ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить возможность проведения робот-ассистированных операций при всех актуальных нозологиях в малоинвазивной онкогинекологии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Ретроспективно проанализированы истории болезни 68 пациенток, оперированных в онкогинекологическом отделении Городской клинической больницы им. С.П. Боткина с 2020 по 2023 г. с использованием роботизированных технологий по поводу рака эндометрия IA—II стадии и рака шейки матки in situ — IA1 стадии. За 3 года было выполнено 52 (76,5%) экстирпации матки типа A, 12 (17,6%) операций с тазовой лимфаденэктомией и 4 (5,9%) экстирпации матки с тазовой и забрюшинной поясничной лимфаденэктомией.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Длительность роботической гистерэктомии составила 70—200 мин, среднее время операции — 117 мин. Продолжительность гистерэктомии с тазовой лимфаденэктомией была 90—190 мин, а среднее время — 170,4 мин. При выполнении поясничной забрюшинной лимфаденэктомии длительность операции увеличивалась до 300—370 мин. Объем кровопотери не превышал 30 мл в группе, в которой выполнялось только удаление матки, в остальных двух группах среднее значение интраоперационной кровопотери находилось на уровне 34,3 и 50,4 мл соответственно. В ходе проведения тазовой лимфаденэктомии среднее количество удаленных узлов составило 12,8, а в поясничной локализации — 10,6.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Роботическая хирургия в онкогинекологии допустима и безопасна и может полноценно использоваться при всех необходимых объемах операций, актуальных в разделе малоинвазивной хирургии в соответствии с современными требованиями. Учитывая, что роботические технологии будут развиваться, то именно в этом направлении нужно ожидать наиболее интересных технологических прорывов.