Особенности повреждения легких при отравлении баклофеном

Романова О.Л.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»;
НИИ морфологии человека им. акад. А.П. Авцына ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0001-6356-9251

Благонравов М.Л.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

ORCID: 0000-0001-7838-0486

Джуваляков П.Г.

ORCID: 0000-0003-1709-2418

Баринов Е.Х.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»;
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4236-4219

Ершов А.В.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет);
ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»

ORCID: 0000-0001-5758-8552

Кислов М.А.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-9303-7640

Особенности повреждения легких при отравлении баклофеном

Авторы:

Романова О.Л., Благонравов М.Л., Джуваляков П.Г., Баринов Е.Х., Ершов А.В., Кислов М.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2024;67(1): 29‑33

DOI: 10.17116/sudmed20246701129

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Романова О.Л., Благонравов М.Л., Джуваляков П.Г., Баринов Е.Х., Ершов А.В., Кислов М.А. Особенности повреждения легких при отравлении баклофеном. Судебно-медицинская экспертиза. 2024;67(1):29‑33.
Romanova OL, Blagonravov ML, Djuvalyakov PG, Barinov EKh, Ershov AV, Kislov MA. Features of lung damage in baclofen poisoning. Forensic Medical Expertise. 2024;67(1):29‑33. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/sudmed20246701129

Подписка 2025 (Forensic Medical Expertise)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Выявление патологических изменений в легких при отравлении баклофеном и оценка их динамики.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В эксперимент были включены 20 половозрелых (в возрасте 20 нед) крыс-самцов линии Wistar массой 290—350 г. Животных распределили на 3 группы исследования (по 5 крыс в каждой) в зависимости от длительности эксперимента после введения баклофена 85 мг/кг: 3; 4,5 и 24 ч в 1, 2 и 3-й группах соответственно. В контрольную группу включили 5 животных, не получавших баклофен.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При введении миорелаксанта баклофена экспериментальным животным развивается комплекс патологических реакций, включающих в себя расстройства кровообращения (венулярное и капиллярное полнокровие, кровоизлияния в межальвеолярные перегородки, альвеолы, сладж), появление участков эмфиземы (межальвеолярные перегородки в участках эмфиземы истончены), чередующихся с ателектазами и дистелектазами. Площадь, занятая сосудами, через 4,5 ч после введения баклофена была статистически значимо выше, чем в группе контроля, а через 24 ч статистически значимо выше, чем через 4,5 ч. Площадь, занятая лейкоцитами и соотношение лейкоциты/МАП, через 4,5 ч после введения баклофена были статистически значимо выше, чем в группе контроля через 3 и 24 ч после введения препарата. При введении баклофена увеличивается число лейкоцитов, дающих ШИК-положительную реакцию. Комплекс патологических изменений в легких, выявленный нами, имеет определенную динамику.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Данные о морфологических изменениях в легких в совокупности с результатами химического исследования могут быть использованы для диагностики отравлений баклофеном и для установления времени, прошедшего с момента введения этого препарата.

Ключевые слова:

токсикология

отравления

баклофен

гистология

морфометрия

Авторы:

Романова О.Л.

ORCID: 0000-0001-6356-9251

Благонравов М.Л.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

ORCID: 0000-0001-7838-0486

Джуваляков П.Г.

ORCID: 0000-0003-1709-2418

Баринов Е.Х.

ORCID: 0000-0003-4236-4219

Ершов А.В.

ORCID: 0000-0001-5758-8552

Кислов М.А.

ORCID: 0000-0002-9303-7640

Дата поступления:

07.08.2023

Дата принятия в печать:

16.08.2023

Список литературы:

