Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Сидорова И.С.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) — Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Манагадзе И.Д.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Современные представления о преэклампсии с учетом роли проницаемости гематоэнцефалического барьера

Авторы:

Сидорова И.С., Манагадзе И.Д.

Подробнее об авторах

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;25(1): 11‑18

DOI: 10.17116/rosakush20252501111

Просмотров: 191

Загрузок: 2

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Сидорова И.С., Манагадзе И.Д. Современные представления о преэклампсии с учетом роли проницаемости гематоэнцефалического барьера. Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;25(1):11‑18.
Sidorova IS, Managadze ID. Modern concepts of preeclampsia, taking into account the role of the permeability of the hematoencephalic barrier. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2025;25(1):11‑18. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/rosakush20252501111

Подписка 2025 (Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist)
 
МСФ на ЯМ
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Усо­вер­шенство­ван­ная ме­то­ди­ка прог­но­зи­ро­ва­ния пре­эк­лам­псии. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2024;(2):6-13
Сов­ре­мен­ный под­ход к ди­аг­нос­ти­ке на­ру­ше­ний мик­ро­цир­ку­ля­ции в аку­шерстве. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2024;(3):30-35
Осо­бен­нос­ти экспрес­сии пла­цен­тар­ных мик­роРНК у па­ци­ен­ток с пре­эк­лам­пси­ей и за­дер­жкой рос­та пло­да. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2024;(6):14-25
О мо­ле­ку­ляр­но-ге­не­ти­чес­ких пре­дик­то­рах пре­эк­лам­псии. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2024;(6):26-34
Уро­вень фак­то­ра-1α, ин­ду­ци­ру­емо­го ги­пок­си­ей, и ас­со­ци­иро­ван­ных с ним мо­ле­кул при пре­эк­лам­псии. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2025;(1):5-10
Ми­ро­вые и оте­чес­твен­ные трен­ды в ди­на­ми­ке ма­те­рин­ской смер­тнос­ти. Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2024;(1):100-108
Оцен­ка оп­ти­маль­но­го ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния с по­мощью ближ­ней ин­фрак­рас­ной спек­тро­мет­рии (NIRS) у па­ци­ен­тов с че­реп­но-моз­го­вой трав­мой. Се­рия наб­лю­де­ний. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2024;(4):53-58
Син­дром зад­ней об­ра­ти­мой эн­це­фа­ло­па­тии при ауто­им­мун­ных на­ру­ше­ни­ях. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2024;(7-2):50-57
Про­те­ин В1 вы­со­ко­мо­биль­ной груп­пы и воз­мож­ность ам­пли­фи­ка­ции вос­па­ле­ния при пре­эк­лам­псии и уг­ро­зе преж­дев­ре­мен­ных ро­дов. Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2024;(5):82-88
Эпи­ге­не­ти­чес­кая ре­гу­ля­ция в пла­цен­те при на­ру­шен­ной ин­ва­зии тро­фоб­лас­та (об­зор ли­те­ра­ту­ры). Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2024;(6):45-54

В статье представлены современные данные мировой литературы о природе и сущности преэклампсии как об общепатологическом специфическом гестационном эндотелиозе, ведущую роль в патогенезе которого играет повреждение эндотелия с изменением функциональных свойств гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) — нарушением его целостности и проницаемости, в том числе в сочетании с повреждением нейронов и глии. Выявлена важная патогенетическая роль неадекватной ауторегуляции и патологических изменений церебрального перфузионного давления в сочетании с нарушением проницаемости ГЭБ, приводящих к возникновению вазогенного отека головного мозга и экламптических судорог. Сравнительный анализ большого числа клинических наблюдений, данных общих и специальных методов исследования позволил существенно расширить представления о преэклампсии с учетом ключевой роли проницаемости ГЭБ в ее развитии.

ЦЕЛЬ ОБЗОРА

Осветить, как именно при преэклампсии нарушается сосудистая функция мозга и целостность ГЭБ, что позволяет улучшить понимание влияния преэклампсии на мозг. Новые данные о роли функциональных свойств ГЭБ открывают иной взгляд на нерешенные вопросы преэклампсии, позволяя пересмотреть терапевтические возможности ведения пациенток с преэклампсией с учетом характера повреждения головного мозга.

