Эффективность и безопасность применения чрескожной вертебропластики у пациентов с компрессионными переломами тел позвонков на фоне множественной миеломы

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Антимикробная профилактика и предотвращение инфекции области хирургического вмешательства у взрослых пациентов кардиохирургического профиля. Анестезиология и реаниматология. 2023;(5):88-94

Шейно-грудная симпатэктомия в лечении хронической акральной ишемии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;(5):474-480

Анализ результатов хирургического лечения церебральных аневризм в остром периоде кровоизлияния у пациентов со степенью тяжести Hunt—Hess IV—V в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» за 2006—2020 гг.. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;(6):5-13

Двусторонняя вестибулопатия и сенсоневральная тугоухость у пациента с некротической ксантогранулемой, множественной миеломой и амилоидозом. Вестник оториноларингологии. 2024;(2):82-87

Искусственная вентиляция легких у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения: основные результаты Российского многоцентрового обсервационного клинического исследования RETAS. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(8-2):5-13

Влияние нарушений социальных когнитивных функций в остром периоде ишемического инсульта на его функциональные исходы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(8-2):21-25

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить результаты применения чрескожной вертебропластики (ЧВП) у пациентов с компрессионными переломами тел позвонков на фоне множественной миеломы (ММ).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Выполнено ретроспективное наблюдательное когортное исследование. В исследование включены медицинские карты пациентов, которым выполнена ЧВП по поводу компрессионных переломов тел позвонков на фоне ММ. Оценивались клинические и инструментальные данные респондентов.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В исследование включено 43 медицинские карты респондентов — 19 (44,1%) пациентов мужского пола, 24 (55,9%) женского пола, возраст которых варьировал от 18 до 82 лет. Анализ степени выраженности болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в позвоночнике в сроки 3, 6, 9 мес после ЧВП показал достоверное снижение указанного показателя в различных отделах позвоночного столба (p<0,05). В 3-, 6- и 9-месячном периодах послеоперационного наблюдения за респондентами также отмечено достоверное улучшение уровня дееспособности по Oswestry Disability Index (ODI) (p<0,05). Нежелательные клинические явления в послеоперационном периоде выявлены у 4 (9,9%) респондентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЧВП является эффективным и безопасным способом хирургического лечения пациентов с компрессионными переломами тел позвонков на фоне ММ.

Ключевые слова:

множественная миелома

компрессионные переломы тел позвонков

чрескожная вертебропластика

костный цемент

результаты

Авторы:

Степанов И.А.

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9039-9147

Белобородов В.А.

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-3299-1924

Дата поступления:

05.05.2023

Дата принятия в печать:

12.05.2023

Список литературы:

