Эффективность комплексной реабилитации пациентов после инсульта с позиции изменения клинических и функциональных характеристик

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Когнитивные нарушения при сосудистых заболеваниях головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(4-2):12-16

Алгоритмы диагностики и лечения когнитивных нарушений и дисфагии у пациентов после инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(4-2):100-107

Мозговой нейротрофический фактор при ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах: роль ночной гипоксемии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(5-2):72-78

Факторы физической активности детей после коррекции врожденных пороков сердца. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(2):158-163

Обоснование ранней реабилитации больных раком тела матки. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;(2):18-23

Физиотерапия в реабилитации больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника с позиций доказательной медицины: обзор литературы. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;(2):57-63

Применение мелатонина на санаторно-курортном этапе лечения и реабилитации в отечественной практике. Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2024;(1):55-59

Особенности болевого синдрома при вертеброгенной патологии у женщин. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(5):14-21

Эффективность организационно-функциональной модели комплексной реабилитации детей, нуждающихся в протезировании верхних конечностей вследствие врожденных заболеваний. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2024;(2):40-47

Эффективность физических методов реабилитации, основанных на воздействии эксцентрических нагрузок, при травмах верхних конечностей. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;(3):13-17

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Выделить основные клинические синдромы у пациентов и соотносящиеся с ними домены индивидуальных профилей Международной классификации функционирования (МКФ); оценить эффективность реабилитации на основании данных оценочных шкал, клинических синдромов и показателей реабилитационных профилей МКФ.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В процессе курса реабилитации с применением данных клинического осмотра, инструментов МКФ, стандартных реабилитационных шкал обследованы 38 пациентов, перенесших инсульт.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Были выявлены наиболее часто представленные в профилях пациентов домены функций (мышечная сила, тонус мышц, кратковременная память), активности и участия (использование руки, ходьба, изменения положения тела), факторов контекста (изделия для повседневного использования, семья и ближайшие родственники). Были выявлены корреляции между неврологическими синдромами (игнорирование, гемианопсия) и доменами активности (выполнение работы по дому, поддержание распорядка дня). Были установлены домены активности, наиболее достоверно отражающие эффективность реабилитации при достоверном улучшении неврологического статуса (использование руки, ходьба, изменение позы и преодоление стресса).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использование в оценке клинического и функционального статуса пациентов после инсульта индивидуальных реабилитационных профилей МКФ позволяет выделить ведущие клинические синдромы и соответствующие им ограничения активности и участия, демонстрирует перспективы использования реабилитационных профилей для построения прогностических моделей развития тех или иных ограничений активности и дает возможность выявлять наиболее значимые для пациентов проблемы и ставить персонифицированные реабилитационные цели.

Ключевые слова:

реабилитация

инсульт

международная классификация функционирования

реабилитационный профиль

Авторы:

Склянная К.А.

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-3197-919X

Бронников В.А.

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-1397-6400

Дата поступления:

20.11.2024

Дата принятия в печать:

02.12.2024

Список литературы:

Ковальчук В.В., Хайбуллин Т.Н., Зуева И.Б. и др. Теоретические и практические принципы нейрореабилитации пациентов, перенесших инсульт. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(9-2):55-62. https://doi.org/10.17116/jnevro201811809255
Бронников В.А., Смычёк В.Б., Мавликаева Ю.А. и др. Оценка восстановления двигательных функций у постинсультных пациентов в процессе комплексной реабилитации с использованием роботизированной кинезиотерапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(9):30-34. https://doi.org/10.17116/jnevro20161169130-34
Нефедьева Д.Л., Бодрова Р.А. Реабилитационный диагноз у недоношенных детей с перинатальной патологией нервной системы на основе Международной классификации функционирования. Доктор.Ру. 2024;23(3):86-92. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-3-86-92
Иванова Г.Е., Бодрова Р.А., Буйлова Т.В. и др. Алгоритм формулирования реабилитационного диагноза с помощью Международной классификации функционирования пациенту, перенесшему инсульт: клинический случай. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2022;4(1):37-54. https://doi.org/10.36425/rehab96918
Бронников В.А., Григорьева М.И., Мавликаева Ю.А. и др. Реализация межведомственной модели комплексной реабилитации в Пермском крае в условиях специализированного центра. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2023;26(4):185-196. https://doi.org/10.17816/MSER625574
Maribo T, Petersen KS, Handberg C, et al. Systematic Literature Review on ICF From 2001 to 2013 in the Nordic Countries Focusing on Clinical and Rehabilitation Context. J Clin Med Res. 2016;8(1):1-9. https://doi.org/10.14740/jocmr2400w
Hosseinzadeh Z, Ardakani MK, Minoonejad H. A systematic review of validity and reliability assessment of measuring balance and walking at the level of International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in people with spinal cord injury. The Journal of Spinal Cord Medicine. 2024;47(6):813-823. https://doi.org/10.1080/10790268.2024.2335413
Иванова Г.Е., Булатова М.А., Поляев Б.Б. и др. Применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в реабилитационном процессе. Вестник восстановительной медицины. 2021;20(6):4-33. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-6-4-33
Шошмин А.В., Пономаренко Г.Н., Бесстрашнова Я.К. и др. Применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для оценки эффективности реабилитации: методология, практика, результаты. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016;93(6):12-20. https://doi.org/10.17116/kurort2016612-20
Левин О.С., Боголепова А.Н. Постинсультные двигательные и когнитивные нарушения: клинические особенности и современные подходы к реабилитации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(11):99-107. https://doi.org/10.17116/jnevro202012011199
Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ). Ссылка действительна на 25.10.2024. https://who-fic.ru/icf/

Закрыть метаданные