Ключевые слова:

преэклампсия
эндотелиоз
гематоэнцефалический барьер
целостность
проницаемость гематоэнцефалического барьера
циркулирующие факторы
церебральная ауторегуляция

Авторы:

Сидорова И.С.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) — Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Манагадзе И.Д.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Дата поступления:

24.08.2024

Дата принятия в печать:

26.09.2024

Список литературы:

  1. Friis T, Wikström AK, Acurio J, León J, Zetterberg H, Blennow K, Nelander M, Åkerud H, Kaihola H, Cluver C, Troncoso F, Torres-Vergara P, Escudero C, Bergman L. Cerebral biomarkers and blood-brain barrier integrity in preeclampsia. Cells. 2022;11:5:789.  https://doi.org/10.3390/cells11050789
  2. Bergman L, Zetterberg H, Kaihola H, Hagberg H, Blennow K, Åkerud H. Blood-based cerebral biomarkers in preeclampsia: Plasma concentrations of NfL, tau, S100B and NSE during pregnancy in women who later develop preeclampsia — A nested case control study. PLoS One. 2018;13:5:e0196025. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0196025
  3. Сидорова И.С., Никитина Н.А. Научно обоснованная система прогнозирования преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2017;3:55-61.  https://doi.org/10.18565/aig.2017.3.55-61
  4. Evers KS, Atkinson A, Barro C, Fisch U, Pfister M, Huhn EA, Lapaire O, Kuhle J, Wellmann S. Neurofilament as neuronal injury blood marker in preeclampsia. Hypertension. 2018;71:6:1178-1184. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10314
  5. Bergman L, Akhter T, Wikström AK, Wikström J, Naessen T, Åkerud H. Plasma levels of S100B in preeclampsia and association with possible central nervous system effects. Am J Hypertens. 2014;27:8:1105-1111. https://doi.org/10.1093/ajh/hpu020
  6. Bergman L, Torres-Vergara P, Penny J, Wikström J, Nelander M, Leon J, Tolcher M, Roberts JM, Wikström AK, Escudero C. Investigating maternal brain alterations in preeclampsia: the Need for a multidisciplinary effort. Curr Hypertens Rep. 2019;21:9:72.  https://doi.org/10.1007/s11906-019-0977-0
  7. Bergman L, Åkerud H. Plasma levels of the cerebral biomarker, neuron-specific enolase, are elevated during pregnancy in women developing preeclampsia. Reprod Sci. 2016;23:3:395-400.  https://doi.org/10.1177/1933719115604732
  8. Bergman L, Hastie R, Bokström-Rees E, Zetterberg H, Blennow K, Schell S, Imberg H, Langenegger E, Moodley A, Walker S, Tong S, Cluver C. Cerebral biomarkers in neurologic complications of preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2022;227:2:298.e1-298.e10.  https://doi.org/10.1016/j.ajog.2022.02.036
  9. Evers KS. Novel biomarkers in perinatology and infancy. Doctoral Thesis, University of Basel, Faculty of Medicine. 2021. https://doi.org/10.5451/unibas-ep85950
  10. Escudero C, Kupka E, Ibañez B, Sandoval H, Troncoso F, Wikström AK, López-Espíndola D, Acurio J, Torres-Vergara P, Bergman L. Brain vascular dysfunction in mothers and their childrene to preeclampsia. Hypertension. 2023;80:2:242-256.  https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19408
  11. Simons M, Gordon E, Claesson-Welsh L. Mechanisms and regulation of endothelial VEGF receptor signalling. Nat Rev Mol Cell Biol. 2016;17:10:611-625.  https://doi.org/10.1038/nrm.2016.87
  12. Bean C, Spencer SK, Pabbidi MR, Szczepanski J, Araji S, Dixon S, Wallace K. Peripheral anti-angiogenic imbalance during pregnancy impairs myogenic tone and increases cerebral edema in a rodent model of HELLP syndrome. Brain Sci. 2018;8:12:216.  https://doi.org/10.3390/brainsci8120216
  13. Lederer W, Dominguez CA, Popovscaia M, Putz G, Humpel C. Cerebrospinal fluid levels of tau and phospho-tau-181 proteins during pregnancy. Pregnancy Hypertens. 2016;6:4:384-387.  https://doi.org/10.1016/j.preghy.2016.08.243
