Нефункциональные кисты околощитовидных желез

Александров Ю.К.

ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-7581-1543

Семиков В.И.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

ORCID: 0000-0002-3844-1632

Шулутко А.М.

ORCID: 0000-0002-8001-1601

Нефункциональные кисты околощитовидных желез

Авторы:

Александров Ю.К., Семиков В.И., Шулутко А.М.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(2): 68‑74

DOI: 10.17116/hirurgia202402168

Загрузок: 5

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Александров Ю.К., Семиков В.И., Шулутко А.М. Нефункциональные кисты околощитовидных желез. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(2):68‑74.
Aleksandrov YuK, Semikov VI, Shulutko AM. Non-functioning parathyroid cysts. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2024;(2):68‑74. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202402168

Подписка 2025 (Pirogov Russian Journal of Surgery)

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Первый опыт применения отечественной видеофлюоресцентной установки для визуализации и оценки кровотока околощитовидных желез. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(1):71-78

Трансоральная эндоскопическая паратиреоидэктомия вестибулярным доступом (TOEPVA): новое слово в отечественной хирургии околощитовидных желез. Эндоскопическая хирургия. 2024;(1):26-35

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение особенностей клинического течения, диагностики и лечения истинных нефункциональных кист околощитовидных желез (ОЩЖ).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен ретроспективный анализ собственного опыта диагностики и лечения 18 больных с нефункциональными истинными кистами ОЩЖ. Критериями включения в исследование были: определяемое при ультразвуковом исследовании (УЗИ) анэхогенное образование в области шеи с отсутствием тканевого компонента, цитологическое заключение кистозной природы образования, высокий уровень содержания паратгормона (ПТГ) в кистозной жидкости, отсутствие лабораторных признаков гиперпаратиреоза.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Кисты ОЩЖ не имели клинических проявлений и были выявлены случайно при УЗИ органов шеи. Все 18 больных с кистами ОЩЖ были женского пола в возрасте от 35 до 77 лет. В проекции верхних ОЩЖ кисты выявлены у 4 больных, в 14 наблюдениях кисты локализовались в проекции нижних ОЩЖ, причем 2 из них опускались ниже уровня ключицы. Объем кист составил 4,3—110,3 см³(24,1±26,2 см³). Во всех наблюдениях выявлено высокое содержание ПТГ в кистозной жидкости (2012,5±946,7 пг/мл). Аспирация содержимого кисты выполнена 5 больным, аспирация со склерозированием — 10, цистэктомия — 3 пациентам. Повторное накопление кисты выявлено в 1 наблюдении после аспирации и в 2 наблюдениях после склеротерапии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Отсутствие характерной клинической картины, патогномоничных ультразвуковых признаков и специфичной цитограммы приводит к ошибочным диагнозам. Определяющим в диагностике является установление уровня ПТГ в кистозном содержимом. В лечении истинных кист ОЩЖ предпочтение следует отдавать малоинвазивным методам, которые, однако, нельзя считать радикальными.

Ключевые слова:

околощитовидная железа

киста

паратиреоидный гормон

малоинвазивные методы лечения

Авторы:

Александров Ю.К.

ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-7581-1543

Семиков В.И.

ORCID: 0000-0002-3844-1632

Шулутко А.М.

ORCID: 0000-0002-8001-1601

Дата поступления:

03.04.2023

Дата принятия в печать:

29.04.2023

Список литературы:

