Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
0 ₽
0 товара
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Матинян Н.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Гьокова Е.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Иванова Т.Е.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Белоусова Е.И.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Цинцадзе А.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Кузнецов Д.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Ковалева Е.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Огородникова Е.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Буйденок Ю.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Массивная кровопотеря при высокотравматичных операциях в детской онкологии (проспективное рандомизированное исследование)

Авторы:

Матинян Н.В., Гьокова Е.В., Иванова Т.Е., Белоусова Е.И., Цинцадзе А.А., Кузнецов Д.А., Ковалева Е.А., Огородникова Е.В., Буйденок Ю.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Анестезиология и реаниматология. 2024;(1): 31‑40

DOI: 10.17116/anaesthesiology202401131

Просмотров: 363

Загрузок: 0

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

MASSIVE BLOOD LOSS IN PEDIATRIC CANCER SURGERY
MASSIVE BLOOD LOSS IN PEDIATRIC CANCER SURGERY

Как цитировать:

Матинян Н.В., Гьокова Е.В., Иванова Т.Е., Белоусова Е.И., Цинцадзе А.А., Кузнецов Д.А., Ковалева Е.А., Огородникова Е.В., Буйденок Ю.В. Массивная кровопотеря при высокотравматичных операциях в детской онкологии (проспективное рандомизированное исследование). Анестезиология и реаниматология. 2024;(1):31‑40.
Matinyan NV, Gyokova EV, Ivanova TE, Belousova EI, Tsintsadze AA, Kuznetsov DA, Kovaleva EA, Ogorodnikova EV, Buydenok YuV. Massive blood loss in pediatric cancer surgery. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2024;(1):31‑40. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202401131

Здоровье щитовидной железы – 2024
Перекрестки терапевтических проблем
Доказательная гастроэнтерология: pro et contra
Актуальные вопросы педиатрической практики
NN - давайте знакомится (08.04.2024)
Использование инфографики авторами научных работ
МСФ на ЯМ
Mediasphera_Net
1med.tv
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Опиоид­сбе­ре­га­ющий эф­фект дек­сме­де­то­ми­ди­на при об­щей анес­те­зии у де­тей с пор­таль­ной ги­пер­тен­зи­ей. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2023;(4):42-48

Обширные хирургические вмешательства в детской онкологии зачастую ассоциированы с массивной кровопотерей, которая может приводить к неблагоприятным результатам. В современных публикациях нет достаточных данных о факторах, влияющих на исходы обширных оперативных вмешательств у детей со злокачественными новообразованиями, сопровождающимися массивной кровопотерей.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить эффективность внедренного в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России протокола массивной инфузионо-трансфузионной терапии при острой массивной интраоперационной кровопотере в детской онкологии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено проспективное одноцентровое исследование. В работе проанализированы данные 56 пациентов в возрасте от 0 до 18 лет с функциональным состоянием ASA II—III, прооперированных в период с 10.06.18 по 10.06.22 по поводу злокачественных новообразований с массивной и экстремальной массивной интраоперационной кровопотерей. Пациенты разделены на две группы. В 1-ю группу вошли 42 пациента, у которых массивная кровопотеря составила от 50% до 100% объема циркулирующей крови (ОЦК). Во 2-ю группу включены 14 пациентов, у которых массивная интраоперационная кровопотеря составила более 100% ОЦК.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Абсолютная кровопотеря составила у пациентов 1-й группы 675 (400; 1500) мл, от 30% до 78% от ОЦК, у пациентов 2-й группы — 3400 (1800; 4500) мл, от 110% до 582% ОЦК. Благодаря применению принятой в нашем учреждении стратегии анестезиологического обеспечения и инфузионно-трансфузионной терапии при оперативных вмешательствах с экстремальной кровопотерей периоперационная летальность в исследуемых группах пациентов составила 0%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Современная практика массивной трансфузии при острой массивной кровопотере у детей ассоциирована с неизменно высоким уровнем летальности. Внедрение протокола ведения пациентов при массивной кровопотере с целенаправленным подходом на основании данных тромбоэластограммы (раннее назначение транексамовой кислоты и криопреципитата и/или свежезамороженной плазмы) для поддержания нормокоагуляции и целенаправленной трансфузионной терапией с замещением кровопотери эритроцитной взвесью и/или отмытыми аутоэритроцитами высокой степени очистки, с трансфузией донорских тромбоцитов, поддержанием нормотермии способствовало ранней посленаркозной реабилитации при высокотравматичных операциях в детской онкологии и снижению показателя летальности до 0.