  14. Canjels LPW, Jansen JFA, Alers RJ, Ghossein-Doha C, van den Kerkhof M, Schiffer VMMM, Mulder E, Gerretsen SC, Aldenkamp AP, Hurks PPM, van de Ven V, Spaanderman MEA, Backes WH. Blood-brain barrier leakage years after pre-eclampsia: dynamic contrast-enhanced 7-Tesla MRI study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2022;60:4:541-548.  https://doi.org/10.1002/uog.24930
  15. Mahendra V, Clark SL, Suresh MS. Neuropathophysiology of preeclampsia and eclampsia: A review of cerebral hemodynamic principles in hypertensive disorders of pregnancy. Pregnancy Hypertens. 2021;23:104-111.  https://doi.org/10.1016/j.preghy.2020.10.013
  16. Zhao Z, Nelson AR, Betsholtz C, Zlokovic BV. Establishment and dysfunction of the blood-brain barrier. Cell. 2015;163:5:1064-1078. https://doi.org/10.1016/j.cell.2015.10.067
  17. Elharram M, Dayan N, Kaur A, Landry T, Pilote L. Long-term cognitive impairment after preeclampsia: A Systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol. 2018;132:2:355-364.  https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002686
  18. Haseloff RF, Dithmer S, Winkler L, Wolburg H, Blasig IE. Transmembrane proteins of the tight junctions at the blood-brain barrier: structural and functional aspects. Semin Cell Dev Biol. 2015;38:16-25.  https://doi.org/10.1016/j.semcdb.2014.11.004
  19. Liao MZ, Gao C, Shireman LM, Phillips B, Risler LJ, Neradugomma NK, Choudhari P, Prasad B, Shen DD, Mao Q. P-gp/ABCB1 exerts differential impacts on brain and fetal exposure to norbuprenorphine. Pharmacol Res. 2017;119:61-71.  https://doi.org/10.1016/j.phrs.2017.01.018
  20. Clayton AM, Shao Q, Paauw ND, Giambrone AB, Granger JP, Warrington JP. Postpartum increases in cerebral edema and inflammation in response to placental ischemia during pregnancy. Brain Behav Immun. 2018;70:376-389.  https://doi.org/10.1016/j.bbi.2018.03.028
  21. Black KD, Horowitz JA. Inflammatory markers and preeclampsia: A Systematic review. Nurs Res. 2018;67:3:242-251.  https://doi.org/10.1097/NNR.0000000000000285
  22. Zhang LW, Warrington JP. Magnesium sulfate prevents placental ischemia-induced increases in brain water content and cerebrospinal fluid cytokines in pregnant rats. Front Neurosci. 2016;10:561.  https://doi.org/10.3389/fnins.2016.00561
  23. Bergman L, Hastie R, Zetterberg H, Blennow K, Schell S, Langenegger E, Moodley A, Walker S, Tong S, Cluver C. Evidence of neuroinflammation and blood-brain barrier disruption in women with preeclampsia and eclampsia. Cells. 2021;10:11:3045. https://doi.org/10.3390/cells10113045
  24. Andersson M, Oras J, Thörn SE, Karlsson O, Kälebo P, Zetterberg H, Blennow K, Bergman L. Signs of neuroaxonal injury in preeclampsia-A case control study. PLoS One. 2021;16:2:e0246786. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0246786
  25. Torres-Vergara P, Troncoso F, Acurio J, Kupka E, Bergman L, Wikström AK, Escudero C. Dysregulation of vascular endothelial growth factor receptor 2 phosphorylation is associated with disruption of the blood-brain barrier and brain endothelial cell apoptosis induced by plasma from women with preeclampsia. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2022;1868:9:166451. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2022.166451
  26. Bergman L, Acurio J, Leon J, Gatu E, Friis T, Nelander M, Wikström J, Larsson A, Lara E, Aguayo C, Torres-Vergara P, Wikström AK, Escudero C. Preeclampsia and increased permeability over the blood-brain barrier: A Role of vascular endothelial growth receptor 2. Am J Hypertens. 2021;34:1:73-81.  https://doi.org/10.1093/ajh/hpaa142
  27. Warrington JP, Drummond HA, Granger JP, Ryan MJ. Placental ischemia-induced increases in brain water content and cerebrovascular permeability: role of TNF-α. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2015;309:11:R1425-31.  https://doi.org/10.1152/ajpregu.00372.2015
