Проблема лечения гнойно-воспалительных заболеваний пальцев актуальна из-за высокой частоты обращений — до 1,5 миллионов в год в нашей стране. Результаты хирургического лечения часто неудовлетворительны, особенно по функциональным показателям, даже при легких повреждениях мягких тканей. Ключевым фактором успешного лечения панариций является адекватное обезболивание, позволяющее проводить качественную хирургическую обработку раны.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провели сравнительный анализ эффективности применения местных анестетиков (2% новокаин, 2% лидокаин и 2% раствор «Артикаин-Бинергия») при проводниковой анестезии по Оберсту—Лукашевичу при оперативном лечении пациентов с подкожным панарицием.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Ретроспективное обсервационное исследование включает 124 человека: мужчин — 83 (67%), женщин — 41 (33%), возрастной интервал составил от 27 до 64 лет. Пациенты были разделенны на три группы: 2% новокаин (n=42), 2% раствор лидокаина (n=41), 2% раствор артикаина (n=41). Оценивались быстрота наступления анальгетического эффекта (продолжительность латентного периода), его длительность, отсутствие необходимости в повторном применении препарата.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При местной анестезии артикаином и лидокаином требовалось одинаковое количество препарата — 2—3 мл, что меньше, чем при использовании новокаина — 3—4 мл (p<0,05), артикаин обладает наименьшим латентным периодом 5—7 мин., в отличие от лидокаина 6—9 мин. и новокаина 8—10 мин. (p<0,05), продолжительность анальгетического эффекта у артикаина выше чем у лидокаина, новокаина — 3—3,5 ч, 0,83—1,33 ч и 0,58—0,66 ч соответственно (p<0,05), в группе артикаина не требовалось повторное обезболивание ни через 1 час, ни через 2 часа.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Артикаин показал наибольшую эффективность как местный анестетик при хирургическом лечении подкожного панариция. У него самый короткий латентный период, что ускоряет манипуляцию. Длительный анальгетический эффект при меньшем количестве анестетика позволяет проводить операцию без необходимости в обезболивающих после процедуры.