Мертворождаемость в Республике Башкортостан и резервы ее снижения

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Влияние предшествующей аппендэктомии на когнитивные нарушения у взрослых: исследование «случай-контроль». Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(7):73-77

Значение воспринимаемого возраста для прогноза смертности от сердечно-сосудистых событий. Профилактическая медицина. 2024;(8):32-38

Биохимические маркеры воспаления и их связь с враждебностью, социальным градиентом и поведением у лиц 25—44 лет. Профилактическая медицина. 2024;(8):45-52

В мире каждые 16 секунд рождается 1 мертвый ребенок. Одной из целей в области устойчивого развития является снижение смертности новорожденных к 2030 г. во всех странах как минимум до 12 случаев на 1000 живорождений. Решение проблемы мертворождения является стратегической задачей международной общественности для обеспечения социально-демографической политики государства.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести анализ показателей мертворождаемости в Республике Башкортостан и определить резервы ее снижения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен конфиденциальный аудит 1318 случаев мертворождения по данным статистических отчетов А-05 Территориального органа Федеральной службы государственной статистики Республики Башкортостан за 2017—2021 гг.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Показатель мертворождаемости в Республике Башкортостан за 2017—2021 гг. в среднем составил 6,12‰, и за 5-летний период отмечен его рост на 44,4% (с 5,4 до 7,8‰) с преобладанием респираторных нарушений в качестве основной причины смерти (88,1%). При этом в структуре мертворождаемости произошло снижение количества интранатально погибших плодов в 12 раз (что составило 0,4%) в 2021 г. по сравнению с 2017 г. Среди заболеваний и состояний, приведших к гипоксии и антенатальной гибели плода, выделены патология плаценты (68,5%), преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (13,8%) и воспалительные заболевания (12,6%). Доля этих заболеваний и состояний в структуре респираторных нарушений как основной причины гибели плода составила 99,6%. Отмечены недостатки статистического учета мертворождаемости и низкое качество оказания медицинской помощи женщинам с высоким риском, а также избыточные расходы системы здравоохранения, связанные с мертворождаемостью, составившие за 2021 г. 69 930 491,82 руб.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выявление факторов риска, своевременная диагностика и лечение осложнений беременности, обучение и вовлечение беременных женщин в самостоятельный контроль состояния плода, профилактика преждевременных родов являются резервами снижения показателя мертворождаемости, что также позволит уменьшить расходы государства, связанные с мертворождением.

Ключевые слова:

мертворождение

гибель плода

фактор риска

респираторные нарушения

шевеление плода

Авторы:

Зиганшин А.М.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5474-1080

Дикке Г.Б.

ЧОУ ДПО «Академия медицинского образования имени Федора Ивановича Иноземцева»

ORCID: 0000-0001-9524-8962

Шайхиева Э.А.

ГБУЗ Республиканский медико-генетический центр

ORCID: 0000-0002-8145-990X

Дата поступления:

20.01.2023

Дата принятия в печать:

21.02.2023

Список литературы:

