Мекониальное окрашивание амниотической жидкости и его влияние на материнские и перинатальные исходы

Закрыть метаданные

В обзоре представлены современные подходы к определению понятия «мекониальное окрашивание амниотической жидкости» в контексте с применением в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра. Проведен систематический обзор, указывающий на наличие сильной связи между гипоксией плода, обусловленной факторами риска, и мекониальным окрашиванием амниотической жидкости. Отмечена роль инфекционного процесса. Обсуждены проблемы осложнений для матери (послеродовые кровотечения, гнойно-септические осложнения) и ребенка, включая синдром аспирации мекония, перинатальную смертность. Представлена отечественная и зарубежная тактика родоразрешения.

Ключевые слова:

меконий

мекониальное окрашивание амниотической жидкости

синдром аспирации мекония

перинатальная смертность

Авторы:

Пестрикова Т.Ю.

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-0219-3400

Юрасова Е.А.

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-7771-3549

Ткаченко В.А.

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-1819-5806

Дата поступления:

31.05.2023

Дата принятия в печать:

29.06.2023

Список литературы:

Бебешко О.И., Хворостухина Н.Ф., Камалян С.А., Трушина О.В., Грибова С.Н. Перинатальные исходы при мекониальной окраске околоплодных вод. Современные проблемы науки и образования. 2017;5:72. https://science-education.ru/ru/article/view?id=26843
Yokoi K, Iwata O, Kobayashi S, Muramatsu K, Goto H. Influence of foetal inflammation on the development of meconium aspiration syndrome in term neonates with meconium-stained amniotic fluid. Peer J. 2019;7:e7049. https://doi.org/10.7717/peerj.7049
Elsokkary M, Mamdouh A, Nossair W, Abd El Fattah O, Hemeda H, Sallam S, Taema M, Hussain M, Shafik A, Nawara M, Samy M, Abd El Aleem M, Abdelhadi R, Sakna N, Salama A, Salama D, El-Tohamy O, Elsaid N. Significance of assay of nucleated RBCs in umbilical cord blood in neonates with meconium-stained amniotic fluid. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019;32:3:483-487. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1384457
Cleary GM, Wiswell TE. Meconium-stained amniotic fluid and the meconium aspiration syndrome: an update. Pediatr Clini North Am. 1998;45:3:511-529.
Ostrea Jr. EM, Naqvi M. The influence of gestational age on the ability of the fetus to pass meconium in utero: clinical implications. Acta Obstet Gynecol Scand. 1982;61:3:275-277.
Usher RH, Boyd ME, McLean FH, Kramer MS. Assessment of fetal risk in postdate pregnancies. Am J Obstet Gynecol. 1988;158:2:259-264.
Сидорова И.С., Эдокова А.Б., Макаров И.О., Макарова И.И. О риске развития аспирационного синдрома у новорожденных. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000;45:3:13-16.
Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А. Мекониально-окрашенные воды: современные аспекты тактики ведения родов. Лечение и профилактика. 2016;2:18:55-60.
Фаткуллина И.Б, Лазарева А.Ю., Фаткуллина Ю.Н., Стеценко Н.А., Садыкова Л.А., Галеева С.А. Мекониально-окрашенные воды: особенности течения беременности и родов, перинатальные исходы. Медицинский вестник Башкортостана. 2021;16:2:92:24-28.
Rodríguez Fernández V, Ramón Y Cajal CNL, Ortiz EM, Naveira EC. Intrapartum and perinatal results associated with different degrees of staining of meconium stained amniotic fluid. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018;224:192-197. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.03.029
Wilczyńska P, Skarżyńska E, Lisowska-Myjak B. Meconium microbiome as a new source of information about long-term health and disease: questions and answers. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019;32:4:681-686. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1387888
Turunen J, Tejesvi MV, Paalanne N, Hekkala J, Lindgren O, Kaakinen M, Pokka T, Kaisanlahti A, Reunanen J, Tapiainen T. Presence of distinctive microbiome in the first-pass meconium of newborn infants. Sci Rep. 2021;11:1:19449. https://doi.org/10.1038/s41598-021-98951-4
