Влияние сулодексида на течение раннего периода после радиочастотной облитерации и минифлебэктомии у пациентов с варикозной болезнью

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Эффективность фармакологической коррекции рефлюкса у пациентов с варикозной болезнью перед хирургическим лечением. Флебология. 2023;(2):66-71

Вмешательства на поверхностных венах при посттромботической болезни нижних конечностей. Флебология. 2023;(2):110-122

Возможности оптимизации терапии у пациентов с фокальной эпилепсией, перенесших COVID-19. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(3):130-136

Исследование антител к окисленным липопротеинам низкой плотности у больных сифилисом. Клиническая дерматология и венерология. 2023;(2):153-160

Особенности психоэмоциональной сферы и качества жизни у пациентов с вестибулярной мигренью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(4):48-52

Клинико-психологический профиль и качество жизни пациентов с постковидным синдромом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(4):53-58

Нозогенные психосоматические расстройства у пациентов с кожными заболеваниями. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(4-2):36-43

Влияние тонзиллэктомии на качество жизни пациентов с хроническим тонзиллитом. Вестник оториноларингологии. 2023;(2):67-73

Эффективность терапии и качество жизни пациентов с ревматоидным артритом в зависимости от исходной приверженности лечению. Профилактическая медицина. 2023;(5):78-84

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

определить влияние сулодексида на качество жизни, выраженность симптомов хронического заболевания вен (ХЗВ) и частоту развития нежелательных явлений после проведения радиочастотной облитерации и минифлебэктомии у пациентов с варикозной болезнью классов C2—C4 по классификации CEAP.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследовании приняли участие 183 пациента. Больные были рандомизированы в две группы: в группу С вошли 93 пациента, которые принимали сулодексид, в группу К (контроль) — 90 пациентов, которым этот препарат не назначали. Фиксировали динамику качества жизни с помощью опросника CIVIQ-20 и тяжесть заболевания по шкале VCSS. Сбор данных осуществляли до операции и через 90 сут.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выявлено положительное влияние сулодексида на качество жизни (после лечения 58,9±6,9 в группе К и 61,8±8,7 в группе С; p=0,041) и выраженность симптомов ХЗВ (после лечения 4,6±1,38 и 4,23±1,04 соответственно; p=0,039). Не установлено влияния сулодексида на частоту развития нежелательных явлений и осложнений.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Для повышения качества жизни и уменьшения выраженности симптомов ХЗВ в раннем послеоперационном периоде оправданно назначение сулодексида.

Ключевые слова:

варикозная болезнь

симптомы

качество жизни

радиочастотная облитерация

минифлебэктомия

сулодексид

Авторы:

Чаббаров Р.Г.

ООО «Омега клиник»

ORCID: 0000-0002-4818-1256

Чаббаров Ю.Р.

ООО «Омега клиник»

ORCID: 0000-0002-1872-2154

Абляев Ф.Х.

ООО «Омега клиник»

ORCID: 0009-0001-3676-1819

Санбаев А.К.

ООО «Омега клиник»

ORCID: 0000-0003-1116-437X

Дата поступления:

04.04.2023

Дата принятия в печать:

10.05.2023

Список литературы:

