Многолетний успешный опыт клинического применения препаратов системного изотретиноина (СИ) показал высокую эффективность лечения тяжелых и среднетяжелых форм акне. Режим дозирования СИ в клинической практике осуществляется строго согласно инструкции по применению препарата и клиническим рекомендациям (суточная доза 0,5—1 мг/кг, курсовая доза 120—150 мг/кг). СИ принимают с пищей. При этом вне зависимости от формы выпуска расчет суточной и кумулятивной доз для пациента идентичен. Пиковые плазменные концентрации (C_max) изотретиноина увеличиваются при приеме с пищей в 1,6 раза для лидоз-СИ и в 2,7 раза для стандартного СИ по сравнению с приемом натощак. При этом при приеме с пищей двух сравниваемых форм СИ в условиях приема единой суточной дозы (40 мг и 40 мг) их биодоступность сопоставима. Клиническая эффективность и безопасность препаратов изотретиноина стандартной формы и формы lidose (формы 10 мг и 20 мг) в идентичных суточных и кумулятивных дозах сопоставимы. Несмотря на высокую эффективность СИ, актуальным остается вопрос рецидивов заболевания и возможности их профилактики. Поддерживающая терапия при акне представляет собой использование соответствующих лекарственных препаратов, позволяющее контролировать появление невоспалительных и воспалительных акне. Данные систематического обзора продемонстрировали, что частота рецидивов выше у пациентов, получавших изотретиноин в схемах лечения низкими дозами и прерывистым дозированием, по сравнению с терапией высокими дозами и стандартными схемами.