ВВЕДЕНИЕ
Проблема сезонной динамики уровней половых гормонов остается до конца не изученной ввиду противоречивости полученных данных на различных территориях и популяциях обследуемых лиц, что особенно актуально для Европейского Севера с выраженным контрастным фотопериодизмом. Изучение фотопериодических флуктуаций половых гормонов может помочь в разработке профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития дизадаптационных реакций со стороны репродуктивной системы мужчин.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Показать изменения сывороточных уровней гормонов системы гипоталамус-гипофиз-гонады у группы практически здоровых мужчин 22-45 лет, проживающих на территории Европейского Севера, в разные фотопериоды года.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В обсервационное, одноцентровое, проспективное, выборочное, неконтролируемое исследование включены 20 здоровых мужчин в возрасте 33,8±1,1 года, родившихся и постоянно проживающих на территории Арктической зоны Российской Федерации (Архангельск). Сбор крови осуществлялся в периоды увеличения продолжительности светового дня (март), максимальной продолжительности (июнь), снижения (сентябрь) и минимальной продолжительности светового дня (декабрь) для измерения: лютропина (ЛГ), фоллитропина (ФСГ), пролактина, прогестерона, тестостерона (Т), свободного тестостерона (св.Т), эстрадиола (Е2), дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С). Рассчитывалось соотношение тестостерон/эстрадиол (Т/Е2) и тестостерон/лютропин (Т/ЛГ).
РЕЗУЛЬТАТЫ
В декабре отмечены минимальные сывороточные концентрации св.Т (3,81 пг/мл), ЛГ (3,27 МЕ/л), ФСГ (3,92 МЕ/л) и Е2 (0,199 нмоль/л). При этом значения индексаТ/Е2 и Т/ЛГ максимальны (103,07 усл.ед. и 5,94 усл.ед. соответственно). В марте значимо нарастают уровни св.Т (5,05 пг/мл, p=0,033)а также нарастают и достигают максимальных годовых значений концентрации ЛГ (4,26 МЕ/л, p=0,002), ФСГ (4,25 МЕ/л, p=0,011), прогестерона (7,1 нмоль/л, p<0,001), пролактина (17,88 нг/мл).Уровни ДГЭА-С при этом минимальны (10,51 мкмоль/л). Значения прогестерона у 85—95% (17—19 человек) и ДГЭА-С у 25—55% (5—11 человек) обследованных мужчин были выше верхней границы нормативов во все периоды обследования.
ВЫВОДЫ
Основными контрастными периодами с вариациями уровней гормонов системы гипоталамус-гипофиз-гонады у мужчин Европейского Севера являются декабрь и март, когда зарегистрирована минимальная и максимальная активность системы гипоталамус-гипофиз-гонады, что может быть связано как с выработкой мелатонина, так и с изменением активности щитовидной железы. Нарастание индексов Т/Е2 и Т/ЛГ в декабре позволяет предположить возможную роль связанных фракций тестостерона в адаптационных механизмах, направленных на сохранение его свободных форм, обеспечивающих основные метаболические процессы в организме. Показано, что достаточные резервы синтеза половых гормонов обеспечиваются в весенне-летний период их продукцией в семенниках (прогестерон), а в осенне-зимний период регистрируется надпочечниковая природа их происхождения (ДГЭА-С).
