Изменение аккомодации у детей с гиперметропической анизометропией и односторонней амблиопией после рефракционно-лазерной операции и плеоптического лечения

Куликова И.Л.

Чебоксарский филиал ФГАУ «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5320-8524

Александрова К.А.

ORCID: 0000-0001-6596-8870

Изменение аккомодации у детей с гиперметропической анизометропией и односторонней амблиопией после рефракционно-лазерной операции и плеоптического лечения

Авторы:

Куликова И.Л., Александрова К.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник офтальмологии. 2023;139(6): 33‑40

DOI: 10.17116/oftalma202313906133

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Куликова И.Л., Александрова К.А. Изменение аккомодации у детей с гиперметропической анизометропией и односторонней амблиопией после рефракционно-лазерной операции и плеоптического лечения. Вестник офтальмологии. 2023;139(6):33‑40.
Kulikova IL, Aleksandrova KA. Changes in accommodation in children with hyperopic anisometropia and unilateral amblyopia after laser refractive surgery and pleoptic treatment. Russian Annals of Ophthalmology. 2023;139(6):33‑40. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma202313906133

Подписка 2025 (Russian Annals of Ophthalmology)

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Влияние плеоптического лечения на стабильность зрительной фиксации у детей и подростков с амблиопией по данным микропериметрии. Вестник офтальмологии. 2024;(1):32-35

Особенности волнового фронта при амблиопии различного генеза у детей. Вестник офтальмологии. 2024;(2):48-53

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнительный анализ состояния аккомодации у детей с гиперметропической анизометропией и амблиопией после ФемтоЛАЗИК в комбинации с плеоптическим лечением и после традиционной коррекции с плеоптическим лечением.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В 1-ю группу вошли 30 детей с гиперметропией средней и высокой степени, амблиопией высокой и средней степени и анизометропией более 3,0 дптр, которым был выполнен ФемтоЛАЗИК на худшем глазу. Во 2-ю (контрольную) группу были включены 30 детей с аналогичным местным статусом, которым была назначена традиционная коррекция с консервативным лечением. Срок наблюдения — 1,5 года.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Через 1,5 года были получены более высокие показатели остроты зрения (p<0,05) в 1-й группе. В этой группе также отмечалось значимое повышение коэффициента акомодационного ответа оперированного амблиопичного глаза — на 0,1±0,02 усл. ед. по сравнению с группой контроля (p<0,05). В обеих группах отмечалась тенденция к завышению коэффициента микрофлюктуаций (КМФ) амблиопичного глаза, уровень КМФ более выраженно повысился в 1-й группе (p<0,05). В конце лечения в 1-й группе отмечалось двукратное повышение объективного аккомодационного ответа и объективных запасов относительной аккомодации амблиопичного глаза на 1,0±0,23 и 0,9±0,38 дптр соответственно. Во 2-й группе повышение аналогичных показателей было незначительным (p<0,05). У детей 1-й группы было зарегистрировано увеличение разницы толщины цилиарной мышцы (ciliary muscle thickness, CMT) амблиопичного глаза с включенной и выключенной аккомодацией — на 0,04±0,01 мм (p<0,05) в передней части цилиарной мышцы на уровне CMT_max и CMT₁.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные данные свидетельствуют об эффективном влиянии рефракционно-лазерной операции в комбинации с плеоптическим лечением на улучшение зрения и состояния акомодации амблиопичного и парного ведущего глаза у детей с гиперметропической анизометропией, в отличие от общепринятых методов лечения.

Ключевые слова:

аккомодация

амблиопия

гиперметропия

анизометропия

ФемтоЛАЗИК

Авторы:

Куликова И.Л.

ORCID: 0000-0001-5320-8524

Александрова К.А.

ORCID: 0000-0001-6596-8870

Дата поступления:

30.05.2022

Дата принятия в печать:

12.07.2022

Список литературы:

