ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Поиск эффективного метода ранней диагностики болезни Альцгеймера (БА) и умеренных когнитивных расстройств амнестического типа (УКРа) с применением сканирующей лазерной офтальмоскопии (СЛО) как безопасного и широкодоступного метода исследования.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Для визуализации отложения амилоида в сетчатке с помощью твердолипидного пищевого лиганда куркумина и модифицированного сканирующего лазерного офтальмоскопа были обследованы 45 пациентов (20 — с БА, 10 — с УКРа и 15 здоровых — контрольная группа), при этом общее количество наблюдений составило 63, поскольку не у всех обследованных была возможна оценка сетчатки обоих глаз. Всем пациентам проведены неврологический и офтальмологический осмотры, нейропсихологическое тестирование (MMSE, FCSRT, тест рисования часов), МРТ головного мозга для визуальной оценки атрофических изменений (с применением шкал глобальной кортикальной атрофии, GCA и атрофии медиальных отделов височной доли, MTA), а также конфокальная СЛО в двух временных точках — до начала и на фоне приема куркумина. Выполнен полуавтоматизированный расчет кратности увеличения площади (S) и количества (N) частиц с пиковой яркостью (ЧПЯ).
РЕЗУЛЬТАТЫ
После приема куркумина у пациентов с БА были получены следующие результаты: NЧПЯ — 167% [129; 258] (p=0,1) и SЧПЯ — 198% [148; 230] (p=0,007), УКРа: NЧПЯ — 123% [114; 157] (p=0,15) и SЧПЯ — 129% [110; 140] (p=0,08).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Полученные данные свидетельствуют о повышенном отложении бета-амилоидного белка в сетчатке у пациентов с БА и расширяют возможности ее ранней диагностики.