ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучение влияния аденомиоза на психосоматический статус женщин репродуктивного возраста.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведено комплексное клинико-лабораторное и инструментальное проспективное обследование 224 пациенток в возрасте от 30 до 50 лет (средний возраст 42,0±1,8 года) с аденомиозом. Эти пациентки составили основную группу исследования. Больные основной группы были разделены на 1-ю и 2-ю группы в зависимости от формы аденомиоза (1-я группа — диффузная форма, 106 женщин; 2-я группа — узловая форма, 118 женщин). Контрольную группу составили 84 относительно здоровых женщин репродуктивного возраста с регулярным овуляторным менструальным циклом и без гинекологических заболеваний в анамнезе. Для оценки психосоматического статуса пациенток с аденомиозом использовалась методика Александровича — вопросник определения невротических расстройств симптоматический (ОНР-Си). Оценка качества жизни женщин репродуктивного возраста с аденомиозом проводилась с использованием вопросника SF-36 или MOS (medical outcome study, Short Form-36).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Полученные данные показывают, что в сравниваемых группах пациенток с аденомиозом имеются достоверные различия в психоэмоциональном состоянии. У большинства пациенток с аденомиозом и болевым синдромом в личностной характеристике преобладали такие симптомы, как расстройства сна: у пациенток 1-й группы — 20,22±0,19 балла и у пациенток 2-й группы — 17,29±0,12 балла, аффективная напряженность — соответственно 15,50±0,17 и 13,16±0,11 балла, депрессивные расстройства — соответственно 10,14±0,38 и 8,21±0,28 балла. Несколько реже отмечались такие симптомы, как ананкастические расстройства — соответственно 11,43±0,38 и 9,18±0,32 балла, обсессивные расстройства — соответственно 9,84±0,19 и 7,32±0,03 балла. Показатели реактивной и личностной тревожности у пациенток с аденомиозом, сопровождающимся болевым синдромом, выше чем у больных с аденомиозом без болевого синдрома (в 1,25 и 1,20 раза соответственно; p<0,001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Полученные данные показывают, что заболевание аденомиозом влияет на многие аспекты качества жизни больных. У большинства пациенток с болевым синдромом в личностной характеристике преобладают такие симптомы, как тревожно-фобические и депрессивные расстройства, аффективная напряженность, обсессивные и ананкастические расстройства.
Инициативы по изучению качества жизни пациенток с аденомиозом будут способствовать разработке информативных и оперативных мер, которые помогут созданию новых подходов к лечению. Это исследование представляет собой первый шаг в понимании перспектив при лечении пациенток с аденомиозом.
