ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Повышение эффективности комплексного лечения пациентов с мезиальной окклюзией в период активного скелетного роста.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведены клинико-рентгенологическое обследование и комплексное лечение 30 пациентов со скелетными аномалиями по сагиттали (средний возраст 15 лет). Ортодонтическое лечение пациентов проводили с использованием самолигирующей брекет-системы Damon («Ormco», США), H4 («OC Orthodontics» США) с последовательной сменой дуг. По показаниям использовали ортодонтические минивинты, съемные, несъемные расширители, лицевую маску, окклюзионные накладки для разобщения прикуса. В ретенционном периоде применяли несъемные ретейнеры в переднем отделе зубных рядов, в ночное время суток — съемный ретенционный аппарат Корректор либо съемные пластиночные аппараты. У пациентов с сужением верхней челюсти (ВЧ) со стадией формирования срединного небного шва C, начало стадии D, применяли пьезокортикотомию для устранения контрфорсов ВЧ. В целях расслабления кости и достижения скелетного расширения ВЧ использовали лазерную кортикотомию.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В процессе ортодонтического лечения нормализован наклон окклюзионной плоскости, улучшился профиль лица. Изменения мягких тканей профиля заключались в увеличении толщины верхней губы на 2,27±0,48 мм (p<0,05) и ее длины на 1,45±0,39 мм (p<0,05), общей длины нижней губы и подбородка на 3,16±0,45 мм (p<0,05). Наиболее достоверно изменилось положение губ относительно эстетической плоскости. Разработан алгоритм лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями в сагиттальной плоскости, с сужением ВЧ в период прикуса постоянных зубов в возрасте 12—17 лет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Методика комплексного лечения предназначена для повышения эффективности ортодонтического лечения пациентов со скелетными аномалиями в период активного скелетного роста и направлена на изменение скелетного роста, а также для предупреждения скелетной аномалии прикуса в период постоянного прикуса, что необходимо для предупреждения более выраженной скелетной деформации в стадии полного скелетного созревания.
