ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить возможности организации и проанализировать работу дистанционного врачебного онкологического консилиума (ВОК) на примере онкологической службы Ямало-Ненецкого автономного округа.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен анализ реализации правовых основ организации онкологической службы на примере ЯНАО в период 2016—2022 гг. Выполнен SWOT-анализ дистанционной модели работы ВОК ЯНАО. Для повышения эффективности ВОК предложены организационные решения по минимизации выявленных рисков. Для изучения корреляционной связи применяли коэффициент корреляции Спирмена. Обработка данных, полученных в ходе исследования, осуществлена в программных пакетах Excel («Microsoft Corporation», США), IBM SPSS Statistics v. 20 («IBM Corporation», США).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Для достижения поставленной цели требуется участие в заседаниях ВОК на постоянной основе специалистов в области хирургического, лекарственного и лучевого лечения соответствующего профессионального уровня, что не всегда совпадает с возможностями конкретной медицинской организации или ее филиала. Представлен опыт организации дистанционного взаимодействия участников ВОК, проведена оценка эффективности такой модели ВОК, выявлены риски, предложены меры по их преодолению. В результате работы дистанционного ВОК отмечено снижение доли опухолей без указания стадии и увеличение доли морфологической верификации злокачественных новообразований. Зафиксировано снижение доли опухолей, не имеющих стадий, с 9,6% в 2016 г. до 4,9% в 2020 г. Корреляционная связь с увеличением числа проводимых ВОК при этом обратная, сильная, однако не достигает уровня статистической значимости (p>0,05). При оценке доли морфологически верифицированных опухолей отмечается рост показателя с 89,7% в 2016 г. до 98,9% в 2022 г. Корреляционная связь с числом заседаний ВОК прямая, сильная и статистически значимая (p<0,05).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Представленная модель дистанционного врачебного онкологического консилиума показала свою эффективность в реальной клинической практике Ямало-Ненецкого автономного округа и может служить основой организационных решений для сети небольших медицинских организаций, оказывающих специализированную помощь по профилю «онкология» взрослому населению.