  28. Schoknecht K, David Y, Heinemann U. The blood-brain barrier-gatekeeper to neuronal homeostasis: clinical implications in the setting of stroke. Semin Cell Dev Biol. 2015;38:35-42.  https://doi.org/10.1016/j.semcdb.2014.10.004
  29. van Veen TR, Panerai RB, Haeri S, Singh J, Adusumalli JA, Zeeman GG, Belfort MA. Cerebral autoregulation in different hypertensive disorders of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2015;212:4:513.e1-7.  https://doi.org/10.1016/j.ajog.2014.11.003
  30. Amburgey ÖA, Chapman AC, May V, Bernstein IM, Cipolla MJ. Plasma from preeclamptic women increases blood-brain barrier permeability: Role of vascular endothelial growth factor signaling. Hypertension. 2010;56:5:1003-1008. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.158931
  31. Johnson, Abbie Chapman. «Mechanisms of seizure during pregnancy and preeclampsia». Graduate College Dissertations and Theses. 2015;336.  https://scholarworks.uvm.edu/graddis/336
  32. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Тардов М.В., Стулин И.Д. Особенности церебрального кровотока при тяжелой преэклампсии и эклампсии. Акушерство и гинекология. 2020;12:90-99.  https://doi.org/10.18565/aig.2020.12.90-99
  33. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Агеев М.Б., Кокин А.А. Цереброваскулярные нарушения при тяжелой преэклампсии и эклампсии. Акушерство и гинекология. 2021;9:81-92.  https://doi.org/10.18565/aig.2021.9.81-92
  34. Hammer ES, Cipolla MJ. Cerebrovascular dysfunction in preeclamptic pregnancies. Curr Hypertens Rep. 2015;17:8:64.  https://doi.org/10.1007/s11906-015-0575-8
  35. Johnson AC, Hammer ES, Sakkaki S, Tremble SM, Holmes GL, Cipolla MJ. Inhibition of blood-brain barrier efflux transporters promotes seizure in pregnant rats: Role of circulating factors. Brain Behav Immun. 2018;67:13-23.  https://doi.org/10.1016/j.bbi.2017.07.017
  36. Sones JL, Davisson RL. Preeclampsia, of mice and women. Physiol Genomics. 2016;48:8:565-572.  https://doi.org/10.1152/physiolgenomics.00125.2015
  37. Maeda KJ, McClung DM, Showmaker KC, Warrington JP, Ryan MJ, Garrett MR, Sasser JM. Endothelial cell disruption drives increased blood-brain barrier permeability and cerebral edema in the Dahl SS/jr rat model of superimposed preeclampsia. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2021;320:2:H535-H548. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00383.2020
  38. Gillis EE, Williams JM, Garrett MR, Mooney JN, Sasser JM. The Dahl salt-sensitive rat is a spontaneous model of superimposed preeclampsia. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2015;309: 1:R62-70.  https://doi.org/10.1152/ajpregu.00377.2014
  39. Younes ST, Ryan MJ. Pathophysiology of cerebral vascular dysfunction in pregnancy-induced hypertension. Curr Hypertens Rep. 2019;21:7:52.  https://doi.org/10.1007/s11906-019-0961-8
  40. Maeda KJ, Warrington JP, Duncan J, Granger JP, Garrett MR, Ryan MJ, Sasser JM. Cerebral edema and blood brain barrier dysfunction in the Dahl S rat model of superimposed preeclampsia. The FASEB Journal. 2017;31:lb857—lb857. https://doi.org/10.1096/fasebj.31.1_supplement.lb857
  41. Boeldt DS, Bird IM. Vascular adaptation in pregnancy and endothelial dysfunction in preeclampsia. J Endocrinol. 2017;232:1:R27-R44.  https://doi.org/10.1530/JOE-16-0340
  42. Bergman L, Thorgeirsdottir L, Elden H, Hesselman S, Schell S, Ahlm E, Aukes A, Cluver C. Cognitive impairment in preeclampsia complicated by eclampsia and pulmonary edema after delivery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2021;100:7:1280-1287. https://doi.org/10.1111/aogs.14100
  43. Hase Y, Ding R, Harrison G, Hawthorne E, King A, Gettings S, Platten C, Stevenson W, Craggs LJL, Kalaria RN. White matter capillaries in vascular and neurodegenerative dementias. Acta Neuropathol Commun. 2019;7:1:16.  https://doi.org/10.1186/s40478-019-0666-x

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.