Castagno VD, Fassa AG, Carret MV, Vilela MP, Meucci RD. Hyperopia: A meta-analysis of prevalence and a review of associated factors among school-aged children. BMC Ophthalmology. 2014;14:163. https://doi.org/10.1186/1471-2415-14-163
Semeraro F, Forbice E, Nascimbeni G, Cillino S, Bonfiglio VME, Filippelli ME, Bartollino S, Costagliola C. Ocular Refraction at Birth and Its Development During the First Year of Life in a Large Cohort of Babies in a Single Center in Northern Italy. Front Pediatr. 2020;7:539. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00539
Фабрикантов О.Л., Матросова Ю.В. Анизометропия и анизометропическая амблиопия (обзор литературы). Офтальмология. 2018;15(1):12-17. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-1-12-17
Tanlamai T, Goss DA. Prevalence of monocular amblyopia among anisometropes. Am J Optom Physiol Opt. 1979;56(11):704-715. https://doi.org/10.1097/00006324-197911000-00006
Holmes JM, Lazar EL, Melia BM, Astle WF, Dagi LR, Donahue SP, Frazier MG, Hertle RW, Repka MX, Quinn GE, Weise KK; Pediatric Eye Disease Investigator Group. Effect of age on response to amblyopia treatment in children. Arch Ophthalmol. 2011;129(11):1451-1457. https://doi.org/10.1001/archophthalmol.2011.179
Mavi S, Chan VF, Virgili G, et al. The impact of hyperopia on academic performance among children: a systematic review. Asia Pac J Ophthalmol. 2022; 11(1):36-51. https://doi.org/10.1097/APO.0000000000000492
Ahmed ZA, Alrasheed SH, Alghamdi W. Prevalence of refractive error and visual impairment among school-age children of Hargesia, Somaliland, Somalia. East Mediterr Health J. 2020;26(11):1362-1370. https://doi.org/10.26719/emhj.20.077
Harada S, Nakashima Y, Uematsu M, Morimoto S, Mohamed YH, Kitaoka T, Moriuchi H. Effectiveness of a photoscreener in identifying undiagnosed unilateral amblyopia at vision screening of 3-year-old children in Japan. Jpn J Ophthalmol. 2022;66(2):193-198. https://doi.org/10.1007/s10384-021-00896-8
Barrett BT, Bradley A, Candy TR. The relationship between anisometropia and amblyopia. Prog Retin Eye Res. 2013;36:120-158. https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2013.05.001
Жаров В.В., Егорова А.В., Конькова Л.В. Комплексное лечение аккомодационных нарушений при приобретенной миопии. Ижевск: Ассоциация «Научная книга»; 2008.
Conaghy JR, Guirk R. Amblyopia: Detection and Treatment. Am Fam Physician. 2019;100(12):745-750. https://www.aafp.org/afp/2019/1215/afp20191215p745.pdf
Лещенко И.А., Лобанова И.В., Рыбакова Е.Г. Показания к подбору контактных линз у детей и подростков. Российская детская офтальмология. 2016;(3):33-45.
Маркова Е.Ю., Перфильева Е.А. Применение контактных линз в детской офтальмологической практике. Обзор. Офтальмология. 2020; 17(1):32-41. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-1-32-41
Paysse EA, Tychsen L, Stahl E. Pediatric refractive surgery: corneal and intraocular techniques and beyond. J AAPOS. 2012;16(3):291-297. https://doi.org/10.1016/j.jaapos.2012.01.012
Utine CA, Cakir H, Egemenoglu A, Perente I. LASIK in children with hyperopic anisometropic amblyopia. J Refract Surg. 2008;24(5):464-472. https://doi.org/10.3928/1081597X-20080501-03
O’Keefe M, Nolan L. LASIK surgery in children. Br J Ophthalmol. 2004; 88(1):19-21. https://doi.org/10.1136/bjo.88.1.19
Holladay JT. Proper method for calculating average visual acuity. J Refract Surg. 1997;13(4):388-391. https://doi.org/10.3928/1081-597X-19970701-16
Катаргина Л.А. Аккомодация: руководство для врачей. М.: Апрель; 2012.
Аветисов Э.С., Мац К.А. Метод тренировки цилиарной мышцы при ослабленной аккомодации. В сб.: Материалы научной конференции по вопросам профилактики патогенеза и лечения заболеваний органа зрения у детей. М.: Медицина; 1971;60-63.
Benavente-Perez A, Nour A, Troilo D. Short Interruptions of Imposed Hyperopic Defocus Earlier in Treatment are More Effective at Preventing Myopia Development. Sci Rep. 2019;9(1):11459. https://doi.org/10.1038/s41598-019-48009-3
Одилова Г.Р., Рамазонова Ш.Ш. Совершенствование лечения анизометропической амблиопии средней степени у детей. Oriental Renaissance: Innovative, educational, natural and social sciences. 2022;2(2):312-320.
Солодкова Е.Г., Кузнецова О.С., Фокин В.П., Балалин С.В., Сиволобов В.А. Анализ состояния аккомодации у пациентов с гиперметропией. Современные технологии в офтальмологии. 2019;(5):227-230. https://doi.org/10.25276/2312-4911-2019-5-227-230
Фабрикантов О.Л., Матросова Ю.В., Шутова С.В. Особенности состояния аккомодационной функции у детей с анизогиперметропической амблиопией. Медицина. 2018;6(1):99-109. https://doi.org/10.29234/2308-9113-2018-6-1-99-109
Куликова И.Л., Александрова К.А. Сравнительный анализ аккомодационной функции глаза у детей с гиперметропией, амблиопией и анизометропиейпосле ФемтоЛАЗИК и детей, получающих консеративное лечение. Современные проблемы науки и образования. 2021;(3):107. https://doi.org/10.17513/spno.30698
Manh V, Chen AM, Tarczy-Hornoch K, Cotter SA, Candy TR. Accommodative Performance of Children With Unilateral Amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015;56(2):1193-1207. https://doi.org/10.1167/iovs.14-14948
Lewis HA, Kao CY, Sinnott LT, Bailey MD. Changes in ciliary muscle thickness during accommodation in children. Optom Vis Sci. 2012;89(5):727-737. https://doi.org/10.1097/OPX.0b013e318253de7e

Закрыть метаданные