Rabe E, Puskas A, Scuderi A, Fernandez Quesada F, VCP Coordinators. Epidemiology of chronic venous disorders in geographically diverse populations: results from the Vein Consult Program. Int Angiol. 2012;31(2): 105-115.
Шадрина А.С., Золотухин И.А., Филипенко М.Л. Молекулярные механизмы развития варикозной болезни нижних конечностей. Флебология. 2017;11(2):71-75. https://doi.org/10.17116/flebo201711271-75
Шевченко Ю.Л. Основы клинической флебологии. М.: Медицина; 2013.
Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология. 2018;12(3):146-240. https://doi.org/10.17116/flebo20187031146
Passariello F, Goldman M, Mordon S, Corcos L, Vaghi M, Gonzales R. The mechanism of action of LASER and radiofrequency in great saphenouse vein thermal ablation. Acta Phlebol. 2010;11(2):35-39.
Pavlović M, Schuller-Petrović S, Pichot O, Rabe E, Maurins U, Morrison N, Pannier F. Guidelines of the first international consensus conference on endovenous thermal ablation for varicose vein disease — ETAV consensus meeting 2012. Phlebology: The Journal of Venous Disease. 2014;30(4):257-273. https://doi.org/10.1177/0268355514524568
Wittens C, Davies AH, Bækgaard N, Broholm R, Cavezzi A, Chastanet S, de Wolf M, Eggen C, Giannoukas A, Gohel M, Kakkos S, Lawson J, Noppeney T, Onida S, Pittaluga P, Thomis S, Toonder I, Vuylsteke M, Committee EG, Kolh P, de Borst GJ, Chakfé N, Debus S, Hinchliffe R, Koncar I, Lindholt J, de Ceniga MV, Vermassen F, Verzini F, Reviewers D, De Maeseneer MG, Blomgren L, Hartung O, Kalodiki E, Korten E, Lugli M, Naylor R, Nicolini P, Rosales A. Management of Chronic Venous Disease. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015;49(6):678-737.
Малинин А.А., Дюржанов А.А, Прядко С.И. Сравнительная оценка методов лечения различных видов изолированного варикозного расширения вен. Анналы хирургии. 2015;1:46-47.
Olivencia J. Minimally invasive vein surgery: ambulatory phlebectomy. Tech Vasc interv Radiol. 2003;6(3):121-124. https://doi.org/10.1053/s1089-2516(03)00059-3
Ramelet AA. Phlebectomy. Technique, indications and complications. Int Angiol. 2002;21(2 suppl):46-51.
Flota L, Fratti A, Velezquez AA. Carbajal, Chronic venous disease treated with sulodexide. Int angiology. 2017;36(6):558-564.
González Ochoa A. Sulodexide and phlebotonics in the treatment of venous ulcer. Int Angiol. 2017;36(1):82-87.
Bignamini AA, Matuška J. Sulodexide for the Symptoms and Signs of Chronic Venous Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Adv Ther. 2020; 37(3):1013-1033. https://doi.org/10.1007/s12325-020-01232-1
Агапов А.Б. Оценка качества жизни с помощью опросников у пациентов с заболеванием вен нижних конечностей. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2015;3.
Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(suppl 11):240-252.
Самсонова О.А., Баев В.М., Агафонова Т.Ю., Дусакова Р.Ш. Хронические заболевания вен нижних конечностей снижают качество жизни и работоспособность молодых женщин с идиопатической артериальной гипотензией. Практическая медицина. 2016;3(95):104-107.
Тюрин Д.С., Дибиров М.Д., Шиманко А.И., Тебенихин В.С., Арефьев М.Н., Волков А.С., Цуранов С.В., Швыдко В.С., Магдиев А.Х. Оценка морфологических изменений венозной стенки после эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации. Флебология. 2016;10(4):164-170. https://doi.org/10.17116/flebo2016104164-170
National institute for Health and Care Excellence NICE. Varicose veins in the legs: the diagnosis and management of varicose veins. NICE Clinical Guideline; 2013.
Scott J, Huskisson EC. Graphic representation of pain. Pain. 1976;2(2): 175-184.
Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология. 2015;9(4):1-52.
Serra R, Ielapi N, Bitonti A, Candido S, Fregola S, Gallo A, Loria A, Muraca L, Raimondo L, Velcean L, Guadagna S, Gallelli L. Efficacy of a Low-Dose Diosmin Therapy on Improving Symptoms and Quality of Life in Patients with Chronic Venous Disease: Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Nutrients. 2021;13(3):999. https://doi.org/10.3390/nu13030999
Guex JJ, Enriquez Vega DM, Avril L, Boussetta S, Taïeb C. Assessment of quality of life in Mexican patients suffering from chronic venous disorder — impact of oral Ruscus aculeatus-hesperidin-methyl-chalcone-ascorbic acid treatment ‒ ‘QUALITY Study’. Phlebology. 2009;24(4):157-165. https://doi.org/10.1258/phleb.2009.008066