Ключевые слова:

детская онкология
инфузионно-трансфузионная терапия
массивная кровопотеря
аутоэритроциты
детская анестезиология

Авторы:

Матинян Н.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Гьокова Е.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Иванова Т.Е.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Белоусова Е.И.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Цинцадзе А.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Кузнецов Д.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Ковалева Е.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Огородникова Е.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Буйденок Ю.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Дата поступления:

07.03.2023

Дата принятия в печать:

28.08.2023

Список литературы:

  1. Кострыгин А.К., Рябов А.Б., Хомяков В.М., Новикова О.В., Черемисов В.В., Аксенов С.А., Ядрина А.В., Стецюк А.Н. Результаты хирургического лечения пациентов с десмоидными фибромами абдоминальной локализации. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2018;7(2):4-15.  https://doi.org/10.17116/onkolog2018724-15
  2. Пшениснов К.В., Александрович Ю.С. Массивная кровопотеря в педиатрической практике. Гематология и трансфузиология. 2020;65(1):70-86.  https://doi.org/10.35754/0234-5730-2020-65-1-70-86
  3. Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, eds. Holland-Frei Cancer Medicine. Chapter 38. Principles of surgical Oncology. 6th edition. Hamilton (ON): BC Decker; 2003.
  4. Evangelista ME, Gaffley M, Neff LP. Massive Transfusion Protocols for Pediatric Patients: Current Perspectives. Journal of Blood Medicine. 2020;11:163-172.  https://doi.org/10.2147/JBM.S205132
  5. Mehl SC, Portuondo JI, Pettit RW, Fallon SC, Wesson DE, Massarweh NN, Shah SR, Lopez ME, Vogel AM. Association of red blood cell transfusion volume with postoperative complications and mortality in neonatal surgery. Journal of Pediatric Surgery. 2022;57(11):492-500.  https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2021.12.025
  6. Dehmer JJ, Adamson WT. Massive transfusion and blood product use in the pediatric trauma patient. Seminars in Pediatric Surgery. 2010;19(4):286-291.  https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2010.07.002
  7. Cannon JW, Johnson MA, Caskey RC, Borgman MA, Neff LP. High ratio plasma resuscitation does not improve survival in pediatric trauma patients. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2017;83(2):211-217.  https://doi.org/10.1097/TA.0000000000001549
  8. Horst J, Leonard JC, Vogel A, Jacobs R, Spinella PC. A survey of US and Canadian hospitals’ paediatric massive transfusion protocol policies. Transfusion Medicine. 2016;26(1):49-56.  https://doi.org/10.1111/tme.12277
  9. Blain S, Paterson N. Paediatric massive transfusion. BJA Education. 2016; 16(8):269-275.  https://doi.org/10.1093/bjaed/mkv051
  10. Akel S, El Rifai A. Abdominal Injuries. The War Injured Child. 2023;(7): 89-100.  https://doi.org/10.1007/978-3-031-28613-1
  11. Leeper C, Yazer MH, Cladis FP, Saladino R, Triulzi DJ, Gaines BA. Use of uncrossmatched cold-stored whole blood in injured children with Hemorrhagic shock. JAMA Pediatrics. 2018;172(5):491-492. 
  12. Chong D, Lam JCM, Feng XYJ, Heng ML, Mok YH, Chiang LW, Ng KC, Ong YG. Blood Lost: A Retrospective Review of Blood Wastage from a Massive Transfusion Protocol in a Tertiary Paediatric Hospital. Children. 2022;9(12):1799. https://doi.org/10.3390/children9121799
  13. Rahbar E, Fox EE, del Junco DJ, Harvin JA, Holcomb JB, Wade CE, Schreiber MA, Rahbar MH, Bulger EM, Phelan HA, Brasel KJ, Alarcon LH, Myers JG, Cohen MJ, Muskat P, Cotton BA; PROMMTT Study Group. Early resuscitation intensity as a surrogate for bleeding severity and early mortality in the PROMMTT study. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2013;75(Suppl 1):S16-S23.  https://doi.org/10.1097/TA.0b013e31828fa535
