Проведение фармакогенетического тестирования для персонализации назначения статинов в городе Москве

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Влияние розувастатина на эффективность стандартной тройной эрадикационной терапии у пациентов с желчнокаменной болезнью и инфекцией Helicobacter pylori. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(4):27-35

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить возможности и особенности проведения фармакогенетического тестирования для персонализации назначения статинов в г. Москве.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Изучена информация об оказании медицинской помощи в области медицинской генетики или фармакогенетики, либо о наличии оборудования, необходимого для проведения фармакогенетического тестирования с целью персонализации назначения статинов (ФГТСт), размещенная на сайтах 19 медицинских организаций. Путем интервьюирования сотрудников лабораторий по телефону уточняли возможность проведения ФГТСт на момент опроса и оценивали проведение ФГТСт по 6 критериям: исследуемый биоматериал, используемый молекулярно-генетический метод, анализируемые гены и генетические варианты, срок выполнения, возможность получить консультацию врача после тестирования, стоимость. Анализировали соответствие исследуемых генов и генетических вариантов рекомендациям консорциума по внедрению фармакогенетики в клиническую практику. Интервью проводили дважды, в период с июня по август 2022 г. и с февраля по март 2023 г.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На момент опроса ФГТСт проводили 5 медицинских организаций, еще в 2 ФГТСт приостановлено из-за отсутствия реактивов. Результаты интервью были одинаковыми в оба временных периода. Наблюдались существенные различия в выполнении ФГТСт по большинству критериев оценки. Срок выполнения исследования варьировал от 5 рабочих дней до 16 недель, стоимость — от 4,1 тыс. до 139 тыс. руб. Ни в одной медицинской организации исследуемые гены и генетические варианты не соответствовали в полной мере рекомендациям консорциума по внедрению фармакогенетики в клиническую практику.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

По состоянию на февраль—март 2023 г. фармакогенетическое тестирование для персонализации назначения статинов выполнялось в ряде медицинских организаций в г. Москве, но при этом наблюдались существенные различия в технологиях выполнения тестов, сроках и стоимости. Исследуемые гены и генетические варианты не в полной мере соответствовали рекомендациям консорциума по внедрению фармакогенетики в клиническую практику, что ограничивает применение результатов тестирования для принятия клинических решений.

Ключевые слова:

статины

фармакогенетическое тестирование для персонализации назначения статинов

фармакогенетика

Авторы:

Мельникова А.Н.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-6186-7156

Авксентьева М.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 3333-4237
Scopus AuthorID: 56308310000
ORCID: 0000-0001-6660-0402

Дата поступления:

01.10.2024

Дата принятия в печать:

15.10.2024

Список литературы:

Sindelar RD. Genomics, Other “Omic” Technologies, Personalized Medicine, and Additional Biotechnology-Related Techniques. Pharmaceutical Biotechnology. Fundamentals and Applications. Crommelin DJA, Sindelar RD, Meibohm B, eds. Springer; 2013:179-221. https://doi.org/10.1007/978-1-4614-6486-0_8
Ference BA, Ginsberg HN, Graham I, Ray KK, Packard CJ, Bruckert E, et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. 1. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. A consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel. European Heart Journal. 2017;38(32):2459-2472. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx144
Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration; Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010;376(9753):1670-1681. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61350-5
Peyser B, Perry EP, Singh K, Gill RD, Mehan MR, Haga SB, et al. Effects of Delivering SLCO1B1 Pharmacogenetic Information in Randomized Trial and Observational Settings. Circulation Genomic and Precision Medicine. 2018;11(9):e002228. https://doi.org/10.1161/CIRCGEN.118.002228
Vassy JL, Chun S, Advani S, Ludin SA, Smith JG, Alligood EC. Impact of SLCO1B1 Pharmacogenetic Testing on Patient and Healthcare Outcomes: A Systematic Review. Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2019;106(2):360-373. https://doi.org/10.1002/cpt.1223
Brunham LR, Baker S, Mammen A, Mancini GBJ, Rosenson RS. Role of genetics in the prediction of statin-associated muscle symptoms and optimization of statin use and adherence. Cardiovascular Research. 2018;114(8):1073-1081. https://doi.org/10.1093/cvr/cvy119
Brunette CA, Vassy JL. The role of SLCO1B1 genotyping in lowering cardiovascular risk. Pharmacogenomics. 2021;22(11):649-656. https://doi.org/10.2217/pgs-2021-0075
Мирошникова В.В., Пчелина С.Н., Донников М.Ю., Воробьев А.С., Цай В.В., Коваленко Л.В. и др. Генетическое тестирование в кардиологии с помощью NGS панели: от оценки риска заболевания до фармакогенетики. Фармакогенетика и фармакогеномика. 2023;(1):7-19. https://doi.org/10.37489/2588-0527-2023-1-7-19
Сычев Д.А. Фармакогенетическое тестирование: клиническая интерпретация результатов. Рекомендации для практикующих врачей. М., 2011. Ссылка активна на 06.09.24. https://pharmsuite.ru/download/Pharm/PhG.pdf
Бойцов С.А., Драпкина О.М., Шляхто Е.В., Конради А.О., Баланова Ю.А., Жернакова Ю.В. и др. Исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Десять лет спустя. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):3007. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-3007
Марцевич С.Ю., Гайсенок О.В., Трипкош С.Г., Лукина Ю.В., Загребельный А.В. Реальная практика назначения статинов и ее зависимость от наблюдения в специализированном медицинском центре у больных с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (по данным регистра ПРОФИЛЬ). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013;9(4):362-367. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2013-9-4-362-367
Ежов М.В., Близнюк С.А., Алексеева И.А., Выгодин В.А. Распространенность гиперхолестеринемии и применения статинов в амбулаторной практике в Российской Федерации. Исследование Айсберг — диагностирование пациентов с гиперхолестеринемией в условиях амбулаторной практики на раннем этапе с целью улучшения сердечно-сосудистого прогноза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;(4):5-17.
Сильвестрова Г.А., Фофанова Т.В., Бланкова З.Н., Агеев Ф.Т. Возможности повышения низкой приверженности терапии статинами. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(20):36-42. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2019-15-20-36-42
Cooper-DeHoff RM, Niemi M, Ramsey LB, Luzum JA, Tarkiainen EK, Straka RJ, et al. The Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline for SLCO1B1, ABCG2, and CYP2C9 genotypes and Statin-Associated Musculoskeletal Symptoms. Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2022;111(5):1007-1021. https://doi.org/10.1002/cpt.2557
Furberg CD, Pitt B. Withdrawal of cerivastatin from the world market. Current Controlled Trials in Cardiovascular Medicine. 2001;2(5):205-207. https://doi.org/10.1186/cvm-2-5-205
Ахметгалеева А.Ф., Султанова Р.И., Ахметова В.Л., Зайцева О.Е., Минниахметов И.Р., Хусаинова Р.И. Применение фармакогенетического тестирования на статины в Республиканском медико-генетическом центре Республики Башкортостан. Биомика. 2020;12(4):464-468. https://doi.org/10.31301/2221-6197.bmcs.2020-39

Закрыть метаданные