Dargaville PA, Copnell B. The epidemiology of meconium aspiration syndrome: incidence, risk factors, therapies, and outcome. Pediatrics. 2006;117:5:1712-1721. https://doi.org/10.1542/peds.2005-2215
Velaphi S, Vidyasagar D. Intrapartum and post delivery management of infants born to mothers with meconiumstained amniotic fluid: evidence-based recommendations. Clinics in Perinatology. 2006;33:1:29-42. https://doi.org/10.1016/j.clp.2005.11.014
Singh BS, Clark RH, Powers RJ, Spritzer AR. Meconium aspiration syndrome remains a significant problem in the NICU: outcomes and treatment patterns in term neonates admitted for intensive care during a ten-year period. J Perinatol. 2009;29:7:497-503. https://doi.org/10.1038/jp.2008.241
Sharma S, Clark S, Abubakar K, Keszler M. Tidal volume requrements in mechanically ventilated infants with meconium aspiration syndrome. Am J Perinatol. 2015;32:10:916-919. https://doi.org/10.1055/s-0034-1396698
National Women’s Health at Auckland City Hospital, Auckland, New Zealand Newborn Services Clinical Guideline — «Meconium-stained Liquor and Meconium Aspiration», Clinical Practice Committee, may, 2016. https://www.adhb.govt.nz/newborn/Guidelines/Admission/MeconiumStainedLiquorAndMAS.m
Dargaville PA, Copnell B. The epidemiology of meconium aspiration syndrome: incidence, risk factors, therapies, and outcome. Pediatrics. 2006;117:1712-1713. https://doi.org/10.1542/peds.2005-2215
Fischer C, Rybakowski C, Ferdynus C, Sagot P, Gouyon JB. A Population-Based study of meconium aspiration syndrome in neonates born between 37 and 43 weeks of gestation. Int J Pediatr. 2012;2012:321545. https://doi.org/10.1155/2012/321545
Maymon E, Chaim W, Furman B, Ghezzi F, Shoham Vardi I, Mazor M. Meconium stained amniotic fluid in very low risk pregnancies at term gestation. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1998;80:2:169-173. https://doi.org/10.1016/s0301-2115(98)00122-5
Макарова С.Г., Броева М.И. Влияние различных факторов на ранние этапы формирования кишечной микробиоты. Педиатрическая фармакология. 2016;13:3:270-282. https://doi.org/10.15690/pf.v13i3.1577
Payne MS, Bayatibojakhi S. Exploring preterm birth as a polymicrobial disease: an overview of the uterine microbiome. Front Immunol. 2014;5:595. https://doi.org/10.3389/fimmu.2014.00595
Мочалова М.Н., Мудров В.А., Мудров А.А. Роль состава околоплодных вод в структуре перинатальной патологии. Журнал акушерства и женских болезней. 2019;68:2:95-108. https://doi.org/10.17816/JOWD68295-108
Romero R, Yoon BH, Chaemsaithong P, Cortez J, Park CW, Gonzalez R, Behnke E, Hassan SS, Chaiworapongsa T, Yeo L. Bacteria and endotoxin in meconium-stained amniotic fluid at term: could intra-amniotic infection cause meconium passage? J Matern Fetal Neonatal Med. 2014;27:8:775-788. https://doi.org/10.3109/14767058.2013.844124
Combs CA, Garite TJ, Lapidus JA, Lapointe JP, Gravett M, Rael J, Amon E, Baxter JK, Brady K, Clewell W, Eddleman KA, Fortunato S, Franco A, Haas DM, Heyborne K, Hickok DE, How HY, Luthy D, Miller H, Nageotte M, Pereira L, Porreco R, Robilio PA, Simhan H, Sullivan SA, Trofatter K, Westover T; Obstetrix Collaborative Research Network. Am J Obstet Gynecol. 2015;212:4:482.e1-482.e12. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2015.02.007
Hillier SL, Martius J, Krohn M, Kiviat N., Holmes K K., Eschenbach D A. A case-control study of chorioamnionic infection and histologic chorioamnionitis in prematurity. N Engl J Med. 1988;319:15:972-978. https://doi.org/10.1056/NEJM198810133191503
Пестрикова Т.Ю. Юрасова Е.А., Ткаченко В.А. Плацентарная недостаточность как базовая патология осложнений и исходов гестационного периода. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020;20:1:5-16. https://doi.org/10.17116/rosakush2020200115
Ardissone AN, de la Cruz DM, Davis-Richardson AG, Rechcigl KT, Li N, Drew JC, Murgas-Torrazza R, Sharma R, Hudak ML, Triplett EW, Neu J. Meconium microbiome analysis identifies bacteria correlated with premature birth. PLoS One. 2014;9:3:e90784. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090784