Fustar Preradovic L, Danic D, Dzodic R. Small nonfunctional parathyroid cysts: single institution experience. Endocrine Journal. 2017;64(2):151-156. https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ16-0398
Kalinin AP, Pavlov AV, Alexandrov YK, Kotova IV, Patrunov YN, Pamputis SN. Parathyriod Glands: Imaging and Surgery. Springer-Verlag Berlin Heidelberg. 2013;XII:157. https://doi.org/10.1007/978-3-642-30873-4
Roman-Gonzalez A, Aristizabal N, Aguilar C, Palacios K, Perez J.C, Velez-Hoyos A, Duque CS, Sanabria A. Parathyroid cysts: the Latin-American experience. Gland Surgery. 2016;5(6):559-564. https://doi.org/10.21037/gs.2016.12.08
Xu P, Xia X, Li M, Guo M, Yang Z. Parathyroid cysts: experience of a rare phenomenon at a single institution. BMC Surgery. 2018;18(1):9. https://doi.org/10.1186/s12893-018-0340-4
Pontikides N, Karras S, Kaprara A, Cheva A, Doumas A, Botsios D, Moschidis A, Efthimiou E, Wass J, Krassas G. Diagnostic and therapeutic review of cystic parathyroid lesions. Hormones (Athens). 2012;11(4):410-418. https://doi.org/10.14310/horm.2002.1372
Rosenberg J, Orlando R 3rd, Ludwig M, Pyrtek LJ. Parathyroid cysts. American Journal of Surgery. 1982;143(4):473-480. https://doi.org/10.1016/0002-9610(82)90198-2
Tan LRL, Joel LWL, Lee JWK, Petersson BF, Parameswaran R. Challenges in the Management of Parathyroid Cyst: A Mini-review. World Journal of Endocrine Surgery. 2021;13(1):20-23. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10002-1312
Sung S, Saqi A, Margolskee EM, Crapanzano JP. Cytomorphologic features distinguishing Bethesda category IV thyroid lesions from parathyroid. CytoJournal. 2017;28;14:10. https://doi.org/10.4103/1742-6413.205313
Пампутис С.Н., Лопатникова Е.Н. Цитологическое исследование при пункционной биопсии паращитовидных желез. Таврический медико-биологический вестник. 2017;20(3):212-220.
McCoy KL, Yim JH, Zuckerbraun BS, Ogilvie JB, Peel RL, Carty SE. Cystic parathyroid lesions: functional and nonfunctional parathyroid cysts. The Archives of Surgery. 2009;144(1):52-56. https://doi.org/10.1001/archsurg.2008.531
Ильичева Е.А., Берсенев Г.А., Григорьев Е.Г. Спонтанный разрыв аденомы околощитовидной железы с формированием шейно-загрудинной кисты и массивной гематомы: клиническое наблюдение. Эндокринная хирургия. 2021;15(2):27-33. https://doi.org/10.14341/serg12708
Marsot-Dupuch K, Levret N, Pharaboz C, Robert Y, el Maleh M, Meriot P, Poncet JL, Chabolle F. Pathologie cervicale congénitale. Origine embryologique et diagnostic. Rapport du CIREOL [Congenital neck masses. Embryonic origin and diagnosis. Report of the CIREOL]. Journal of Radiology. 1995;76(7):405-415.
Пампутис С.Н., Александров Ю.К., Патрунов Ю.Н. Верификация патологических изменений околощитовидных желез по результатам определения уровня паратиреоидного гормона в аспирационном материале. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013;(5):40-44.
Фисенко Е.П., Сыч Ю.П., Заболотская Н.В., Катрич А.Н., Костромина Е.В., Хамзина Ф.Т., Сенча А.Н., Цветкова Н.В., Синюкова Г.Т., Солдатова Т.В., Ветшева Н.Н., Рябиков А.Н. Классификация TI-RADS в оценке степени злокачественности узлов щитовидной железы. Методическое пособие для врачей ультразвуковой диагностики. М.: ООО «Фирма СТРОМ»; 2020.
He L, Zhao W, Xia Z, Su A, Li Z, Zhu J. Comparative efficacy of different ultrasound-guided ablation for the treatment of benign thyroid nodules: Systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. PLoSOne. 2021;20;16(1):e0243864. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0243864
Родоман Г.В., Сумеди И.Р., Свириденко Н.В., Шалаева Т.И., Мелоян М.М. Склеротерапия как альтернатива операции при лечении больных с рецидивным узловым зобом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(5):87-92. https://doi.org/10.17116/hirurgia202005187
Аметов А.С., Яновская Е.А., Швецова С.В., Александров Ю.К. Психологические аспекты использования систем TIRADS и TBSRTC в практике врачей-эндокринологов. Медицинская психология в России. 2018;10:2(49):12. https://doi.org/10.24411/2219-8245-2018-12120

Закрыть метаданные