Making Every Baby Count Audit and Review of Stillbirths and Neonatal Deaths. World Health Organization, Department of Reproductive Health and Research. Geneva; 2016. Accessed February 14, 2024. https://www.who.int/publications/i/item/9789241511223
Тенденции мертворождаемости до 2019 года. Пояснительные примечания. Межучрежденческая группа ООН по оценке уровней детской смертности: ЮНИСЕФ, ВОЗ, Отдел по народонаселению ООН и Группа Всемирного банка. 2020. 11. Ссылка активна на 14.02.24. https://childmortality.org/wp-content/uploads/2020/10/UN-IGME-Stillbirth-Explanatory-note_RU
Heazell AE. Stillbirth — a challenge for the 21st century. BMC Pregnancy Childbirth. 2016;16(1):388. https://doi.org/10.1186/s12884-016-1181-8
Never Forgotten. The situation of stillbirth around the globe Report of the United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation. 2022. Accessed February 14, 2024. https://reliefweb.int/report/world/never-forgotten-situation-stillbirth-around-globe-report-united-nations-inter-agency-group-child-mortality-estimation-2022
Bhutta ZA, Das JK, Bahl R, Lawn JE, Salam RA, Paul VK, Sankar MJ, Blencowe H, Rizvi A, Chou VB, Walker N; Lancet Newborn Interventions Review Group; Lancet Every Newborn Study Group. Can available interventions end preventable deaths in mothers, newborn babies, and stillbirths, and at what cost? Lancet. 2014; 384(9940):347-370. https://doi.org/10.1016/S0140—6736(14)60792-3
Every Newborn Progress Report. May 2015. World Health Organization, UNICEF. Geneva, 2015; 136. Accessed February 14, 2024. https://www.who.int/publications/i/item/9789241508728
Keeping promises, measuring results: Commission on information and accountability for Women’s and Children’s Health. World Health Organization, Geneva; 2011. Accessed February 14, 2024. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44672/9789241564328_eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Alfvén T, Dahlstrand J, Humphreys D, Helldén D, Hammarstrand S, Hollander AC, Målqvist M, Nejat S, Jørgensen PS, Friberg P, Tomson G. Placing children and adolescents at the centre of the Sustainable Development Goals will deliver for current and future generations. Global Health Action. 2019;12(1):1670015. https://doi.org/10.1080/16549716.2019.1670015
Щеголев А.И., Туманова У.Н., Чаусов А.А., Шувалова М.П. Сравнительный анализ причин мертворождения в Российской Федерации в 2019 и 2020 годах. Акушерство и гинекология. 2022; 2:80-90. https://doi.org/10.18565/aig.2022.2.80-90
Strategies toward ending preventable maternal mortality (EPMM). Executive Summary. World Health Organization, Geneva; 2015. Accessed February 14, 2024. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/153540/WHO_RHR_15.03_eng.pdf?sequence=1
Stenberg K, Axelson H, Sheehan P, Anderson I, Gülmezoglu AM, Temmerman M, Mason E, Friedman HS, Bhutta ZA, Lawn JE, Sweeny K, Tulloch J, Hansen P, Chopra M, Gupta A, Vogel JP, Ostergren M, Rasmussen B, Levin C, Boyle C, Kuruvilla S, Koblinsky M, Walker N, de Francisco A, Novcic N, Presern C, Jamison D, Bustreo F; Study Group for the Global Investment Framework for Women’s Children’s Health. Advancing social and economic development by investing in women’s and children’s health: a new Global Investment Framework. Lancet. 2014;383(9925):1333-1354. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62231-X
Hug L, You D, Blencowe H, Mishra A, Wang Z, Fix MJ, Wakefield J, Moran AC, Gaigbe-Togbe V, Suzuki E, Blau DM, Cousens S, Creanga A, Croft T, Hill K, Joseph KS, Maswime S, McClure EM, Pattinson R, Pedersen J, Smith LK, Zeitlin J, Alkema L; UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation and its Core Stillbirth Estimation Group. Global, regional, and national estimates and trends in stillbirths from 2000 to 2019: a systematic assessment. Lancet. 2021;398(10302):772-785. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01112-0
Huang L, Sauve R, Birkett N, Fergusson D, van Walraven C. Maternal age and risk of stillbirth: a systematic review. CMAJ. 2008; 15;178(2):165-172. https://doi.org/10.1503/cmaj.070150
Mondal D, Galloway TS, Bailey TC, Mathews F. Elevated risk of stillbirth in males: systematic review and meta-analysis of more than 30 million births. BMC Medicine. 2014;12:220. https://doi.org/10.1186/s12916-014-0220-4
