Возможность выполнения лапароскопической гистерэктомии без использования маточного манипулятора

Алимов В.А.

ГБУЗ «Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-6423-3917

Новикова Е.Г.

ГБУЗ «Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы;
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-2768-5698

Греков Д.Н.

ORCID: 0000-0002-5142-1302

Данилов А.М.

ГБУЗ «Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы

ORCID: 0009-0009-1292-2807

Сажина А.В.

ORCID: 0009-0009-9651-2150

Афанасова П.Н.

ORCID: 0009-0008-8799-2642

Борокова А.Х.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0009-0007-0130-8217

Полякова Н.Ю.

ORCID: 0000-0002-9762-6266

Лаевская А.А.

ORCID: 0000-0002-5593-6549

Давыдова Ю.Д.

ORCID: 0000-0001-9840-3710

Возможность выполнения лапароскопической гистерэктомии без использования маточного манипулятора

Авторы:

Алимов В.А., Новикова Е.Г., Греков Д.Н., Данилов А.М., Сажина А.В., Афанасова П.Н., Борокова А.Х., Полякова Н.Ю., Лаевская А.А., Давыдова Ю.Д.

Подробнее об авторах

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(1): 30‑35

DOI: 10.17116/onkolog20251401130

Загрузок: 3

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Алимов В.А., Новикова Е.Г., Греков Д.Н., и др. Возможность выполнения лапароскопической гистерэктомии без использования маточного манипулятора. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(1):30‑35.
Alimov VA, Novilova EG, Grekov DN, et al. Ability to perform laparoscopic hysterectomy without using uterine manipulator. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2025;14(1):30‑35. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog20251401130

Подписка 2025-2 (P.A. Herzen Journal of Oncology)

Закрыть метаданные

Маточный манипулятор обычно представляется как неотъемлемый элемент лапароскопической экстирпации матки. Его использование позволяет с удобством позиционировать матку при операции, снизить риск травматизации мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки, а его манжета предотвращает потерю газа из брюшной полости при кольпотомии и создает ориентир для отсечения. Наряду с преимуществами при операциях по поводу рака эндометрия есть и ограничения: использование маточного манипулятора приводит к повышению частоты лимфоваскулярной инвазии опухоли, появлению злокачественных клеток в перитонеальных смывах, создает риск перфорации матки и может обусловливать псевдоинвазию миометрия. Однако на современном этапе эволюция хирургического инструментария позволила разработать доступный способ операции, исключающий необходимость использования маточного манипулятора. В исследовании получены результаты, демонстрирующие не только возможность осуществления этой методики на практике, но и определенные преимущества метода в виде сокращения времени операции (76,3 мин в группе без маточного манипулятора против 103 мин в группе с манипулятором; p=0,036265) и снижения кровопотери (150 мин против 34,3 мин соответственно; p<0,005). Использование маточного манипулятора на современном этапе не является необходимым, особенно при операциях по поводу злокачественных опухолей матки.

Ключевые слова:

гистерэктомия

маточный манипулятор

гистерэктомия без манипулятора

абластичность гистерэктомии