  14. Tasker RC, Turgeon AF, Spinella PC. Pediatric Critical Care Transfusion and Anemia Expertise Initiative (TAXI), Pediatric Critical Care Blood Research Network (BloodNet), and the Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators (PALISI) Network. Recommendations on RBC Transfusion in Critically Ill Children with Acute Brain Injury from the Pediatric Critical Care Transfusion and Anemia Expertise Initiative. Pediatric Critical Care Medicine. 2018;19(9 suppl 1):S133-S136. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000001589
  15. Marshall C, Josephson CD, Leonard JC, Wisniewski SR, Leeper CM, Luther JF; MATIC Investigators and BloodNet; Spinella PC. Blood component ratios in children with non-traumatic life-threatening bleeding. Vox Sanguinis. 2022;118(1):68-75.  https://doi.org/10.1111/vox.13382
  16. Leonard JC, Josephson CD, Luther JF, Wisniewski SR, Allen C, Chiusolo F, Davis AL, Finkelstein RA, Fitzgerald JC, Gaines BA, Goobie SM, Hanson SJ, Hewes HA, Johnson LH, McCollum MO, Muszynski JA, Nair AB, Rosenberg RB, Rouse TM, Sikavitsas A, Singleton MN, Steiner ME, Upperman JS, Vogel AM, Wills H, Winkler MK, Spinella PC. Life-threatening bleeding in children: A prospective observational study. Critical Care Medicine. 2021;49(11):1943-1954.
  17. Kamyszek RW, Leraas HJ, Reed C, Ray CM, Nag UP, Poisson JL, Tracy ET. Massive transfusion in the pediatric population: A systematic review and summary of best-evidence practice strategies. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2019;86(4):744-754.  https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002188
  18. Chung HH, Morjaria S, Frame J, Riley M, Zhang AW, Martin SC, Bhatia A, Fenelus M, Fallah F, Inumerables F, Goss C. Rethinking the need for a platelet transfusion threshold of 50×109/L for lumbar puncture in cancer patients. Transfusion. 2020;60(10):2243-2249. https://doi.org/10.1111/trf.15988
  19. Goel R, Josephson CD, Patel EU, Petersen MR, Makhani S, Frank SM, Ness PM, Bloch EM, Gehrie EA, Lokhandwala PM, Nellis MM, Karam O, Shaz BH, Patel RM, Tobian AAR. Perioperative Transfusions and Venous Thromboembolism. Pediatrics. 2020;145(4):e20192351. https://doi.org/10.1542/peds.2019-2351
  20. Neff LP, Cannon JW, Morrison JJ, Edwards MJ, Spinella PC, Borgman MA. Clearly defining pediatric massive transfusion. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2015;78(1):22-29.  https://doi.org/10.1097/TA.0000000000000488
  21. Coté CJ, Grabowski EF, Stowell CP. Strategies for Blood Product Management, Reducing Transfusions, and Massive Blood Transfusion. A Practice of Anesthesia for Infants and Children. 2019;4:257-280.e13  https://doi.org/10.1016/B978-141603134-5.50014-7
  22. Hanna K, Hamidi M, Anderson KT, Ditillo M, Zeeshan M, Tang A, Henry M, Kulvatunyou N, Joseph B. Pediatric resuscitation: Weight-based packed red blood cell volume is a reliable predictor of mortality. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2019;87(2):356-363.  https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002305
  23. Sommer N, Schnüriger B, Candinas D, Haltmeier T. Massive transfusion protocols in nontrauma patients: A systematic review and meta-analysis. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2019;86(3):493-504.  https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002101
  24. Mehl SC, Portuondo JI, Pettit RW, Fallon SC, Wesson DE, Massarweh NN, Shah SR, Lopez ME, Vogel AM. Association of red blood cell transfusion volume with postoperative complications and mortality in neonatal surgery. Journal of Pediatric Surgery. 2022;57(11):492-500.  https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2021.12.025