Malacova E, Regan A, Nassar N, Raynes-Greenow C, Leonard H, Srinivasjois R, W Shand A, Lavin T, Pereira G. Risk of stillbirth, preterm delivery, and fetal growth restriction following exposure in a previous birth: systematic review and meta-analysis. BJOG. 2018; 125(2):183-192. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14906
Contag S, Brown C, Crimmins S, Goetzinger K. Influence of Birthweight on the Prospective Stillbirth Risk in the Third Trimester: A Cross-Sectional Cohort Study. American Journal of Perinatology Reports. 2016;6(3):e287-298. https://doi.org/10.1055/s-0036-1587322
Reinebrant HE, Leisher SH, Coory M, Henry S, Wojcieszek AM, Gardener G, Lourie R, Ellwood D, Teoh Z, Allanson E, Blencowe H, Draper ES, Erwich JJ, Frøen JF, Gardosi J, Gold K, Gordijn S, Gordon A, Heazell A, Khong TY, Korteweg F, Lawn JE, McClure EM, Oats J, Pattinson R, Pettersson K, Siassakos D, Silver RM, Smith G, Tunçalp Ö, Flenady V. Making stillbirths visible: a systematic review of globally reported causes of stillbirth. BJOG. 2018; 125(2):212-224. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14971
Dimitrov G, Frandeva B, Garnizov T, Zlatkov V, Dimitrov A. [Causes of stillbirths according to the period of pregnancy]. Akusherstvo i ginekologiia. 2014;53(3):3-7.
Saleem S, Tikmani SS, McClure EM, Moore JL, Azam SI, Dhaded SM, Goudar SS, Garces A, Figueroa L, Marete I, Tenge C, Esamai F, Patel AB, Ali SA, Naqvi F, Mwenchanya M, Chomba E, Carlo WA, Derman RJ, Hibberd PL, Bucher S, Liechty EA, Krebs N, Michael Hambidge K, Wallace DD, Koso-Thomas M, Miodovnik M, Goldenberg RL. Trends and determinants of stillbirth in developing countries: results from the Global Network’s Population-Based Birth Registry. Reproductive Health. 2018;22; 15(suppl 1):100. https://doi.org/10.1186/s12978-018-0526-3
Баев О.Р., Приходько А.М., Зиганшина М.М., Евграфова А.В., Хомякова Е.В. Антенатальные и интранатальные факторы риска, связанные с гипоксией плода в родах. Акушерство и гинекология. 2022;8:47-53. https://doi.org/10.18565/aig.2022.8.47-53
Hu Y, Wu Q, Liu J, Hong D, Zou Y, Lu J, Wang Y, Chen D, Qi L, Liang Z. Risk factors and incidence of third trimester stillbirths in China. Scientific Reports. 2021;11:12701. https://doi.org/10.1038/s41598-021-92106-1
Камилова М.Я., Джонмахмадова П.А., Ишан-Ходжаева Ф.Р. Оценка факторов риска и определение уровня предотвратимости гибели плодов у женщин с проблемной беременностью. Вестник Авиценны. 2020;22(1):14-21. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2020-22-1-14-21
Zile I, Ebela I, Rumba-Rozenfelde I. Maternal Risk Factors for Stillbirth: A Registry-Based Study. Medicina. 2019;1;55(7):326. https://doi.org/10.3390/medicina55070326
Сонченко Е.А., Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю. «Загадочная» антенатальная гибель плода (обзор литературы). Здоровье и образование в XXI веке. 2017;10:154-156.
Koshida S, Ono T, Tsuji S, Murakami T, Takahashi K. Recommendations for preventing stillbirth: a regional population-based study in Japan during 2007—2011. The Tohoku Journal of Experimental Medicine. 2015;235(2):145-149. https://doi.org/10.1620/tjem.235.145
Bryant J, Jamil RT, Thistle J. Fetal Movement. 2022;25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Accessed February 14, 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29262129/
Wastnedge E, Waters D, Murray SR, McGowan B, Chipeta E, Nyondo-Mipando AL, Gadama L, Gadama G, Masamba M, Malata M, Taulo F, Dube Q, Kawaza K, Khomani PM, Whyte S, Crampin M, Freyne B, Norman JE, Reynolds RM; DIPLOMATIC Collaboration. Interventions to reduce preterm birth and stillbirth and improve outcomes for babies born preterm in low- and middle-income countries: A systematic review. Journal of Global Health. 2021; 11:04050. https://doi.org/10.7189/jogh.11.04050
Bhutta ZA, Das JK, Bahl R, Lawn JE, Salam RA, Paul VK, Sankar MJ, Blencowe H, Rizvi A, Chou VB, Walker N; Lancet Newborn Interventions Review Group; Lancet Every Newborn Study Group. Can available interventions end preventable deaths in mothers, newborn babies, and stillbirths, and at what cost? Lancet. 2014; 384(9940):347-370. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60792-3

Закрыть метаданные