Рукавицын О.А., ред. Гематология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017;784.
Воробьев А.И., ред. Руководство по гематологии. 3-е изд. Т. 1. М.: Ньюдиамед; 2002;280.
Поп В.П., Рукавицын О.А. Множественная миелома и родственные ей заболевания. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016;224.
Степанов И.А., Белобородов В.А., Шамеева М.А., Борисов Э.Б., Шагдурова И.А. Факторы риска развития компрессионных переломов тел позвонков у пациентов с множественной миеломой. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2021;10(2):15-21. https://doi.org/10.17116/onkolog20211002115
Cowan AJ, Green DJ, Kwok M, Lee S, Coffey DG, Holmberg LA, Tuazon S, Gopal AK, Libby EN. Diagnosis and management of multiple myeloma: a review. JAMA. 2022;327(5):464-477. https://doi.org/10.1001/jama.2022.0003
Medical Masterclass contributors, Firth J. Haematology: multiple myeloma. Clin Med (Lond). 2019;19(1):58-60. https://doi.org/10.7861/clinmedicine.19-1-58
Xiang QQ, Chu B, Lu MQ, Shi L, Gao S, Wang YT, Fang LJ, Ding YH, Zhao X, Chen Y, et al. Risk-benefit ratio of percutaneous kyphoplasty and percutaneous vertebroplasty in patients with newly diagnosed multiple myeloma with vertebral fracture: a single-center retrospective study. Ann Hematol. 2023;102(6):1513-1522. https://doi.org/10.1007/s00277-023-05202-9
Валиев А.К., Каллистов В.Е., Мусаев Э.Р., Борзов К.А., Долгушин Б.И., Мамедов М.Д. Малоинвазивные методы диагностики и лечения больных с метастатическим поражением позвоночника. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2010;21(4):3-8.
Zhang Y, Zheng H, Wang F, Zhang L, Zhang Y, Liu X, Zhang Z, Li F. Percutaneous vertebroplasty combined with chemotherapy in the treatment of multiple myeloma patients with vertebral compression fractures. Chin Med J (Engl). 2022;135(18):2242-2244. https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000002017
Nau KC, Lewis WD. Multiple myeloma: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2008;78(7):853-859.
Vandenbroucke JP, von Elm E, Altman DG, Gøtzsche PC, Mulrow CD, Pocock SJ, Poole C, Schlesselman JJ, Egger M.; STROBE Initiative. Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE): explanation and elaboration. PLoS Med. 2007;4(10):e297. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0040297
World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013;310(20):2191-2194. https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
Lenchik L, Rogers LF, Delmas PD, Genant HK. Diagnosis of osteoporotic vertebral fractures: importance of recognition and description by radiologists. AJR Am J Roentgenol. 2004;183(4):949-958. https://doi.org/10.2214/ajr.183.4.1830949
Клинические рекомендации. Множественная миелома. М. 2020;223.
Lemke DM, Hacein-Bey L. Metastatic compression fractures — vertebroplasty for pain control. J Neurosci Nurs. 2003;35(1):50-55.
Jensen ME, Kallmes DE. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of malignant spine disease. Cancer J. 2002;8(2):194-206. https://doi.org/10.1097/00130404-200203000-00013
Chen LH, Hsieh MK, Niu CC, Fu TS, Lai PL, Chen WJ. Percutaneous vertebroplasty for pathological vertebral compression fractures secondary to multiple myeloma. Arch Orthop Trauma Surg. 2012;132(6):759-764. https://doi.org/10.1007/s00402-012-1474-y
Anselmetti GC, Manca A, Montemurro F, Hirsch J, Chiara G, Grignani G, Carnevale Schianca F, Capaldi A, Rota Scalabrini D, Sardo E, et al. Percutaneous vertebroplasty in multiple myeloma: prospective long-term follow-up in 106 consecutive patients. Cardiovasc Intervent Radiol. 2012;35(1):139-145. https://doi.org/10.1007/s00270-011-0111-4
Diamond TH, Hartwell T, Clarke W, Manoharan A. Percutaneous vertebroplasty for acute vertebral body fracture and deformity in multiple myeloma: a short report. Br J Haematol. 2004;124(4):485-487. https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2004.04809.x
Jurczyszyn A, Czepko R, Banach M, Godlewski B, Czepko RA, Masłowski P, Skotnicki AB. Percutaneous vertebroplasty for pathological vertebral compression fractures secondary to multiple myeloma — medium-term and long-term assessment of pain relief and quality of life. Adv Clin Exp Med. 2015;24(4):651-656. https://doi.org/10.17219/acem/38556
Mont’Alverne F, Vallée JN, Guillevin R, Cormier E, Jean B, Rose M, Caldas JG, Chiras J. Percutaneous vertebroplasty for multiple myeloma of the cervical spine. Neuroradiology. 2009;51(4):237-242. https://doi.org/10.1007/s00234-008-0484-5
Rustagi T, Bourekas E, Mendel E. Floating vertebral body cement ball after high-viscosity-cement vertebroplasty for lytic defect: report of 2 cases. Int J Spine Surg. 2020;14(4):594-598. https://doi.org/10.14444/7079
Pflugmacher R, Kandziora F, Schroeder RJ, Melcher I, Haas NP, Klostermann CK. Percutaneous balloon kyphoplasty in the treatment of pathological vertebral body fracture and deformity in multiple myeloma: a one-year follow-up. Acta Radiol. 2006;47(4):369-376. https://doi.org/10.1080/02841850600570425
Sidhu GS, Kepler CK, Savage KE, Eachus B, Albert TJ, Vaccaro AR. Neurological deficit due to cement extravasation following a vertebral augmentation procedure. J Neurosurg Spine. 2013;19(1):61-70. https://doi.org/10.3171/2013.4.SPINE12978
Xiao R, Miller JA, Margetis K, Lubelski D, Lieberman IH, Benzel EC, Mroz TE. Radiographic progression of vertebral fractures in patients with multiple myeloma. Spine J. 2016;16(7):822-832. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2015.10.033
Belkoff SM, Mathis JM, Jasper LE, Deramond H. The biomechanics of vertebroplasty. The effect of cement volume on mechanical behavior. Spine (Phila Pa 1976). 2001;26(14):1537-1541. https://doi.org/10.1097/00007632-200107150-00007
Gangi A, Guth S, Imbert JP, Marin H, Dietemann JL. Percutaneous vertebroplasty: indications, technique, and results. Radiographics. 2003;23(2):e10. https://doi.org/10.1148/rg.e10

Закрыть метаданные