Gablofen (Baclofen) FDA Full Prescribing Information. US Food and Drug Administration. Retrieved 2021.
Baclofen Monograph for Professionals. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 3 March 2019.
Australian Product Information Clofen. TGA eBusiness Services. Accessed May 28, 2023. https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/PICMI?OpenForm&t=pi&q=clofen(Accessed08.06.2023)
Lake W, Shah H. Intrathecal Baclofen Infusion for the Treatment of Movement Disorders. Neurosurg Clin N Am. 2019;30(2):203-209. https://doi.org/10.1016/j.nec.2018.12.002
Liu J, Wang LN. Baclofen for alcohol withdrawal. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;11:CD008502. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008502.pub6
Pierce M, Sutterland A, Beraha EM, Morley K, van den Brink W. Efficacy, tolerability, and safety of low-dose and high-dose baclofen in the treatment of alcohol dependence: A systematic review and meta-analysis. European Neuropsychopharmacology. 2018. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.03.017
Franchitto N, De Haro L, Pélissier F. Focusing solely on the effect of the medication without taking a holistic view of the patient does not seem very constructive. Clin Toxicol. 2018;56:309. https://doi.org/10.1080/15563650.2017.1373781
Müller CA, Geisel O, Pelz P, Higl V, Krüger J, Stickel A, Beck A, Wernecke KD, Hellweg R, Heinz A. High-dose baclofen for the treatment of alcohol dependence (BACLAD study): a randomized, placebo-controlled trial. European Neuropsychopharmacology. 2015;25(8):1167-1177. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2015.04.002
Beck A, Pelz P, Lorenz RC, Charlet K, Geisel O, Heinz A, Wüstenberg T, Müller CA. Effects of High-Dose Baclofen on Cue Reactivity in Alcohol Dependence: A Randomized, Placebo-Controlled pharmaco-fMRI Study. European Neuropsychopharmacology. 2018;28(11):1206-1216. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.08.507
Liu J, Wang LN. Baclofen for alcohol withdrawal. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;11:CD008502. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008502.pub6
Girish K, Vikram Reddy K, Pandit LV, Pundarikaksha HP, Vijendra R, Vasundara K, Manjunatha R, Nagraj M, Shruthi R. A randomized, open-label, standard controlled, parallel group study of efficacy and safety of baclofen, and chlordiazepoxide in uncomplicated alcohol withdrawal syndrome. Biomed J. 2016;39(1):72-80. https://doi.org/10.1016/j.bj.2015.09.002
Bareli T, Ahdoot HL, Ben Moshe H, Barnea R, Warhaftig G, Gispan I, Maayan R, Rosca P, Weizman A, Yadid G. Novel Opipramol-Baclofen Combination Alleviates Depression and Craving and Facilitates Recovery From Substance Use Disorder-An Animal Model and a Human Study. Front Behav Neurosci. 2021;15:788708. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2021.788708
McLaughlin MJ, He Y, Brunstrom-Hernandez J, Thio LL, Carleton BC, Ross CJD, Gaedigk A., Lewandowski A., Dai H., Jusko W.J., Leeder J.S. Pharmacogenomic Variability of Oral Baclofen Clearance and Clinical Response in Children with Cerebral Palsy. PMR. 2018;10(3):235-243. https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2017.08.441
Lake W, Shah H. Intrathecal Baclofen Infusion for the Treatment of Movement Disorders. Neurosurg Clin N Am. 2019;30(2):203-209. https://doi.org/10.1016/j.nec.2018.12.002
Chapman RW, Hey JA, Rizzo CA, Bolser DC. GABAB receptors in the lung. Trends in pharmacological sciences. 1993;14(1):26-29.
de Marcellus C, le Bot S, Decleves X, Baud F, Renolleau S, Oualha M. Report of severe accidental baclofen intoxication in a healthy 4-year-old boy and review of the literature. Arch Pediatr. 2019;26(8):475-478. https://doi.org/10.1016/j.arcped.2019.10.003
Drevin G, Briet M, Ghamrawi S, Beloncle F, Abbara C. Baclofen overdose following recreational use in adolescents and young adults: A case report and review of the literature. Forensic Science International. 2020;316:110541. https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2020.110541
Beraha E, Bodewits P, van den Brink W, Wiers R. Speaking fluently with baclofen? BMJ Case Reports. 2017. https://doi.org/10.1136/bcr-2016-218714
Katyal R, Samkutty D, Muzammil SM, Saucedo S. Baclofen toxicity presenting as myoclonic status epilepticus. Neurol Clin Pract. 2019;9(6):516-518. https://doi.org/10.1212/CPJ.0000000000000686
Wolf ME, Mosnaim AD. Baclofen-Induced Manic Symptoms: Case Report and Systematic Review. Psychosomatics. 2017;58(1):94. https://doi.org/10.1016/j.psym.2016.08.004
Pelerin J-M, Fristot L, Gibaja V, Revol B, Gillet P, Lima-Tournebize J. Non-medical use of baclofen: A case series and review of the literature. Therapies. 2023. https://doi.org/10.1016/j.therap.2023.02.007
Charifou Y, Martinet O, Jabot J, Gauzere BA, Allyn J, Vandroux D. Baclofen Intoxication Cases in an Intensive Care Unit. Anaesth Crit Care Pain Med. 2016;35(2):169-170. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2015.10.003
Issa SY, Hafez EM, El-Banna AS, Abdel Rahman SM, AlMazroua MK, El-Hamd MA. Baclofen Systemic Toxicity: Experimental Histopathological and Biochemical Study. Hum Exp Toxicol. 2018;37(4):431-441. https://doi.org/10.1177/0960327117712369
Directive 2010/63/EU of the European Parliament and the Councilof the European Union on the Protection of Animals used for scientific purposes. SPb.: Rus-LASA NP «Association of Specialists Working with Laboratory Animals»; 2012.
Mizuta K, Xu D, Pan Y, Comas G, Sonett JR, Zhang Y, Panettieri Jr. RA,Yang J, Emala Sr CW. GABAA receptors are expressed and facilitate relaxation in airway smooth muscle. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2008;294(6):L1206-1216.
Receiver 07.08.2023

Закрыть метаданные