ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сопоставить результаты патоморфологического и микробиологического методов исследования грибковых тел, удаленных во время эндоскопического вскрытия околоносовых пазух.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено патоморфологическое и культуральное исследование содержимого околоносовых пазух 148 больных.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При микроскопии препаратов, окрашенных по Граму, по Гомори—Грокотту и методом ШИК-реакции, обнаружено наличие фазовых изменений в грибковых телах, обусловленных различными циклами их жизни: в материале присутствовали участки молодого, зрелого и дегенерирующего мицелия. Дегенерация мицелия приводила к формированию детрита. В зонах детрита отмечалось скопление колоний бактерий. При культуральном исследовании грибковых тел, удаленных из околоносовых пазух, рост грибов отмечен в 17,6% случаев, в то время как патоморфологическое исследование подтвердило присутствие грибов во всех изучаемых фрагментах содержимого пазух. Аэробная и анаэробная микробиота в содержимом пазух представлена в виде многокомпонентных бактериальных и грибково-бактериальных ассоциаций. Статистический анализ контингенции между высеванием грибковой и бактериальной микробиоты показал достоверное ингибирующее влияние синегнойной палочки на рост грибов, что может быть одной из причин их низкой высеваемости.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Возможно, в ряде случаев грибковые тела состояли из утративших жизнедеятельность грибковых микроорганизмов или забор материала производился в участке дегенерации грибкового тела, что тоже может объяснить низкую чувствительность культурального метода исследования.