Минно-взрывные травмы скулоорбитального комплекса характеризуются значительным смещением костных фрагментов, отрывом частей скулоорбитального комплекса с формированием мелкооскольчатых и крупнооскольчатых переломов скуловой кости, скуловой дуги, стенок орбиты с формированием дефектов и деформаций, смещением содержимого орбиты в верхнечелюстную пазуху или решетчатый лабиринт, повреждением органа зрения. Проблема лечения и диагностики пострадавших с минно-взрывной травмой скулоорбитального комплекса, осложненной повреждением стенок глазницы, травмой глаза, обусловлена высокой функциональной и эстетической значимостью данной области, а также необходимостью междисциплинарного подхода к реконструкции и восстановлению.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Продемонстрировать современные возможности экспресс-прототипирования скулоорбитального комплекса при минно-взрывной травме в ранние периоды травматической болезни.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

Проанализированы результаты клинических, рентгенологических, лабораторных и функциональных методов исследования пациентов, поступающих с минно-взрывными повреждениями челюстно-лицевой области в специализированные отделения многопрофильного стационара, отделения клиники челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, офтальмологии, оториноларингологии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

С использованием экспресс-прототипирования прооперировано более 50 пациентов с минно-взрывным, осколочным и пулевым повреждением скулоорбитального комплекса. Использование стандартных индивидуализированных титановых конструкций в качестве каркаса в ранние периоды травматической болезни позволяет удержать комплекс мягких тканей лица, не нарушая принцип приточно-отливного дренирования и способствует профилактике не только гнойно-воспалительных, но и посттравматических деформаций лица.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Применяемый метод экспресс-прототипирования с учетом широкого распространения 3D-принтинга и повсеместной возможности печати объемных стереолитографических моделей позволяет до проведения хирургической операции выполнить максимально точное моделирование применяемой стандартной конструкции и осуществить ее индивидуализацию. Использование этого метода существенно ускоряет процесс создания титановых каркасных конструкций, что позволяет выполнять реконструкцию в ранние периоды травматической болезни до рубцевания и атрофии мягких тканей.