Выбор препаратов для проводниковой анестезии в хирургии кисти

Егиазарян К.А.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-6680-9334

Чуловская И.Г.

Шатов А.М.

Российский геронтологический научно-клинический центр — ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Космынин В.С.

Жаров Д.С.

ORCID: 0000-0002-3876-6832

Выбор препаратов для проводниковой анестезии в хирургии кисти

Авторы:

Егиазарян К.А., Чуловская И.Г., Шатов А.М., Космынин В.С., Жаров Д.С.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(10): 88‑96

DOI: 10.17116/hirurgia202410188

Загрузок: 7

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Егиазарян К.А., Чуловская И.Г., Шатов А.М., Космынин В.С., Жаров Д.С. Выбор препаратов для проводниковой анестезии в хирургии кисти. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(10):88‑96.
Eghiazaryan KA, Chulovskaya IG, Shatov AM, Kosmynin VS, Zharov DS. The modern concept of anesthesiological provision of surgical interventions in geriatric patients with diseases of the hand and forearm. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2024;(10):88‑96. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202410188

Подписка 2025 (Pirogov Russian Journal of Surgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Проанализированы данные литературы по характеристике местных анестетиков, используемых для выполнения регионарной анестезии, дана подробная оценка препарата «Артикаин». Представлены результаты открытого рандомизированного исследования действия анестетиков «Артикаин-Бинергия 20 мг/мл» и «Ропивакаин», применяемых для осуществления проводниковой анестезии при операциях на верхней конечности. Результаты исследования продемонстрировали высокую степень эффективности обоих препаратов, однако показатели безопасности у препарата «Артикаин-Бинергия 20 мг/мл» значительно превысили таковые у «Ропивакаина». Исследования установили, что препарат «Артикаин-Бинергия 20 мг/мл» отличается коротким латентным периодом, что позволяет оптимизировать работу операционной. В то же время особенностью «Ропивакаина» была продолжительность действия, обеспечивающая возможность выполнения длительных оперативных вмешательств, и сохранение анальгезирующего эффекта в первые часы после операции. Результаты исследований позволили рекомендовать «Артикаин-Бинергия 20 мг/мл» как эффективный местный анельгетик с высокой степенью безопасности для широкого практического использования при операциях на верхней конечности. Применение препарата «Ропивакаин» для проводниковой анестезии следует ограничить оперативными вмешательствами, продолжительность которых превышает длительность действия «Артикаина-Бинергия 20 мг/мл», составляющую 2 ч 20 мин. Кроме того, ограничением выступают высокотравматичные оперативные вмешательства у пациентов с наличием абсолютных противопоказаний к использованию обезболивающих препаратов.

Ключевые слова:

артикаин

ропивакаин

проводниковая анестезия

подмышечный доступ

нижний блок

Авторы:

Егиазарян К.А.

ORCID: 0000-0002-6680-9334

Чуловская И.Г.

Шатов А.М.

Космынин В.С.

Жаров Д.С.

ORCID: 0000-0002-3876-6832

Дата поступления:

20.07.2024

Дата принятия в печать:

10.08.2024

Список литературы:

Скороглядов А.В., Магдиев Д.А. Атлас блокады нервных столов и сплетений при повреждениях и заболеваниях конечностей. М.: Медицина; 2004.
Астапенко В.В. А91 Местная анестезия в общей хирургии: учеб.-метод. пособие. Минск: БГМУ; 2011.
Скороглядов А.В., Страхов М.А., Егиазарян К.А., Соков Е.Л., Магдиев Д.А. Лечение болевого синдрома при повреждениях и заболеваниях конечностей. Учебное пособие. М.: 2017.
Архипкин С.В., Байтингер В.Ф., Байтингер А.В., Большаков И.Н., Васильев Ю.Л., Горбунов Н.С., Залевский А.А., Зорян Е.В., Кох И.А., Рабинович С.А., Русских А.Н., Самотесов П.А., Селянинов К.В., Тарасенко Е.Л., Шабоха А.Д., Шеховцова Ю.А. Проводниковая анестезия: алгоритмы поиска и действия. Учебное пособие. Под ред. Большакова И.Н., Байтингера В.Ф., Рабиновича С.А. М.: Поли Медиа Пресс; 2016.
Боженков К.А., Шифман Е.М., Овезов А.М., Куликов А.В., Густоварова Т.А. Знакомый незнакомец в созвездии местных анестетиков. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018;17(1):54-61. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2018-1-54-61
Малрой М.Ф., Бернардс К.М., Макдональд С.Б., Салинас Ф.В. Местная анестезия: практическое руководство. Под ред. Евдокимова Е.А. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний; 2015.
Карелов А.Е., Васильева Г.Н., Семкичев В.А., Димитриенко А.И., Марова Н.Г., Васильев Я.И. Применение артикаина у амбулаторных пациентов с непереносимостью лидокаина: пилотное исследование. Анестезиология и реаниматология. 2022;(2):41-46. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202202141
Лахин Р.Е., Баялиева А.Ж., Ежевская А.А., Заболотский Д.В., Корячкин В.А., Куликов А.В., Овечкин А.М., Уваров Д.Н., Ульрих Г.Э., Филиппович Г.В., Шифман Е.М. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по системной токсичности местных анестетиков. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2019;13(1-4):31-41. https://doi.org/10.17816/1993-6508-2019-13-1-4-31-41
Левина Н.О., Левин О.С. Системная токсичность местных анестетиков: как доктор Джекил превращается в мистера Хайда. Рациональная фармакотерапия. 2018;1:13-16.
Bajwa SJ, Jindal R. Use of Articaine in loco-regional anesthesia for day care surgical procedures. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology. 2012;28(4):444-450. https://doi.org/10.4103/0970-9185.101898.
Bhole MV, Manson AL, Seneviratne SL, Misbah SA. IgE-mediated allergy to local anaesthetics: separating fact from perception: a UK perspective. British Journal of Anaesthesia. 2012;108(6):903-911. https://doi.org/10.1093/bja/aes162
Лядова М.В., Тучик Е.С. Профилактика ятрогений при применении местных анестетиков в травматологии-ортопедии. Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. 2022;4:75-79. https://doi.org/10.17116/hirurgia202204175
Syed M, Chopra R, Sachdev V. Allergic Reactions to Dental Materials — A Systematic Review. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2015;9(10):04-9. https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/15640.6589
Рабинович С.А., Заводиленко Л.А. Системная токсичность местных анестетиков. Стоматология. 2017;96(2):36-42. https://doi.org/10.17116/stomat201796236-42
Столяренко П.Ю. Артикаин — история создания и внедрения в клиническую практику. https://critical.ru/actual/stolyarenko/articain.htm
Воробьева Н.М., Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Овчарова Л.Н., Селезнева Е.В. Российское эпидемиологическое исследование ЭВКАЛИПТ: протокол и базовые характеристики участников. Российский журнал гериатрической медицины. 2021;(1):35-43. https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2021-35-43
Laguna JJ, Archilla J, Dona I, Corominas M, Gastaminza G, Mayorga C, Berjes-Gimeno P, Tornero P, Martin S, Planas A, Moreno E, Torres MJ. Practical Guidelines for Perioperative Hypersensitivity Reactions. Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology. 2018;28(4):216-232. https://doi.org/10.18176/jiaci.0236
Dey M, Mishra BP, Awasthi D, Sahoo A. Articaine as an alternative in lidocaine allergy: Case report of a seventy-year-old male patient. International Journal of Surgery Case Reports. 2020;77:941-943. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.11.044
Sari CSK, Lezaun A, Sanz CC. Anaphylaxis due to Perioperative Intravenous Lidocaine. Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology. 2021;31(2):164-165. https://doi.org/10.18176/jiaci.0626
Мурашко М. Это просто лидокаин. 08.02.20. https://www.interfax.ru/russia/694577
Чуловская И.Г., Егиазарян К.А., Шатов А.М., Космынин В.С. Применение артикаина для анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств у пациентов гериатрического профиля с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями кисти и предплечья. Результаты рандомизированного исследования. Хирургическая практика. 2023;8(3):59-72. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2023-3-5
Мамытова А.Б., Борончиев А.Т. М 22 обезболивание в стоматологии: учебное пособие. Бишкек: Изд-во КРСУ; 2014.
Becker DE, Reed KL. Local Anesthetics: Review of Pharmacological Considerations. Anesthesia Progress. 2012;59(2):90-102. https://doi.org/10.2344/0003-3006-59.2.90
Vree TB, Gielen MJ. Clinical pharmacology and the use of articaine for local and regional anaesthesia. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 2005;19(2):293-308. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2004.12.006
Oertel R, Berndt A, Kirch W. Saturable in vitro metabolism of articaine by serum esterases. Does it contribute to the persistence of the local anesthetic effect? Regional Anesthesia. 1996;21(6):576-81.
Баджва С.С., Джиндал Р. Использование артикаина при локально-регионарной анестезии для хирургических процедур в дневном стационаре. Журнал анестезиологии и клинической фармакологии. 2012;28:444-450. https://doi.org/10.4103/0970-9185.101898
Морозов А.М., Минакова Ю.Е., Сергеев А.Н., Протченко П.Г., Пахомов М.А. Выбор местного анестетика при местной анестезии. Вестник новых медицинских технологий. 2020;1:36-41. https://doi.org/10.24411/2075-4094-2020-16608
Ямщиков О.Н., Марченко А.П., Емельянов С.А., Черкаева А.В., Игнатова М.А. История применения местных анестетиков для нейроаксиальных блокад. Вестник Авиценны. 2021;23(3):432-42. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2021-23-3-432-442
Nancarrow C, Rutten AJ, Runciman WB, Mather LE, Carapetis RJ, McLean CF, Ripkins SF. Myocardial and cerebral drug concentrations and the mechanisms of death after fatal intravenous doses of lidocaine, bupivacaine and ropivacaine in the sheep. Anesthesia & Analgesia. 1989;69:276-283.
Feldman HS, Arthur GR, Covino BG. Comparative systemic toxicity of convulsant and supraconvulsant doses of intravenous ropivacaine, bupivacaine and lidocaine in conscious dog. Anesthesia & Analgesia.1989;69:794-801.
Santos AC, Arthur GR, Wlody D, De Armas P, Morishima HO, Finster M. Comparative systemic toxicity of ropivacaine and bupivacaine in pregnant and non-pregnant ewes. Anesthesiology. 1995;82:734-740.
Mehta S, Gajbhare MN, Kamble NP. Comparison of Epidural Analgesia Using 0.2% Bupivacaine and 0.2% Ropivacaine for the Management of Postoperative Pain in Major Orthopedic Surgery. Anesthesia Essays and Researches. 2018;12(2):586-591. https://doi.org/10.4103/aer.AER_62_18
Graf BM, Abraham I, Eberbach N, Kunst G, Stowe DF, Martin E. Differences in cardiotoxicity of bupivacaine and ropivacaine are the result of physico-chemical and stereoselective properties. Anesthesiology. 2002;96(6):1427-1434.

Закрыть метаданные