Carpentier P, van Bellen B, Karetova D, Hanafiah H, Enriquez-Vega E, Kirienko A, Dzupina A, Sabovic M, Reina Gutierrez L, Subwongcharoen S, Tüzün H, Maggioli A. Clinical efficacy and safety of a new 1000-mg suspension versus twice-daily 500-mg tablets of MPFF in patients with symptomatic chronic venous disorders: a randomized controlled trial. Int Angiol. 2017;36(5):402-409.
Gonzalez Ochoa AJ, Carrillo J, Manríquez D, Manrique F, Vazquez AN. Reducing hyperpigmentation after sclerotherapy: A randomized clinical trial. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9(1):154-162. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2020.06.019
Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Черняго Т.Ю., Яшкин М.Н. Особенности функционального состояния эндотелия и микроциркуляции у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей класса C4 по СЕАР после эндовенозной лазерной облитерации и фармакотерапии сулодексидом. Флебология. 2022;16(3):213-219. https://doi.org/10.17116/flebo202216031213
Лобастов К.В. Значение микроциркуляторных нарушений в развитии симптомов хронического заболевания вен и возможность их фармакологической коррекции. Флебология. 2020;14(1):30-39. https://doi.org/10.17116/flebo20201401130
Elleuch N, Zidi H, Bellamine Z, Hamdane A, Guerchi M, Jellazi N; CVD study investigators. Sulodexide in Patients with Chronic Venous Disease of the Lower Limbs: Clinical Efficacy and Impact on Quality of Life. Adv Ther. 2016;33:1536-1549. https://doi.org/10.1007/s12325-016-0359-9
Илюхин Е.А. Анализ результатов применения пероральной формы сулодексида в рамках наблюдательного исследования ALLEGRO. Флебология. 2020;14(2):113-121. https://doi.org/10.17116/flebo202014021113
Ciostek,P., Michalak,J., Noszczyk,W. Improvement in deep vein haemodynamics following surgery for varicose veins. European journal of vascular and endovascular surger. 2004;28(5):473-478.
Kakkos SK, Nicolaides AN. Efficacy of micronized purified flavonoid fraction (Daflon®) on improving individual symptoms, signs and quality of life in patients with chronic venous disease: a systematic review and meta-analysis of randomized double-blind placebo-controlled trials. Int Angiol. 2018;37(2):143-154.
Bush R, Comerota A, Meissner M, Raffetto JD, Hahn SR, Freeman K. Recommendations for the medical management of chronic venous disease: The role of Micronized Purified Flavanoid Fraction (MPFF): Recommendations from the Working Group in Chronic Venous Disease (CVD) 2016. Phlebology. 2017;32(1 suppl):3-19. https://doi.org/10.1177/0268355517692221
Стойко Ю.М., Цыплящук А.В., Крыжановский С.М., Маркин С.М. Терапия диосмином при хронических заболеваниях вен в условиях амбулаторной практики: результаты неинтервенционного исследования СТАТУС. Флебология. 2020;14(3):230-236. https://doi.org/10.17116/flebo202014031230
Azhdari M, Zilaee M, Karandish M, Hosseini SA, Mansoori A, Zendehdel M, Khodarahpour S. Red vine leaf extract (AS 195) can improve some signs and symptoms of chronic venous insufficiency, a systematic review. Phytother Res. 2020;34(10):2577-2585. https://doi.org/10.1002/ptr.6705
Aziz Z, Tang WL, Chong NJ, Tho LY. A systematic review of the efficacy and tolerability of hydroxyethylrutosides for improvement of the signs and symptoms of chronic venous insufficiency. J Clin Pharm Ther. 2015;40(2):177-185. https://doi.org/10.1111/jcpt.12247
Dudek-Makuch M, Studzińska-Sroka E. Horse chestnut — efficacy and safety in chronic venous insufficiency: an overview. Rev Bras Farmacogn. 2015;25:533-541. https://doi.org/10.1016/j.bjp.2015.05.009
Ciapponi A, Laffaire E, Roqué M. Calcium dobesilate for chronic venous insufficiency: a systematic review. Angiology. 2004;55(2):147-154. https://doi.org/10.1177/000331970405500206
Rabe E, Ballarini S, Lehr L; Doxium EDX09/01 Study Group. A randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical study on the efficacy and safety of calcium dobesilate in the treatment of chronic venous insufficiency. Phlebology. 2016;31(4):264-274. https://doi.org/10.1177/0268355515586097

Закрыть метаданные