Нейрогенные расстройства мочеиспускания у детей часто клинически представлены недержанием мочи (НМ). Распространенность НМ достигает 8,6%, однако этот показатель имеет тенденцию уменьшения с возрастом. Одним из методов немедикаментозной терапии НМ является экстракорпоральная магнитная стимуляция (ЭМС) — разновидность неинвазивной периферической магнитной стимуляции, которая нашла широкое применение в урологической практике при лечении взрослых пациентов. Однако эффективность метода у детей не изучена.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучение эффективности и безопасности ЭМС в реабилитации детей с нейрогенным НМ.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В проспективное открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование были включены 75 детей (от 5 лет до 16 лет 6 мес) с дневным и ночным НМ. Методом простой рандомизации были сформированы две группы: основная группа (39 пациентов), в которой в течение 21 сут проводили программу стандартной комплексной реабилитации и ЭМС, и группа сравнения (36 пациентов), в которой программа комплексной реабилитации не включала ЭМС.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Клиническая эффективность метода ЭМС в комплексной реабилитации детей с нейрогенным НМ составила 94,8%, что на 25,4% выше, чем в группе сравнения. После лечения у пациентов основной группы было отмечено заметное снижение эпизодов НМ, увеличение объема мочеиспускания, улучшение качества жизни. На лечение ответили пациенты с разной фоновой неврологической патологией, что указывает на общность патогенетических механизмов развития дисфункции нижних мочевых путей при данных состояниях и независимость конечного эффекта от базового диагноза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Использование метода ЭМС тазового дна у детей с нейрогенным НМ повышает эффективность реабилитации и является перспективным и безопасным направлением реабилитационного лечения.
