Костная пластика рассмотрена с теоретических позиций биотехнологий. Показано, что современные, в том числе высокоэнергетические, повреждения костей могут нуждаться в особых видах костнопластического лечения, в том числе реализующихся в сочетании с современными подходами — генной активацией костной регенерации. Приведены примеры лечения пациентов с остеогенной недостаточностью при повреждении костей челюстно-лицевой области и диафизарным ложным суставом длинной трубчатой кости. Генактивированный костно-пластический материал является гранулами октакальциевого фосфата, на поверхность которых нанесены молекулы плазмидной ДНК с геном сосудистого эндотелиального фактора роста — vegf165. Индуцируя локальный рост сосудов и улучшая, таким образом, оксигенацию зоны активного регенерационного материала в сочетании с высококлассной хирургией обеспечивает формирование полноценного состоятельного костного регенерата. Цель настоящего исследования: демонстрация клинических случаев из практики челюстно-лицевой хирургии и травматологии и ортопедии, где предпринятый биотехнологический подход к реконструкции костей признан эффективным.