  25. Burke M, Sinha P, Luban NLC, Posnack NG. Transfusion-Associated Hyperkalemic Cardiac Arrest in Neonatal, Infant, and Pediatric Patients. Frontiers in Pediatrics. 2021;9:765306. https://doi.org/10.3389/fped.2021.765306
  26. Sheth MM, Gangadharan M, Chau DF, Klein NJ, Rugnath R. Pediatric Blood Management. Essentials of Blood Product Management in Anesthesia Practice. 2021;243-258.  https://doi.org/10.1007/978-3-030-59295-0
  27. Weisberg SP, Vossoughi S. Transfusion Risk Management in Children and Neonates. Risk Management in Transfusion Medicine. 2019;83-97. 
  28. Леонов Н.П., Щукин В.В., Новичкова Г.А., Спиридонова Е.А. Организационные аспекты терапии острой массивной кровопотери в детской хирургической онкологии. Детская гематология/онкология и иммунопатология. 2020;19(3):42-49.  https://doi.org/10.24287/1726-1708-2020-19-3-42-49
  29. New HV, Berryman J, Bolton-Maggs PH, Cantwell C, Chalmers EA, Davies T, Gottstein R, Kelleher A, Kumar S, Morley SL, Stanworth SJ; British Committee for Standards in Haematology. Guideline of transfusion for fetus, neonates and older children. British Journal of Haematology. 2016;175(5):784-828.  https://doi.org/10.1111/bjh.14233
  30. Олман К. Неотложные состояния в анестезиологии. М.: Бином-Пресс; 2013.
  31. Заболотский Д.В., Корячкин В.А., Ульрих Г.Э., Иванов М.Д., Степаненко С.М., Погорельчук В.В. Проект клинических рекомендаций по применению нейроаксиальной анестезии у детей для периоперационной аналгезии. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2017;11(4):279-290.  https://doi.org/10.18821/1993-6508-2017-11-4-279-290
  32. Горобец Е.С., Костяк О.С., Буйденок Ю.В. Принципы инфузионно-трансфузионной терапии при массивной операционной кровопотере. Анестезиология и реаниматология. 2004;2:40-43. 
  33. Kool M, Atkins DL, Van de Voorde P, Maconochie IK, Scholefield BR; PLS ILCOR Task Force. Focused echocardiography, end-tidal carbon dioxide, arterial blood pressure or near-infrared spectroscopy monitoring during paediatric cardiopulmonary resuscitation: A scoping review. Resuscitation Plus. 2021;6:100109. https://doi.org/10.1016/j.resplu.2021.100109
  34. De Almeida JP, Vincent JL, Galas FR, de Almeida EP, Fukushima JT, Osawa EA, Bergamin F, Park CL, Nakamura RE, Fonseca SM, Cutait G, Alves JI, Bazan M, Vieira S, Sandrini AC, Palomba H, Ribeiro U Jr, Crippa A, Dalloglio M, Diz Mdel P, Kalil Filho R, Auler JO Jr, Rhodes A, Hajjar LA. Transfusion requirements in surgical oncology patients: A prospective, randomized controlled trial. Anesthesiology. 2015;122:29-38.  https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000000511
  35. Галстян Г.М., Гапонова Т.В., Жибурт Е.Б., Балашова Е.Н., Берковский А.Л., Быстрых О.А., Купряшов А.А., Оловникова Н.И., Ошоров А.В., Рыбка М.М., Троицкая В.В., Буланов А.Ю., Журавель С.В., Лубнин А.Ю., Мазурок В.А., Недомолкин С.В., Певцов Д.Э., Рогачевский О.В., Салимов Э.Л., Трахтман П.Е., Чжао А.В., Шерстнев Ф.С., Савченко В.Г. Клиническое использование криопреципитата. Гематология и трансфузиология. 2020;65(1):87-114.  https://doi.org/10.35754/0234-5730-2020-65-1-87-114
  36. Буйденок Ю.В. Стратегия анестезиологического обеспечения при расширенных комбинированных операциях и массивной кровопотере в онкохирургии: Дисс. ... д-ра мед. наук. М. 2005.
  37. Mpofu A. Guidelines for neonatal and paediatric transfusion. Moderator: Prof. Sommerville T. 2016;4:14. 
  38. Helen V, Paula HB. Guidelines on transfusion for fetuses, neonates and older children. British Journal of Haematology. 2016;175:784-828. 
  39. Sihler KC, Napolitano LM. Complications of massive transfusion. Chest. 2010;137(1):209-220.  https://doi.org/10.1378/chest.09-0252
  40. Типисев Д.А, Горобец Е.С., Груздев В.Е., Анисимов М.А., Боровкова Н.Б., Кочковая Е.О. Всегда ли необходимо продление искусственной вентиляции легких после перенесенной массивной кровопотери в плановой хирургии: аргументы и факты наблюдений одной клиники. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2016;4:52-58. 
