathway. Blood. 2018 Dec 06;132(23):2431-2440. https://doi.org/10.1182/blood-2018-03-834598
Rosalie Baardman, Barbara Horváth, PhD, Maria C Bolling, Hendri H Pas and Gilles FH. Diercks Immunoglobulin M bullous pemphigoid: An enigma JAAD Case Rep. 2020 Jun;6(6):518-520. Published online 2020 Apr 21. PMCID: PMC7256243; PMID: 32490114. https://doi.org/10.1016/j.jdcr.2020.04.008
Tazudeen N, Au S, Pewitt J, Tu E, Aronson IK. IgM ocular cicatricial pemphigoid: a unique insight into the immune system. Dermatol Online J. 2015 Oct 16;21(10):13030/qt40z314gz. PMID: 26632795.
Beletskaya LV, Kupriyanova AG, Baranova FS. C4d-complement component as one of the humoral rejection marker. J Heart and Lung Transplantation. 2005 Aug;24(8):1125-1126.
Murata K, Baldwin WM III. Mechanisms of complement activation, C4d deposition, and their contribution to the pathogenesis of antibody mediated rejection. Transplant Rev (Orlando). 2009 July;23(3):139-150.
Vodegel RM, Jonkman MF, Pas HH, et al. U-serrated immunodeposition pattern differentiates type VII collagen targeting bullous diseases from other subepidermal bullous autoimmune diseases. Br J Dermatol. 2004;151:112-118.

Закрыть метаданные