ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сравнительный анализ состояния органов и тканей рта у лиц с метаболическим синдромом (МС) различной степени выраженности перед ортопедической стоматологической реабилитацией с опорой на дентальные имплантаты.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследованы 255 пациентов (151 женщина и 104 мужчины) в возрасте от 35 до 65 лет. Сформировано 3 группы: 2 группы исследования и группа сравнения. В 1-ю и 2-ю группы вошли лица с избыточной массой тела и МС. Группу контроля составили 88 человек без МС. Проведена индексная оценка состояния пародонта и структур тканей альвеолярной кости (по данным конусно-лучевой компьютерной томографии), микроциркуляции в слизистой оболочке десны методом лазерной допплеровской флоуметрии.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Установлено, что во всех группах пациентов с МС имелась патология пародонта, степень тяжести которой достоверно выше, чем у пациентов группы контроля (p<0,05). По данным конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), наиболее благоприятными условиями (1-й и 2-й типы кости по классификации Misch) для проведения дентальной имплантации встречается у лиц без МС — соответственно 3,5 и 35,1% случаев. Интенсивность кровотока (σ) была ниже на 21,2% в 1-й группе и на 48% во 2-й группе по сравнению с таковой в контрольной группе. Вазомоторная активность (Kv) оказалась ниже на 13,2% в 1-й группе и на 35% во 2-й группе. Установлено снижение амплитуд в области всех ритмов в лазерной допплерограмме: низкочастотного — на 15,6%, высокочастотного — на 16,9%, пульсового — на 3,6%.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Изменения, возникающие в органах и тканях рта на фоне МС разной степени выраженности, приводят к снижению активности кровотока и перфузии тканей, локальному снижению плотности кости и как следствие — к патологическим изменениям в тканях пародонта. Перед проведением стоматологической реабилитации необходимо учитывать все риски развития возможных осложнений, вызванных общим состоянием органов и систем пациентов с МС.