  41. Stainsby D, MacLennan S, Hamilton PJ. Management of massive blood loss: A template guideline. British Journal of Anaesthesia. 2000;85(3):487-491.  https://doi.org/10.1093/bja/85.3.487
  42. Pimakhina EV, Pimakhin AA, Vishnykov NV, Tolkach NM, Arsentiev SB. Comparison of the effectiveness of blood transfusion and reinfusion. Journal of Physics. 2021;2086(1):012119. https://doi.org/10.1088/17426596/2086/1/012119
  43. Griffiths JD, McKinna JA, Rowbotham HD, Tsolakidis P, Salsbury AJ. Carcinoma of the colon and rectum: circulating malignant cells and five-year survival. Cancer. 1973;31(1):226-236.  https://doi.org/10.1002/1097-0142(197301)31:1<226::aid-cncr2820310130>3.0.co;2-m
  44. Dias JD, Sauaia A, Achneck HE, Hartmann J, Moore EE. Thromboelastography-guided therapy improves patient blood management and certain clinical outcomes in elective cardiac and liver surgery and emergency resuscitation: A systematic review and analysis. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2019;17(6):984-994.  https://doi.org/10.1111/jth.14447
  45. Shaydakov ME, Sigmon DF, Blebea J. Thromboelastography. 2022 Apr 14. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.
  46. Bazavar M, Tabrizi A, Abedini N, Elmi A. Albumin and fibrinogen levels’ relation with orthopedics traumatic patients’ outcome after massive transfusion. Saudi Journal of Anaesthesiology. 2014;8(1):22-24.  https://doi.org/10.4103/1658-354X.125915
  47. Jennings LK, Watson S. Massive Transfusion. 2021 Aug 30. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022.
  48. Reynolds BR, Forsythe RM, Harbrecht BG, Cuschieri J, Minei JP, Maier RV, Moore EE, Billiar EE, Peitzman AB, Sperry JL; Inflammation and Host Response to Injury Investigators. Hypothermia in massive transfusion: have we been paying enough attention to it? Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2012;73(2):486-491. 
  49. Sihler KC, Napolitano LM. Complications of massive transfusion. Chest. 2010;137(1):209-220.  https://doi.org/10.1378/chest.09-0252
  50. Cap AP, Pidcoke HF, Spinella P, Strandenes G, Borgman MA, Schreiber M, Holcomb J, Tien HC, Beckett AN, Doughty H, Woolley T, Rappold J, Ward K, Reade M, Prat N, Ausset S, Kheirabadi B, Benov A, Griffin EP, Corley JB, Simon CD, Fahie R, Jenkins D, Eastridge BJ, Stockinger Z. Damage Control Resuscitation. Military Medicine. 2018;183(Suppl 2):36-43.  https://doi.org/10.1093/milmed/usy112
  51. Sinclair JC, Bottino M, Cowett RM. Interventions for prevention of neonatal hyperglycemia in very low birth weight infants. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011;(10):CD007615.
  52. Fujino H, Itoda S, Esaki K, Tsukamoto M, Sako S, Matsuo K, Sakamoto E, Suwa K, Yokoyama T. Intra-operative administration of low-dose IV glucose attenuates post-operative insulin resistance. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition. 2014;23(3):400-407.  https://doi.org/10.6133/apjcn.2014.23.3.10
  53. Long E, Duke T. Fluid resuscitation therapy for pediatric sepsis. Journal of Paediatrics and Child Health. 2016;52(2):141-146.  https://doi.org/10.1111/jpc.13085
  54. Corazza ML, Hranchook AM. Massive blood transfusion therapy. AANA Journal. 2000;68(4):311-314. 
  55. Kozek-Langenecker SA, Ahmed AB, Afshari A, Albaladejo P, Aldecoa C, Barauskas G, De Robertis E, Faraoni D, Filipescu DC, Fries D, Haas T, Jacob M, Lancé MD, Pitarch JVL, Mallett S, Meier J, Molnar ZL, Rahe-Meyer N, Samama CM, Stensballe J, Van der Linden PJF, Wikkelsø AJ, Wouters P, Wyffels P, Zacharowski K. Management of severe perioperative bleeding: guidelines from the European Society of Anaesthesiology: First update 2016. European Journal of Anesthesiology. 2017;34(6):332-395.  https://doi.org/10.1097/EJA.0000000000000630

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.