Предоперационная патоморфологическая верификация опухолей центральной нервной системы (ЦНС) невозможна без инвазивного вмешательства, поэтому решающую роль в оптимизации хирургической тактики и плана лечения пациента играет интраоперационная диагностика патологического процесса. Она позволяет верифицировать характер поражения головного мозга, который не может быть определен с помощью клинико-инструментальных данных. Поэтому, несмотря на выдающиеся успехи нейровизуализации, «золотым стандартом» диагностики является патоморфологическое исследование.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнительная характеристика интраоперационного цитологического и гистологического исследования глиом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включено 19 случаев объемных образований головного мозга. Данные историй болезни и нейровизуализации были доступны на момент проведения исследования. После получения тканевых образцов были отмечены общие характеристики и взят материал для изготовления замороженного среза и цитологического исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У цитологического метода диагностики интраоперационного материала чувствительность для диагностики глиом low-grade — 50%, глиом high-grade и других опухолей — 88,24%, специфичность для диагностики глиом и других процессов — 100%. У гистологического метода диагностики интраоперационного материала чувствительность для диагностики глиом и других опухолей — 94,74%, специфичность для диагностики глиом и других процессов — 100%.

ВЫВОДЫ

Интраоперационная диагностика поражений ЦНС имеет первостепенное значение и помогает нейрохирургу принимать важные решения по тактике ведения пациента и выбору метода и объема хирургического вмешательства. Диагностические ошибки возможно нивелировать при использовании обоих методов исследования.