Lee J, Romero R, Lee KA, Kim EN, Korzeniewski SJ, Chaemsaithong P, Yoon BH. Meconium aspiration syndrome: a role for fetal systemic inflammation. Am J Obstet Gynecol. 2016;214:3:366.e1-9. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2015.10.009
Abraham K, Thomas E, Lionel J. New evidence to support antibiotic prophylaxis in meconium-stained amniotic fluid in low-risk women in labor a prospective cohort study. J Obstet Gynaecol India. 2018;68:5:360-365. https://doi.org/10.1007/s13224-017-1043-y
Tamayev L, Mor L, Herman HG, Schreiber L, Kovo M, Bar J, Weiner E. Placental histology of acute versus continuous meconium exposure. Association with obstetric and neonatal outcomes. Placenta. 2021;103:214-219. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2020.10.002
Fang ZJ, Liu HF, Zhang YL, Yu L, Yan JY. Relation of meconium-stained amniotic fluid and postpartum hemorrhage: a retrospective cohort study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020;24:20:10352-10358. https://doi.org/10.26355/eurrev_202010_23384
Ahanya SN, Lakshmanan J, Morgan BL, Ross MG. Meconeum passage in utero: mechanisms, consequences, and management. Obstet Gynecol Surv. 2005;60:1:45-56. https://doi.org/10.1097/01.ogx.0000149659.89530.c2
Buyuk GN, Oskovi-Kaplan ZA, Kahyaoglu S, Engin-Ustun Y. Echogenic particles in the amniotic fluid of term low-risk pregnant women: does it have a clinical significance? J Obstet Gynaecol. 2021;41:7:1048-1052. https://doi.org/10.1080/01443615.2020.1834520
Ghimire B, Pathak P, Gachhadar R, Ghimire P, Baidya S. Immediate fetal outcome in deliveries with meconium stained amniotic fluid. J Nepal Health Res Counc. 2022;19:4:681-687.
Пустотина О.А., Остроменский В.В. Инфекционный фактор в генезе невынашивания беременности. Эффективная фармакотерапия. 2019;15:13:26-33.
Sukumaran S, Pereira V, Mallur S, Chandraharan E. Cardiotocograph (CTG) changes and maternal and neonatal outcomes in chorioamnionitis and/or funisitis confirmed on histopathology. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021;260:183-188. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.03.029
Wiswell T.E. Handling the meconeum-stained infant. Semin Neonatol. 2001;6:3:225-231. https://doi.org/10.1053/siny.2001.0051
Gluck O, Kovo M, Tairy D, Herman HG, Bar J, Weiner E. The effect of meconium thickness level on neonatal outcome. Early Hum Dev. 2020;142:104953. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2020.104953
Khazardoost S, Hantoushzadeh S, Khooshideh M, Borna S. Risk factors for meconium aspiration in meconium stained amniotic fluid. J Obstet Gynaecol. 2007;27:6:577-579. https://doi.org/10.1080/01443610701469636
Савельева Г.М., Курцер М.А., Панина О.Б., Клименко П.А., Сичинава Л.Г., Шалина Р.И. Интранатальная охрана здоровья плода. Достижения перспективы. Акушерство и гинекология. 2005;3:3-7.
Rodavsky G, Sheiner E, Walfisch A, Gutvirtz G, Hermon N, Landau D, Wainstock T. Meconium stained amniotic fluid exposure and long-term respiratory morbidity in the offspring. Pediatr Pulmonol. 2021;56:7:2328-2334. https://doi.org/10.1002/ppul.25357
Tolu LB, Birara M, Teshome T, Feyissa GT. Perinatal outcome of meconium stained amniotic fluid among labouring mothers at teaching referral hospital in urban Ethiopia. PLoS One. 2020;15:11:e0242025. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242025
Tairy D, Gluck O, Tal O, Bar J, Katz N, Hiaev Z, Kovo M, Weiner E. Amniotic fluid transitioning from clear to meconium stained during labor-prevalence and association with adverse maternal and neonatal outcomes. J Perinatol. 2019;39:10:1349-1355. https://doi.org/10.1038/s41372-019-0436-4
Волков В.Г., Кастор М.В. Современные взгляды на проблему классификации и определения причин мертворождения. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020;20:3:29-34. https://doi.org/10.17116/ROSAKUSH20202003129

Закрыть метаданные